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外科疾病的分類與論治總則

1 中醫外科 -基本概念

中醫外科文字

發於體表或接近於體表的疾病都屬於外科疾病.發於表皮者,如癬,黃水瘡等,屬於皮膚病.發於皮里肌肉之間者,則多屬於癤.如火癤子.發於肌肉之間者則多屬於癰.如項癰,乳癰等.發於骨之上肌肉之間者,則多屬於疽.如附骨疽,脫疽等.發於腋下項間者,多屬於瘰癧.小者為瘰,大者為癘.癘多為長形疙瘩,瘰多為小圓形疙瘩.癘者多為一個,瘰者多為數枚.脖下增大者為癭.肉間或皮下圓形疙瘩,推之可動者為瘤,推之不動者為腫塊.堅硬如岩石,軟綿如棉絮,形似山巒起伏,或難潰難斂者,則多疑為癌.皮膚病多為風濕外感而得.癤子多是由於火毒而成.癰則是氣血不通凝結而聚.疽多是內傷於腎所致.瘰癘屬於氣結.癌多是傷肝氣滯而得.不論癤,癰,疽,瘰癘,癌症,都是氣血凝滯,結毒於一處所得.治法總則要涼血敗毒,扶正祛邪,行氣散瘀止痛,活血消腫軟堅,托毒外出解表.虛弱者要補氣血固營衛,強自身抗體,內外兼治,並採取補,托,消,分時宜治.

目錄:

吊線風的治療

燒燙傷的治療

脈管炎的治療

面肌痙攣的治療

帶狀皰疹的治療

坐骨神經痛的治療

瘡瘍論

癰疽論

人體氣血論

人體陰陽論

 中醫外科疾病由於社會環境,自然條件的變化,病種和病情也隨之發生變化,比如現在人們的衛生條件好了,一些感染性的疾病就會減少,如黃水瘡,濕疹等。抗菌藥物的廣泛應用,一些細菌性的疾病就會減少,如瘡癤癰腫等。預防針的應用,有的病種就會滅絕,如天花等。大瘡在舊社會比較多,新中國成立后大大減少,在中國基本滅絕時,現在又有萌芽。而外感六淫和內傷七情引起的疾病,仍然存在,如風邪引起的面神經麻痹、皮膚瘙癢,寒邪引起的凍瘡、筋骨疼痛,暑邪引起的痱子、癤子,濕邪引起的黃水瘡、水泡瘡,燥邪引起的手足皸裂,皮膚枯槁,火邪引起的口腔潰瘍、咽喉腫痛等等。或者風寒、風濕、風熱、暑濕、燥火等聯合浸入人體,會引起人體的各種疾病,並加入喜怒憂思悲恐驚的七情導致氣血運行失常也會引起人體的很多疾病。比較多見的有,腰腿痛、坐骨神經痛,關節炎、肩周炎、頸椎病。股骨頭壞死也呈上升情況,脈管炎減少,靜脈炎多見。破傷、燒傷、燙傷,跌打損傷,骨折等是意外的疾病,扁桃腺炎、腮腺炎,皮膚病,瘡癤腫毒等。這些疾病中醫外科有著獨特的治療優勢,有著幾千年的治療經驗和方法,我們必須傳承下來,發揚光大,為人們的健康做出不懈的努力。
外科疾病的分類和命名。凡發於體表或接近於體表的疾病都屬於外科疾病。外科疾病的分類可按性質分類如下:一.瘡瘍類病,二.外傷類病,三.皮膚類病,四.風濕類病,五.外周血管病,六.五官科疾病,七.淋巴類病。各類病又包括很多病名。如發於表皮者,有癬,黃水瘡等,發於皮里肌肉之間者,有癤、疔瘡等,發於肌肉之間者有癰、蜂窩瘡、搭手搭背等.發於骨之上肌肉之間者,有疽、脫疽等.發於腋下項間者,有瘰癧、癭瘤等。癌症軟如棉,硬如堅石,隨處可生。有皮膚癌、乳腺癌、淋巴癌等。
外科疾病的病因多由外感六淫和內傷七情,或者飲食不節,毒氣內聚,或者外傷所致。外感風者,風性上行,多發於人體上部疾病,或皮膚疾病,如吊線風,風疹、皮膚瘙癢等。外感寒者,寒性則凝,凝滯氣血運行,多侵於人體的筋骨,瘡色紫暗,或陰塌白陷,如附骨疽,腰腿疼等症。外感署者,署性炎熱,多侵於人體的肌表,如痱子,癤子等。外感濕者,濕性粘濁,多侵於人體的關節,或皮膚,如關節囊腫,皮膚濕瘡、黃水瘡,天皰瘡等。外感燥者,燥性乾澀,使人體的皮膚粗糙乾裂,如手足皸裂、皮膚失養乾燥等。外感火者,火者毒也,是六淫之首也,可發瘡癤癰腫,火癤子,癰瘡、口腔潰瘍等。然而六淫侵於人體,並不一定是單獨的,可聯合作用於人體,如風寒,風濕,風熱,寒濕,暑濕,燥火等聯合侵於人體而得病。內傷七情,而使人體的正常功能紊亂,或氣血凝滯而得病。過喜傷心,怒傷肝,憂思傷脾,悲傷肺,驚恐傷腎,臟器傷了,便會得病。如瘰癧、腫瘤,乳腺疾病都多和氣分有關。外傷者包括器械、蟲獸等所傷。
外科疾病的診斷首先要辨清什麼病,如是癤子,還是癰,是瘰癧還是腫瘤,是浮腫還是水腫,是癬還是疥等。再分陰陽寒熱,此病現在是陽證還是陰證,屬熱還是屬寒,是病在氣分還是病在血分,是氣滯還是氣不通暢,是血熱還是血瘀等。癤子尖高而突出,癰頂圓而如蘑菇狀,瘰癧多發於項內或腋下,質軟可動,腫瘤可發於各處,質軟者是良性,質堅硬者是惡性。浮腫按下有坑,水腫皮膚髮亮,癬增厚有屑,疥癢而無屑,屬陽者紅腫高大,屬陰者色暗而紫,熱者手感發熱,寒者手感發涼,病在氣分腫塊有稜角,病在血分,外表則發紅,如血色,為血熱,發紫者為血瘀氣滯,腫塊隨喜怒而消長者,為氣不通暢。再看病的順逆,發病快者,治癒快,發病慢者病程長。肉芽新鮮紅活者順,肉芽紫暗乾澀者逆,膿白稠者順,膿清稀者逆,膿黃稠者順,傷口將斂,膿有黑點者逆,有損傷筋骨之慮。肉芽突出而不收口者為胬肉,有敗絮發黑如棉絮者是組織壞死。膿稠者氣血壯,膿稀者氣血虛。膿中帶血者是有淤血,膿稀黑臭者是臟腑已衰。診斷清楚對症用藥,轉逆為順,轉順為安,方為上策。
外科疾病治療,治法總則要涼血敗毒,扶正祛邪,行氣散瘀止痛,活血消腫軟堅,托毒外出解表.虛弱者要補氣血固營衛,強自身抗體,內外兼治,並採取補,托,消,分時宜治.外科疾病以外治為主,毒入血分的要兼內治,治本求因,防止複發。從根本上治癒疾病。風者表之,寒者溫之,暑者涼之,濕者燥之,燥者潤之,火者瀉之。膿未成者宜消,膿已成者宜托,膿出已盡者易斂,久不收口,氣血衰弱者宜補。

 

 

2 中醫外科 -癥狀介紹

 本科在治療外科諸症方面,由於歷代的祖傳形成了一整套外科治病的良方和丸散膏丹製劑.並對症用藥.如治吊線風,有專治的追風膏,追風散,熄風丸.治面肌痙攣有面肌膏.治燒燙傷有燒燙聖驗膏,燒燙散,和防止疤痕增生的防痕膏.治破傷有破傷膏,破傷散,治瘡瘍有起疔膏,通用生肌散,桃花散,平胬丹,收口散.治刀口不癒合或瘡瘍長陰久不癒合者,有玉紅膏,回陽生肌膏,合口收功散,珍珠收口散.消腫毒有雄黃散,紅靈散.治脈管炎主要用加味四妙勇安湯.治靜脈炎有臁瘡膏,千槌膏和內服中藥.治口腔潰瘍有紅口散,白口散.治男性病有固本膏,固本丸.治肚寒不孕有紅緞膏.治牛皮癬有牛皮癬膏,頑癬膏和內服中藥.治風濕病有風濕膏,腰腿疼散,和內服加味獨活寄生湯.治腹脹有化痞膏,化積丸.治頭痛有頭疼通勝丸.以上諸葯實踐多年,療效確切.在此處添加文本內容

3 中醫外科 -類型

 張占奇中醫外科診所,主治醫師張占奇有祖傳特效的良方和豐富的臨床實踐經驗.自老爺爺一輩開始,就專長於中醫外科.到爺爺,父親,到自己,已經歷了四代的經驗積累.對外科病證形成了一套獨特的外科治療方法和經驗.對多種外科病證的治療,達到了較超前的水平.如吊線風,二年以內的患者,95%以上可治癒,採用外貼膏藥和內服中成藥的方法,一般一個月內可全愈,快的10天左右,慢的一個多月可治癒.燒燙傷採用濕潤包紮療法,輕的換藥一二次,重的治過70%以上的燒傷,在醫院植皮不成功者,用本所祖傳的燒燙膏,可使組織再生收口拉皮,一般不留疤痕.脈管炎靜脈炎一般不用截肢,採用內外兼治,使組織修復傷口癒合,疼痛消失而治癒.治療大面積的牛皮癬,用服中藥和外抹癬膏的方法,一般一至三個月可治癒,並從本根治不易複發.坐骨神經痛採用膏藥外貼和內服中藥,一般十至十五付中藥可治癒.對各種瘡癤腫毒,久不收口的頑症,有特殊療效.就診面涉及周邊縣市及天津北京等地,深受患者的好評.本診所的醫德格言是:患者的痛苦就是自己的痛苦,患者的康復就是自己的幸福.治病救人,患者至上是本所的宗旨.
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4 中醫外科 -併發症

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5 中醫外科 -預防

人要健康靠預防

以防為主是方向

兒童防病預防針

成人防病靠提防

定期檢測是辦法

發現問題早治療

病小好治花錢少

養成大病難愈康

不是沒病來找病

健康觀念要增強

人人健康國興旺

美滿社會大家創
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6 中醫外科 -診斷標準

 .什麼叫吊線風
吊線風系神經系統疾病,西醫稱為面神經麻痹或面癱.病因是一時營衛不足不能固表,受外界風邪的侵襲,使一側面神經功能癱瘓所致.大小年齡均可發病,20歲致50歲為多發年齡,男女無顯著差異.本病發病迅速,下額及鼻溝歪向健側,說話漏風流口水,吃東西感覺困難.向左歪右眼不能閉合,向右歪左眼不能閉合,露眼多者為重.同時患側前額皺紋消失,鼻旁肌肉不能上提.本病一般不易複發,但也有終生患2-3次的病例.
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7 中醫外科 -治療方法

 燒燙傷是由火,水,電等外界因素致傷的一種外傷性疾病.燒傷或者燙傷的程度不同,致傷的輕重不一.輕的損傷皮膚,重的損傷肌肉,再重的損傷筋骨.無論輕重的燒燙傷,本身都是火毒或熱毒.如治療不當會迫毒內攻,甚至發展成敗血症.小面積的燒燙傷只需外治即可,大面積的燒燙傷必需內外兼治.治內的總則要清熱涼血敗毒,扶正托里解表,以防毒氣攻心.外治主要採用濕潤包紮療法.其主要優點是潤膚生肌快,不易留疤痕.如採用乾燥療法容易結痂,易留疤痕.本科祖傳的燒燙聖驗膏,就是濕潤療法的最好藥物.經過多年的臨床實踐,可用於各種類型的燒燙傷.並且效果突出.其優點是長肉拉皮快,使組織再生,不用植皮.在醫院植皮不成功者,用此葯便可使肌肉和皮膚組織再生,如在醫院植皮小塊成活者,用此葯可使成活的皮膚組織快速增長.在此處添加文本內容

8 中醫外科 -權威專家

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9 中醫外科 -權威醫院

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10 中醫外科 -相關資料

 中藥外治療法是中醫採用中藥對疾病進行治療的一種方式,也可以說是一種給葯途徑.它是中醫治療疾病療法的一部分,並不是孤立存在的,而是有機的和內治療法聯繫在一起的.根據病情輕重可有所偏重,或以內治為主或以外治為主.又可單獨採用內治或外治,又可內外兼治同時並舉,以達到治癒疾病為目的.中醫外科是以中藥外治療法為主的一門學科,要想學好這一門學科,必須掌握好中藥外治的療法,才能更有效的為患者治療疾病.中藥外治有哪些療法呢,暫做以下分析:   
       一.中藥外治療法有內病外治和外病外治療法.發生於肌體內部的疾病,用中藥外治叫內病外治,發生於肌表的疾病,用中藥外治叫外病外治.採用什麼樣的療法要根據疾病的性質輕重而定.如疾病發於肌表,毒氣沒有入內,只採用外治療法就可達到治療目的的,便可只採用中藥外治的療法.如疾病雖發於肌表,但病根於內,就必須採用內外兼治.如疾病雖發於內,只外治就可將病根除的,便可只採用中藥外治的療法,或者內外兼治.
       二.中藥外治療法有直接療法和間接療法.如頭痛貼敷太陽穴,長白口瘡貼敷湧泉穴,這種通過穴位刺激經絡傳導來達到治療疾病目的的叫間接療法,如某處長瘡長癰癤等,用藥直接貼敷患處的叫直接療法.
       三.中藥外治療法有封閉式療法和開放式療法.如貼敷膏藥或軟膏包紮封閉患處為封閉式療法,如在患處直接塗抹藥膏或中藥調劑不加包紮為開放式療法.封閉式療法有益於提膿生肌和藥物的保護,開放式療法有益於乾燥收斂.採用什麼樣的療法需因病情而定.
       四.中藥外治療法亦有表裡寒熱虛實陰陽八剛辯證之說.病主在表重治於外,病主在里重治於內,病主為寒藥性宜溫熱,病主為熱藥性宜寒涼,病主為虛藥性要平和,病主為實藥性可猛烈,病主為陰要回陽救逆,病主為陽要滋陰清熱解毒.這就是中藥外治的對症療法.
       五.中藥外治療法要根據病情的轉化靈活掌握用藥的劑型.如單純性紅腫可用酒調劑抹患處,如取其滋潤可用香油調劑抹患處,如取其拔毒可用樟丹製劑,取其燥濕可用松香製劑,取其殺蟲滅菌可用醋調劑,取起生肌收口可用黃臘製劑.這就是中藥外治療法的劑型選擇療法.
       六.中藥外治療法要在疾病發展的不同階段採取不同的治療原則.如破傷已感染和未感染,燒燙傷已感染和未感染,瘡癤癰腫是陽症還是陰症等等,在不同的階段採取不同的治法.如燒燙傷無感染可按燒燙傷治,日久感染化膿腐爛可按瘡癤治,總之病有轉化治法也要有變化,這就是中藥外治療法在疾病發展的不同階段的靈活性和因病變而治法變的治療原則.
      七.中藥外治療法有貼摻敷熏蒸洗抹慰等療法.貼一般指的是貼膏藥,適用於腫瘍.腫痛.風濕痛.瘰癘.腫塊等症.摻一般指的是摻葯面,適用於潰瘍.破傷.用於生肌收口等症.敷一般指的是用軟膏製劑或葯面調劑貼敷於傷口上.熏是用中藥的煙霧來達到治病目的的做法.蒸即是用煎熬中藥的蒸氣來治病.洗即用中藥的煎劑洗患處以求治癒疾病.抹即將藥膏或中藥調劑直接塗抹患處.慰即是對患處的一種熱敷療法.總之中藥的外治療法很多有待進一步的去研究探討.
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11 中醫外科 -參考資料

 在此 中藥外治是中醫治療學不可缺少的一部分,自古至今為人民的身體健康做出了卓越的貢獻,我們要繼承和發展中藥外治的方法,使它更科學化,更現代化,從而更好地為人民服務.但是這一祖國醫學的傳統療法,確被某些人瞧不起,給忽視了.就拿醫院來說,很少設有中醫外治這一科的,即使見有患者,用了中藥外治的方法也會被排斥的,他們說這樣不衛生,不科學.倒是有一些民間醫生,把中藥外治這一方法繼承和發展著.他們用中藥製劑外治給人們治療著疾病,為人民解除著痛苦.到底中藥外治有沒有科學性和現實的實用價值,我們的衛生部門和醫務人員,應該分析一下,重視起來.中藥外治有什麼好處呢?
1.中藥外治可以直達病所.某患者皮膚有病變將中藥製劑直接用於患處,短兵相接,中藥的有效成份直接作用於病灶,並通過皮膚汗腺的吸收,使之活血散瘀,消腫散結,解毒生肌,達到治癒的目的.這樣縮短了用藥的途徑,可以提高療效,快速治癒.如要是外病內治,需要經過臟腑功能的消化,吸收,通達全身再到達於患處,這樣就會走彎路,當然有全身癥狀者,還需內外兼治.沒有全身癥狀者,只需外治就可將病根除掉.如一般的皮膚病,瘡瘍,腫毒等可用中藥製劑直接用於患處.
2.中藥外治治外又治內.中藥外治的方法不僅適用於一些外科疾病,還適用於一些內科疾病.如腰腿痛貼追風膏,肚寒貼暖臍膏等,這就是內病外治,它可以通過穴位的刺激,經絡的傳導,驅散內髒的病邪.
3.中藥外治可以起到某些西藥起不到的作用.如某處瘡瘍化膿感染,單用西藥消毒殺菌防腐往往創面不腐,但新肉生遲難以合口.而採用中藥外治的方法,便可以提膿去腐,化膿生肌,而達到收口治癒的目的.例一女孩8歲,因打針化膿感染,在某醫院開刀3次傷口難愈,到我處採用中藥外治法,僅用了20多天,就使11厘米長1厘米多深的口子長平痊癒.這是什麼原因呢?因為在醫院用西藥外治,只是殺菌防腐,不能在局部起到新陳代謝的作用.而用中藥外治,中藥的有效成份不但直接參与了殺滅病毒,而且它能提膿去腐,促進新陳代謝,並激發了機體的再生能力,使之達到快速合口.
4.中藥外治可以分清陰陽辯證施治.中藥的藥性有寒熱,外科的病證也有陰陽.紅腫高大者屬陽,色暗,塌陷者屬陰.陽證用寒涼性葯,陰證則用溫熱性葯.而西藥外治就沒有什麼陰陽之分.如一患者腳部燙傷,在某醫院治療3個月未愈,並且越爛越深,在腳面處形成直徑5厘米深1厘米的坑,剛未露骨.到我處用中藥外治的方法,只用了1個多月便長平合口全愈.這是什麼原因呢?因為他在醫院用西藥治療不分陰陽.燙傷開始屬於陽證,應該涼血敗毒,潤膚生肌,但也不可涼之太過,涼之太過反迫毒內攻,毒不得外泄不但不長肉,反而往深處爛.到我處分清陰陽,辯證施治,回陽救逆.提膿去腐,使毒得外泄.新肉才生.燙傷開始是陽證,時間長了治不好,便轉成了陰證.病證是可以互相轉化的,對證下藥而調解陰陽的平衡達到治癒的目的.
5.中藥的劑形多種多樣,可靈活運用.中藥外治的劑型有黑膏藥,軟膏,摻葯,洗劑,調和劑等.調和劑又有水調,酒調,醋調,油調之分,可以根據病證靈活運用.如瘡癰未破,可選用黑膏藥,已破需加摻葯;燒燙傷可用軟膏,消腫或面積大的可用洗劑;皮膚病多選用調和劑,但也要因病情而定.如一女孩,3歲,頭部和全身均患濕瘡,用軟膏或調和劑不太方便,我便採用了洗劑,用中藥熬成水劑外洗而愈.在劑型的選擇方面中藥外治比西藥也有一定的優越性.
6.中藥外治方法簡便易行.自古以來,人們就知道,外傷用什麼中草藥敷上就可以止血止痛,用什麼中草藥熬水洗洗,就可以消腫等等.在民間流傳著很多的偏方驗方,都比較簡便易行,並且效果很好.不管是中藥外治的哪種劑型,只要告訴患者,就可以自己更換藥物而達到治癒的目的.如一患者打針化膿在某醫院經治不愈,別人來學說了病情,帶走了中藥製劑,本人沒來就治好了病,這就給患者帶來了方便.
綜上所述,中藥外治可以直達病所,治外又治內,辯證施治方法靈活,簡便易行,效果肯定並能起到某些西藥起不到的作用,確實有很多的優越性,為廣大的患者所採用.我們要繼承和發展這一祖國醫學與疾病作鬥爭的結晶,讓中藥外治的方法,達到一個新的水平,為人民群眾的身體健康做出更大的貢獻.
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