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《外科疾病診療常規》

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《外科疾病診療常規》主要介紹了外科常見疾病的常規診斷與治療,涉及疾病約90種。書中就每一種外科常見疾病從概念、臨床表現、檢查、診斷、鑒別診斷到治療原則及治療方案進行了詳盡的闡述。全書條理清晰、重點突出,邏輯性和實用性強。可供外科專業的各級臨床醫師參考閱讀。

1 《外科疾病診療常規》 -編輯推薦   

《外科疾病診療常規》為《臨床疾病診療常規叢書》之一,主要介紹了外科常見疾病的常規診斷與治療。《臨床疾病診療常規叢書》共分10個分冊。各分冊以各科系常見疾病為綱,各疾病按基本概念、臨床表現、檢查、診斷常規及治療常規這一流程展開闡述,尤其突出了治療中用藥常規,對臨床治療更具指導性。全書貫穿了各科系疾病的基本理論、基本知識,集多年臨床診療經驗於一體,展現了疾病診斷與治療的規範程序,有利於規範各級各類醫院的醫療行為,使醫務人員在醫療實踐中有章可循。 本套叢書可作為臨床醫師、進修醫師、實習醫師和在校醫學生的輔助、參考資料,具有臨床實用性。 

2 《外科疾病診療常規》 -目錄

第一章 普通外科
第一節 甲狀腺功能亢進
第二節 甲狀腺腺瘤
第三節 甲狀腺癌
第四節 急性乳腺炎
第五節 乳腺增生症
第六節 乳腺癌
第七節 腹股溝疝
第八節 腹壁切口疝
第九節 胃、十二指腸潰瘍
第十節 胃癌
第十一節 腸梗阻
第十二節 急性闌尾炎
第十三節 結腸癌
第十四節 直腸癌
第十五節 細菌性肝膿腫
第十六節 原發性肝細胞癌
第十七節 門靜脈高壓症
第十八節 膽囊結石
第十九節 急性膽囊炎
第二十節 慢性膽囊炎
第二十一節 膽囊癌
第二十二節 膽管癌
第二十三節 急腹症
第二十四節 急性胰腺炎
第二十五節 胰腺癌
第二十六節 單純性下肢靜脈曲張
第二十七節 下肢深靜脈血栓形成
第二十八節 血栓閉塞性脈管炎

第二章 神經外科
第一節 顱骨骨折
第二節 顱內腫瘤
第三節 自發性蛛網膜下腔出血
第四節 高血壓腦出血
第五節 腦動靜脈畸形
第六節 三叉神經痛
第七節 帕金森病
第八節 亨廷頓病
第九節 扭轉痙攣
第十節 手足徐動症
第十一節 腦性癱瘓

第三章 胸外科
第一節 肋骨骨折
第二節 創傷性氣胸
第三節 創傷性血胸
第四節 肺癌
第五節 膿胸
第六節 肺膿腫
第七節 食管癌
第八節 賁門失弛緩症
第九節 原發性縱隔腫瘤

第四章 心臟外科
第一節 動脈導管未閉
第二節 房間隔缺損
第三節 室間隔缺損
第四節 法洛四聯症
第五節 慢性縮窄性心包炎

第五章 泌尿外科疾病
第一節 腎臟損傷
第二節 輸尿管損傷
第三節 膀胱損傷
第四節 尿道損傷
第五節 急性腎功能衰竭
第六節 慢性腎功能衰竭
第七節 腎結石
第八節 輸尿管結石
第九節 膀胱結石
第十節 腎腫瘤
第十一節 睾丸腫瘤
第十二節 急性腎盂腎炎
第十三節 慢性腎盂腎炎
第十四節 膀胱炎
第十五節 前列腺炎
第十六節 前列腺增生症
第十七節 嗜鉻細胞瘤
第十八節 皮質醇增多症
第十九節 泌尿繫結核
第二十節 前列腺癌
第二十一節 尿道下裂
第二十二節 隱睾

第六章 骨科疾病
第一節 鎖骨骨折
第二節 肱骨幹骨折
第三節 尺橈骨雙骨折
第四節 股骨頸骨折
第五節 脛腓骨骨幹骨折
第六節 關節 脫位
第七節 腰椎間盤突出症
第八節 急性血原性骨髓炎
第九節 骨腫瘤 

3 《外科疾病診療常規》 -精彩書摘

第一章 普通外科
  第二節 甲狀腺腺瘤
  【概述】
  甲狀腺腺瘤是甲狀腺最常見的良性腫瘤,多見於中青年女性,其病因尚不完全清楚。病理上分為濾泡狀腺瘤和乳頭狀腺瘤。濾泡狀腺瘤分為5種亞型:微濾泡型、大濾泡型、小柱狀型、非典型型和嗜酸細胞型,某些亞型與濾泡狀癌有相似的組織結構;乳頭狀瘤較少見。
  【臨床表現】
  頸部出現圓形或橢圓形結節,多為單發。稍硬,表面光滑,無壓痛,隨吞咽上下移動。大部分患者無任何癥狀。腺瘤生長緩慢。當乳頭狀囊性腺瘤因囊壁血管破裂發生囊內出血時,腫瘤可在短期內迅速增大,局部出現脹痛。
  【輔助檢查】
  1.T3、T4測定如升高則提示為高功能腺瘤,或表現為TSH降低,而T3、T4正常的亞臨床甲亢。2.B超作為常規檢查手段,對確定腫塊大小和部位有幫助。3.核素檢查對懷疑有甲狀腺功能亢進者應進行此項檢查,甲狀腺掃描為熱結節,提示高功能腺瘤,如掃描顯示冷結節則應進一步檢查,以排除甲狀腺癌。
  4.細針穿刺活檢有助於診斷良、惡性腫瘤。
  【診斷常規】
  (一)診斷要點
  1.常見於20~40歲女性。
  2.一般無明顯的自覺癥狀,絕大多數患者為偶然觸及或被他人發現。
  3.腫瘤為單發,圓形或橢圓形,表面光滑,質地韌邊界清楚,無壓痛;特點是隨吞咽而上下活動。
  4.腫瘤生長緩慢,如腫瘤內突然出血,可見腫塊迅速增大,伴局部疼痛或壓痛。少數患者可發生功能自主性甲狀腺腺瘤,出現甲亢癥狀。
  5.根據情況可做B超、核素掃描等進一步確診。
  (二)鑒別診斷
  1.結節性甲狀腺腫甲狀腺結節多發,或隨訪中結節數目增加;臨床上單個結節者鑒別較困難,須病理檢查結果。病理上結節性甲狀腺腫結節沒有完整包膜,或僅有假性包膜即纖維結締組織包繞;周圍腺體多增生,常有多個結節形成;結節周圍組織無受壓徵象。
  2.甲狀腺癌甲狀腺結節質地硬、向周圍組織浸潤性生長、境界不清、活動度差、表面不光滑。結合細針穿刺細胞學檢查幫助術前診斷;另外影像學檢查有參考價值,B超呈低回聲或境界不清,或有細密的鈣化點等,ECT呈冷結節。確診須有組織病理學資料。 

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