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《新編食管病學》

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《新編食管病學》內容全面,可供臨床醫生及醫學院學生,尤其是消化內科醫生參考。

1 《新編食管病學》 -內容簡介

《新編食管病學》系統介紹了食管及相關疾病知識。共分4篇,分別介紹了食管的解剖與運動生理、食管疾病的常見癥狀、食管疾病的檢查方法及食管疾病,包括先天性食管疾病、功能性食管疾病、食管損傷與食管其他疾病、食管炎性疾病、食管癌、食管良性腫瘤、食管靜脈曲張及食管疾病的分子生物學研究進展。其中重點介紹了各類食管疾病的病因、癥狀、診斷及治療。

2 《新編食管病學》 -編輯推薦

《新編食管病學》由軍事醫學科學出版社出版。

3 《新編食管病學》 -目錄

第一篇 食管的解剖與運動生理
第一章 食管的解剖
第一節 食管的胚胎學
第二節 食管的解剖與血供
第三節 食管的淋巴與神經系統
第四節 食管的組織學
第二章 食管的運動生理
第一節 靜息及運動時的食管運動生理
第二節 食管運動的調控機制
第三節 食管抗反流功能

第二篇 食管疾病的常見癥狀
第一章 吞咽困難
第二章 噁心與嘔吐
第三章 嘔血與黑便
第四章 胸痛
第五章 燒心
第六章 其他癥狀

第三篇 食管疾病的檢查方法
第一章 X線檢查
第一節 食管鋇餐X線檢查
第二節 CT檢查
第二章 內鏡檢查
第三章 超聲內鏡檢查
第四章 食管脫落細胞檢查
第五章 食管測壓
第一節 靜態食管測壓
第二節 動態食管測壓
第六章 食管pH監測
第七章 食管核素檢查

第四篇 食管疾病
第一章 先天性食管疾病
第一節 先天性食管閉鎖
第二節 先天性短食管
第三節 先天性食管重複畸形
第四節 血管畸形性咽下困難
第五節 先天性弛緩症
第二章 食管功能性疾病
第一節 咽食管括約肌功能障礙性疾病
第二節 賁門失弛緩症
第三節 瀰漫性食管痙攣
第四節 食管裂孔疝
第五節 「胡桃夾」食管
第三章 食管損傷與食管其他疾病
第一節 食管黏膜剝脫
第二節 食管破裂與穿孔
第三節 食管賁門黏膜撕裂征
第四節 葯源性食管損傷
第五節 食管異物
第六節 食管澱粉樣變性
第七節 食管外壓和牽拉
第八節 食管憩室
第九節 食管蹼和食管環
第四章 食管炎性疾病
第一節 反流性食管炎
第二節 非糜爛性反流病
……

4 《新編食管病學》 -文摘

①放射性食管炎:常於放療開始2周后出現,表現為吞咽困難加重或進食疼痛,癥狀輕微者可不做特殊處理,僅給予調節飲食;少數患者癥狀持續時間長,疼痛明顯,嚴重影響進食,應該給患者做細緻的解釋工作,減輕患者思想負擔,同時給予靜脈補液,加強支持療法,並輔以口服黏膜表面麻醉劑(生理鹽水500ml+慶大黴素48萬U+地塞米松20mg+2%利多卡因20ml)和黏膜保護劑(氫氧化鋁凝膠),以起到黏膜麻醉和消炎效果。放射性食管炎,多在2個月內完全癒合,但50%患者會發生食管狹窄。
②食管穿孔:放療期間如出現胸骨后持續疼痛、體溫升高、脈搏增快、呼吸困難者,考慮食管穿孔,請外科會診,確診后立即中斷放療,禁飲食,並轉外科積極處理。
③出血:潰瘍型食管癌放療中發生出血者,給以止血及對症治療,並中斷放療,絕對卧床休息保持側卧位,保持呼吸道通暢,避免各種刺激,選用止血藥物,補液和輸血。
④放射性肺炎:表現為乾咳、活動后呼吸困難、發熱,胸痛、白細胞升高、血沉升高等。胸部X線片見放射野內出現小點狀和網狀陰影。預防放射性肺炎的發生,放射量2周內應限制在18-20Gy以下。腫瘤量55Gy其放射面積在150cm2以下為宜。放療時應避免大劑量平陽黴素合併使用。治療咳嗽採用大劑量抗生素和腎上腺皮質激素。
⑤放射性皮炎:放射初期可見皮膚髮紅,發癢,類似日晒性皮炎改變;放射中期皮膚色素沉著,變厚粗糙,毛孔粗黑;放射後期在乳房皺褶、腋窩區可出現濕性脫皮,局部皮膚水腫,嚴重時出現水皰,繼而破潰,糜爛甚至潰瘍。在放射治療期間,患者應當注意照射野皮膚的清潔,注意用清水清洗,不用肥皂等刺激性物品,忌用力擦洗局部皮膚,以免皮膚破潰。清洗后可在局部塗少許油脂防護品,以防皮膚乾燥。對水皰可以塗少許龍膽紫使局部乾燥;出現濕性脫皮時,應立即停止放療,局部塗抹2%硼酸軟膏、四環素可的鬆軟膏,也可適當暴露皺褶區皮膚,清潔還要后局部襯墊乾淨紗布,經上述處理后,一般10~14天可痊癒。
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