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《診家樞要》

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本書有清·周學海評註本,周氏於卷后附錄諸脈條辨(出程丈囿《醫述》)及持脈總論(出李中梓《士材三書》)。

脈學著作。元·滑壽約撰於1359年。

 

1 《診家樞要》 -書籍簡介

本書有清·周學海評註本,周氏於卷后附錄諸脈條辨(出程丈囿《醫述》)及持脈總論(出李中梓《士材三書》)。元·滑壽著。成書於公元1359年。現存主要版本:明·弘治十七年古絳韓重刻本;見《明醫指掌》本;見《明醫指掌藥性賦合刊》本;見《周氏醫學叢書》本;1959年上海科學技術出版社鉛印本。

2 《診家樞要》 -主要內容

本書專論脈診,滑氏具有豐富的臨床經驗,專精脈學,他會通了元以前的脈學,結合自己的心得,撰成此書。全書除介紹脈法及其原理以外,凡脈的名稱和形象,類分條析,扼要敘述,語簡義盡。本書不分卷次,內容依次為「脈象大旨」,論述了脈象依人體氣血、寒熱、情志、性別之差異而有所不同的一般規律;「左右手配臟腑部位」,主論寸、關、尺三部脈與臟腑的關係;「五臟平脈」。闡述心、肝、脾、肺、腎五臟之正常脈象的形態及原理;「四時平脈」,主述正常脈象應四時變化而不同,反映了天人合一的思想;「呼吸沉浮定五臟脈」及「因指下輕重以定五臟」闡述了五臟脈與呼吸的關係;「三部所主」,主述了寸、關、尺三部及浮、中、沉三候所主病證、病候;「診脈之道」,詳述了診脈的方法;「脈陰陽類成」,闡述了30部脈象的體象及主病;「婦人脈法」及「小兒脈」,根據婦兒的生理特點,主述了婦兒脈象的診法及主病;「診家宗法」,主要論述了診脈要而言之,診家宗法終不離浮沉、遲數等16種陰陽對峙的脈象。

本書敘述了浮、沉、遲、數、虛、實、洪、微、弦、緩、澀、長、短、大、小、石、緊、弱、動、伏、促、結、芤、革、濡、牢、疾、細、代、散30種脈,每條首敘該脈體象及主病,然後依臨床常見兼脈簡述其病候。最後依該脈所現寸、關、尺不同部位分述其常見病證。所述簡而明,切於實用。本書首論脈象大旨及辨脈法,頗多創見,在其辨脈法中,滑氏以浮、沉、遲、數、滑、澀六脈為綱,芤、洪、數、大、長、濡、弦皆輕手得之,可以浮概之;伏、石、短、細、牢皆重手得之;可以沉概之,緩、微、弱、皆遲之類;疾、促皆數之類。此書對脈體的描述,多採用兩種相反脈象對照的方法,兩脈相對,互為參校。故書中「診家宗法」一篇,專述了16種脈象陰陽反目對峙的區分。此書在討論脈理、平脈、病脈、小兒指紋診要諸問題的論述中均有獨到之處,尤其是診脈之道,論述之詳,涉及之廣及諸脈陰陽相反對照的寫作方法是本書的特色之一,並為後世所重視。

 

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