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三物備急丸,中藥方劑,出自《金匱要略》,功效:攻逐寒積。主治:寒實冷積內停,心腹卒暴脹痛,痛如錐刺,氣急口噤,大便不通。現代研究表明:本方有:1、調節胃腸機能的作用。2、抗粘連的作用。3、抗菌的作用。

1 三物備急丸 -來源1

《金匱要略》卷下。

2 三物備急丸 -異名

大黃備急丸(《醫學人門》卷七)

3 三物備急丸 -組成

大黃30克 乾薑30克 巴豆30克(去皮、心,熬,外研如脂)

4 三物備急丸 -用法

上藥各須精新,先將大黃、干美研末,再研巴豆,與上末和勻共搗為散;或煉蜜為丸,瓷器密貯。每服大豆許 3~4丸,溫開水送下。或葯不下,捧頭起,灌令下咽,須臾當愈;如未愈,更與3丸。當腹中鳴,即吐下便愈;若口嗷,亦須折齒灌之。

5 三物備急丸 -功用

攻逐寒積。

6 三物備急丸 -主治

寒實冷積內停,心腹卒暴脹痛,痛如錐刺,氣急口噤,大便不通。

7 三物備急丸 -方論

方用巴豆辛熱峻下,開通閉塞;乾薑辛熱,溫中暖脾;大黃苦泄通降,一以制巴豆辛熱之毒,一以協巴豆泄下通腑,且大黃之寒,得巴豆、干美之熱,則其性大減。故三葯配用,共奏攻逐寒積之功。

8 三物備急丸 -方歌

三物備急巴豆研,乾薑大黃不需煎;
猝然腹痛因寒積,速投此方急救先。   

9 三物備急丸 -用法用量

 水丸:成人每次0.6-1.5g,小兒酌減。用米湯或溫開水送下;若口噤不開者,可用鼻飼法給葯。  

10 三物備急丸 -用藥禁忌

 1·本方巴豆大辛大熱,力猛毒劇,故孕婦、年老體虛者,溫暑熱邪所致的暴急腹痛,均不能使用。 2.服本葯后如瀉下不止,可喝冷粥止之。3.服用本葯,必須嚴密觀察病情變化,及時調整水、電解質平衡。  

11 三物備急丸 -臨床應用

 腸梗阻:用大黃250g,乾薑160g,巴豆90g(去皮研末,除油),各為細末,使藥量成3:2:1,製成丸劑,每丸重1g,每服14歲以內者1丸,15歲以上者1-2丸,1次/4小時。治療腸梗阻39例,其中男36人,女3人;年齡最小1.5歲,最大75歲。發病時間最長48小時,最短11小時。結果:痊癒(大便通暢或失氣頻頻,腹脹痛消失,梗阻解除)35例,有效(少有矢氣,但大便仍不通,腸嗚腹痛,腹脹尚未減輕)3例,無效1例;總有效率為97.4%,治癒率為89.7%。  

12 三物備急丸 -藥理作用

主要有瀉下作用。對家兔離體十二指腸,三物備急丸40μg/ml濃度,可明顯提高腸管緊張性,使腸管在緊張性升高的狀態下發生收縮。濃度為400μg/ml,則腸管緊張性先升高而後降低。但本方對10%活性炭2℃冰水灌服致「脾胃虛寒」型便秘小鼠的排便時間、排便次數、與生理鹽水組對照,無統計學差異。 

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