1定義

脫水指人體由於病變,消耗大量水分,而不能即時補充,造成新陳代謝障礙的一種癥狀,嚴重時會造成虛脫,甚至有生命危險,需要依靠輸液補充體液。 由於攝入液量不足或丟失過多,引起體內總液量的減少,達體重的5%或5%以上就可謂脫水。中度脫水時體內水分丟失相當於體重的5%~10%(體重下降5%~10%)。

2中度脫水臨床表現

臨床表現較明顯,精神不振或躁動不安、口渴、尿少、口唇乾,眼窩凹陷,皮膚彈性差。

3中度脫水治療

中度脫水治療時應靜脈輸液,量為120~150 ml/(kg*d),按其計算量的1/2~2/3補充,其餘量根據病情及治療效果決定其取捨。
輸液種類的選擇和配製:根據脫水的性質而定。①低滲性脫水時體內鈉的丟失較水的丟失相對多,血清鈉<130 mmol/L,血漿滲透壓<280 mOsm/L,發生低鈉血症。極易發生休克和腦水腫,治療時,應選用2/3張液,配製方法按容積比,生理鹽水:5%葡萄糖液=2∶1。或用生理鹽水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氫鈉=4∶3∶2。 嚴重低鈉血症,血清鈉<120 mmol/L時,應用3%氯化鈉12 ml/kg(5%氯化鈉7 ml/kg)靜脈注射;②等滲性脫水是體內鈉和水按比例丟失,血清鈉正常,血漿滲透壓亦正常(280~310 mOsm),治療用1/2張液,配製方法生理鹽水:5%葡萄糖=1∶1,或用3∶2∶1液=5%葡萄糖:生理鹽水:1.4%碳酸氫鈉液;③高滲性脫水臨床較少見,水的丟失比鈉丟失相對多,發生高鈉血症,血清鈉>150 mmol/L,血漿滲透壓>310 mOsm/L。臨床表現脫水不明顯但極度口渴、尿少、煩躁、嗜睡或驚厥。治療應選用1/3張或1/5張鹽糖水,即生理鹽水:5%葡萄糖為1∶2或1∶4。要緩慢輸入糾正高滲狀態,以免發生腦水腫。
上一篇[徐家鋪]    下一篇 [輕度脫水]

相關評論

同義詞:暫無同義詞