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下咽癌以鱗狀細胞為主,未分化癌、腺癌少見。偶見肉瘤及黑素瘤。鱗狀細胞癌以中分化及低分化最常見。下咽癌具有侵襲性,具有瀰漫件局部播散,早期轉移及較高的遠處轉移等特點。

1簡介

醫學上依照人體解剖位置區分咽喉,可以把咽喉分為咽部和喉部,咽部又細分為三區 : 包括鼻咽(從鼻腔後端到懸雍垂之間,相當有名的鼻咽癌就是發生在這裡)、口咽(從懸雍垂到舌根部之間,包含扁桃體和舌頭後方1/3)和下咽三個部分。下咽部緊接著喉部,構成整個喉嚨構造,所以喉部發生癌症,在耳鼻喉科頭頸外科常見的有下咽癌及喉癌兩種,雖然兩種疾病的解剖位置都在喉部附近,但是兩者的治療效果卻相差很多。
喉嚨(也可稱為喉頭)主要的功能有四種 : 呼吸、刺激引起咳嗽、吞咽和發音。所以一旦患者得到喉癌或是下咽癌,這四種基本功能都會有少許的喪失,癥狀還是以超過兩周的聲音沙啞為主要表現,一直到癌症末期才有吞咽或是呼吸的問題。下咽癌和喉癌發生的原因不明,但是國內外學者認為和吸煙(含二手煙)脫離不了關係,而90%的喉癌及下咽癌的患者也有長期吸煙的習慣。

2治療情況

下咽癌患者主要的癥狀不明顯,早期發現並不容易,等到吞咽困難或頸部長瘤就醫確
咽部

  咽部

定病灶后,臨床分期都屬於第3或4期,雖然積極性手術及放射治療,五年存活率只有40-50%。喉癌患者因為聲音嘶啞超過兩周時,比較容易被患者警覺到而就醫。早期喉癌患者的治療效果是所有頭頸部癌症中最佳的。早期喉癌(癌症分期第1、2期)的治療可以考慮放射治療(電療)或是手術切除。放射治療僅限於第1期患者,需接受6-8周的鈷60或直線加速器的電療 ; 手術切除可適用於所有的喉癌患者,第1期可考慮部分喉嚨切除,以保留髮聲功能並且避免放射治療的長期後遺症。第2-4期則應接受全部喉嚨切除,必要時合併電療,為了保存生命而必須喪失上述呼吸、吞咽和發音等功能。

3注意事項

人體任何一種器官都會形成病變,造成癌症。如何不巧是我們平時和外人溝通,發出聲音和維繫生命呼吸的喉嚨長出癌症,應該如何治療,病患應該如何調適自己的心情 ? 手術後患者呼吸改道(改從前頸氣管造口喘息),飲食仍由口入,而說話可由人工發聲輔助器來幫助,一般生活起居仍然可以照顧得來。所以萬一不幸罹患下咽癌或喉癌,不要害怕勇敢接受治療,除了詢問頭頸外科醫師,無喉者復聲協會也可提供相關服務及病友心得交換。

4治療偏方驗方

偏方
①藤梨根30g、百屈菜10g、半枝蓮10g加水熬至深紅,去渣濃縮製成糖漿,每日2次,每次10ml口服。
②螟蚣4g、全蠍2g、蠐螬4g烘乾共研細末,將藥粉與兩個雞蛋調勻,文火蒸熱后,1次服完,每日1次。
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