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1簡介

中文名稱: 一級預防
英文名稱: primary prevention
解釋
一級預防亦稱為病因預防,是在疾病(或傷害)尚未發生時針對病因或危險因素採取措施,降低有害暴露的水平,增強個體對抗有害暴露的能力預防疾病(或傷害)的發生或至少推遲疾病的發生。第一級預防應該是消滅或消除疾病(或傷害)的根本措施。
一級預防分針對環境的措施和針對機體的措施。這一階段疾病並未發生,但某些危險因素已經存在,如病原體的感染,精神過渡緊張、營養不良、平素缺乏鍛煉、家庭發生變故、無正常活動等。這些都會造成疾病發生的危險性提高,而在這一階段的危險因素,有些是可以改變的,如抗感染、心理調整、加強營養等。此階段可稱為易感染期。

2冠心病的一級預防

冠心病的一級預防--即對危險因素的干預。公認的冠心病危險因素包括:男性,有過早患冠心病的家族史、吸煙、高血壓、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)濃度經重複測定仍< 0.9毫摩/升(35毫克/分升)、糖尿病,有明確的腦血管或周圍血管阻塞的既往史,重度肥胖(超重≥30%)。除性別與家族史外,其它危險因素都可以治療或預防。
降低血清膽固醇
實驗表明,只有維持較長時間的理想膽固醇水平,才能達到預防冠心病的發病或不加重冠心病的目的。建議主要通過非藥物途徑在人群中預防血脂升高。首先,應廣泛開展衛生宣傳。血清總膽固醇水平與冠心病有極顯著的相關性。當總膽固醇在5.2~6.21毫摩/升(200~239毫克/分升)或(和)LDL-C為3.4~4.1毫摩/升(130~159毫克/分升)時,可採取非藥物的干預,總膽固醇≥6.24毫摩/升(240毫克/分升)的高膽固醇血症者,應在醫生指導下採取藥物和非藥物兩種降脂措施。
減肥
主要是減少熱量的攝入和增加運動量,超重和肥胖者應減少熱量。但通過極低的熱量攝入或完全飢餓以達到迅速減重的方法,是不可取的。
此外,因為冠狀動脈粥樣硬化始於兒童及青少年時期,故冠心病的預防應從兒童開始。重點應注意不使兒童過胖,預防血壓升高及阻止兒童成為煙民。
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