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《六因條辨》

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《六因條辨》 外感病專書。三卷。清·陸廷珍撰於1868年。

1 《六因條辨》 -簡介

外感病專書。三卷。清·陸廷珍撰於1868年。陸氏以風、寒、暑、濕、燥、火六因為綱,融會前人學說,參附己見,採用條辨形式分別論述春溫、傷暑、中暑、中熱、伏暑、秋燥、冬溫、溫毒、傷濕、暴感風寒、傷風、風溫等多種病證。雖說內容比較簡要,卻能兼采眾家之長,而又頗有臨床心得,后收入《珍本醫書集成》中。現存光緒三十二年刻本。1937年文光書局鉛印本和1982年山東科學技術出版社鉛印本。    

2 《六因條辨》 -斑疹條辨第一

斑疹初起,惡寒發熱,頭痛口渴,咳嗽嚏涕,目赤脈數,此麻疹也。宜用薄荷、大力、荊芥、連翹、杏仁、前胡、枇杷葉、赤檉柳等味,辛涼疏透也。
斑為陽明熱毒,疹為太陰風熱,總屬溫熱所化,發泄於外。其初起也,腠理不宜則惡寒 陽邪在表則頭痛,熱自內蒸則口渴,邪干肺位則咳涕。當其未見點時,先宜疏透。故用薄荷、荊芥、大力疏風泄汗,連翹、杏仁、前胡清宜氣分,枇杷葉、赤檉柳輕揚達表,冀其汗泄腠開,斑疹速透,勾湮

3 《六因條辨》 -斑疹條辨第二

斑疹汗泄,頭不痛不惡寒,身熱口渴,咽痛目赤,斑疹隱隱,宜用薄荷、牛蒡、連翹,黑梔,杏仁、射干、馬勃、桔梗、甘草、元參等味,苦辛清解也。
上條斑疹未見,而發熱惡寒 此條斑疹既見,汗泄而頭不痛不惡寒,是腠理已開,外邪己泄。但口渴咽痛目赤,乃里邪未解,熱仍鬱蒸,不可過散,宜以清解,故用薄荷、桔梗、杏仁、牛蒡透泄,連翹、元參、黑梔清火,馬勃、射干、甘草宜上焦也。

4 《六因條辨》 -斑疹條辨第三

斑疹煩熱口渴,咽痛齒枯,舌黃尖絳,斑疹透露。宜用白虎湯加連翹、元參、杏仁、射干,大青等味,清氣化斑也。
前條斑疹隱隱,尚宜疏泄,此條斑疹透露,而煩熱口渴,舌黃尖赤,乃邪漸傳里,熱不肯解,諒非疏泄透表所能臻效。故宜白虎湯直清陽明氣分,合連翹、元參化斑,杏仁、射乾清上,大青解毒,庶免邪陷入營,神昏痙厥之慮也。

5 《六因條辨》 -班疹條辨第四

斑疹煩熱神昏,舌黃尖繹,夜則譫妄,斑疹並透,此熱漸入營。宜用玉女煎加元參、連翹、人中黃、鮮石斛、鮮菖蒲、青竹葉等味。清營轉氣也。
上條在氣,此條入營,蓋斑疹已透,而熱猶未清,更兼神昏夜譫,舌黃尖絳,入營之狀昭然。故宜玉女煎兩清氣血,合連翹、元參化斑,石斛養胃,人中黃解毒,菖蒲、竹葉清營,使其從營轉氣,由氣達表,不致入血為妙。

6 《六因條辨》 -斑疹條辨第五

斑疹舌繹而黑,神昏譫語,煩燥妄笑,此熱入心包。宜用玉女煎加犀角、元參心、連翹心,鮮菖蒲、牛黃丸等味,清營透斑也。
上條熱入營絡,此條熱入心胞,漸延血分。夫營與心胞,似為一症,實則營淺心深,卻有層次之分。《溫熱論》所謂衛之後方言氣,營之後方言血。此為的辨。故心主血,心熱則血熱,血熱則神昏妄笑,舌絳而焦。非藉白虎清氣,生地涼血,犀角、元參、連翹化斑,菖蒲清竅,則熱何由解,斑何由化耶!

7 《六因條辨》 -斑疹條辨第六

斑疹舌黑尖繹,神昏妄笑,揚手擲足,尋衣摸床,此熱入血分。宜用犀角地黃湯加元參,連翹、鮮石斛、鮮菖蒲、青竹葉、牛黃丸、人中黃,人蔘等味,涼血化斑也。
斑疹既透,煩熱更甚,至舌黑尖絳,神昏妄笑,乃熱已入血,陰傷風動 揚手擲足,尋衣摸床,正虛不能勝邪,將厥之兆也。急宜犀角地黃湯涼血,元參、連翹、石斛清熱,人蔘扶正,菖蒲、竹葉清心,人中黃化斑解毒,牛黃丸宜竅逐穢,庶濟危險於萬一耳。

8 《六因條辨》 -班疹條辨第七

斑疹舌黑昏譫,斑紫或黑,手足振顫,此血熱已極,內閉外脫。宜用固本湯加犀角、元參、紫草、人中黃、至寶丹等味,養陰化斑也。
舌黑昏譫,斑色紫黑,是血絡熱甚,津枯液笠印8媸腫閼褚。詵縲蘇皇ば埃癲蛔猿鄭舴茄醴穌寡擼蛭T誶昕獺H簧嗪諦胍直鷯械匚薜亍H艉詼婊疲壯嗉忡故粲械刂冢蚩菪爸停袈鮒⑸星浚ㄒ斯ハ攏綰詼獬啵⑽藁頻祝宋薜刂冢巳茸平蚩藎羧宦鮒⑹糶椋ㄒ俗桃酢V漣呱蝦冢嘁直鸚槭怠H艉詼吆煜嗜螅挪簧誦盎鷚鍾簦送敢斯 如黑而邊散,枯晦不顯,乃津液蠼擼尋埽蛭奚恚賾靡俗桃瞬埂N裨諏僦⑹保感奶迦希災⒋Ψ劍煥⑽久印

9 《六因條辨》 -斑疹條辨第八

斑疹紫黑,神昏煩躁,舌黑短縮,便閉脈促,此血熱瘀滯。宜用犀角地黃湯加紫草、山甲、人中黃、元明粉、大黃等味,逐瘀化斑也。
斑色紫黑,光潤不散,固系邪火郁伏,更加神昏煩躁,舌黑短縮,便閉脈促,此血熱瘀滯,邪無泄越,必從內化,猶可挽回。故宜犀角地黃湯加山甲,紫草涼血破瘀,兼人中黃、元明粉?大黃攻熱逐邪。若得斑色轉紅,舌黑頓化,便是回天之兆。如黑而枯晦,根點不斂,此天真幾盡,諒難力挽,無已,勉用犀角地黃湯加人蔘、附子大劑服之,以聊盡人工而已。

10 《六因條辨》 -斑疹條辨第九

斑疹既退,咳嗽聲低,熱熾舌赤少苔,此痧熱逗留,肺胃陰傷。宜用沙參、花粉、甜杏、地骨皮、川貝、生甘草、桑白皮、綠豆殼、枇杷葉等味,清肺養胃也。
肺胃為斑疹往來之路,茲病退熱熾,咳聲不揚,舌赤少苔,是餘熱逗留,消爍肺胃。故用沙參,杏仁、川貝、桑皮、地骨皮、枇杷葉,一派清肺潤津,合綠豆殼,生甘草,粳米養胃解毒,谷攘舴蔚祝鴣紳殳a,最宜慎之。

11 《六因條辨》 -班疹條辨第十

斑疹之後,頸頷核腫,牙關不宣,寒熱脈數,此痧毒壅結。宜用藍根、馬勃、元參,連翹,銀花、桔梗、僵蠶、土貝母、甘草、夏枯草等味,軟堅化毒也。
斑疹雖退,熱結上焦,其腫核在頷下者屬陽明,在耳下者屬少陽,在頸項者屬太陽,總由三陽熱壅,風毒上攻,以致牙關不宣,而成時毒。故用苦辛泄降清解上焦,又須按經施治,以圖速解,則不致延成漬破之累矣。

12 《六因條辨》 -斑疹條辨第十一

斑疹未現,頸頷熱腫,延及頭面,皮腫色赤,此大頭溫也。宜用東垣普濟消毒飲,苦辛化解也。
凡大頭溫初發,必先惡寒,煩熱頭痛,口渴,頸面赤腫,延及滿頭。然須分經辨症。其腫在耳下及面頰者屬少陽,腫在面膛及鼻額者屬陽明,腫在頭頂及頸項者屬太陽,亦有滿頭俱腫者為三陽合病,古稱大頭溫,親戚不相訪問,恐其傳染。東垣制普濟消毒飲,最為的當,其用芩、連苦寒降火,升、柴辛涼昇陽,猶恐芩、連之苦寒直入腸胃,俱用酒炒,藉以上行,且合升降之機,而成不易之法 更兼薄荷、大力祛風,連翹,元參清熱,藍根、馬勃解毒,桔梗、甘草載之上行,僵蠶引之入絡。觀此方大有巧手,非深於仲經之心法者,不能臻此妙圯。

13 《六因條辨》 -疹瘰條辨第十二

疹瘰發熱惡寒,胸悶腹痛,煩熱欲嘔,此邪郁肺胃。宜用杏仁,桔梗、枳殼、鬱金,淡豆豉,黑山梔,薄荷,大力、蒼耳、連翹等味,輕揚宣肺也。
疹為肺經風熱,瘰為胃中濕熱。故疹粒細而如蚊跡,現於皮面,粒大而如錢樣,附於肌肉。以肺主皮毛,胃主肌肉也。期必先胸膈滿悶,腹中絞痛,此由風熱壅遏,氣機不宜,甚面嘔吐不休。然疹瘰而得吐瀉,正郁遏之邪得以疏泄,不必止之。故用杏仁、鬱金、積殼、桔梗開上焦,山梔、淡豉祛鬱積,薄荷、大力祛風,連翹、蒼耳化熱,則邪透瘰自解焉。

14 《六因條辨》 -疹瘰條辨第十三

疹瘰或隱或現,搔癢無度,此風熱內蒸。宜用薄荷、大力、黃連、黃芩,荊芥、防風、蟬衣、丹皮、連翹、黑山梔、杏仁、地膚子等味,清熱祛風也。
疹瘰既現,時或隱伏,遍身搔癢,良由風熱蘊結,氣血不清,故用酒炒芩、連,合連翹、黑梔清火,薄荷、大力、防風、荊芥祛風,蟬衣、丹皮,杏仁,地膚兩清氣血,則熱清而疹自化焉。


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