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乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染,是產褥期的常見病,是引起產後發熱的原因之一,最常見於哺乳婦女,尤其是初產婦。哺乳期的任何時間均可發生,而哺乳的開始最為常見。

1 乳腺炎 -概述

乳腺炎乳房構造
乳腺炎發病初起乳房腫脹、疼痛,腫塊壓痛,表面紅腫,發熱;如繼續發展,則癥狀加重,乳房搏動性疼痛。嚴重者伴有高燒,寒戰,乳房腫痛明顯,局部皮膚紅腫,有硬結、壓痛,患側腑下淋巴結腫大,壓痛。炎症在數天內軟化,形成乳房腫塊,有波動感,膿腫深的皮膚髮紅及波動感不明顯。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤積;或因嬰兒吸乳時損傷

乳頭所導致。本病的臨床特點為發病急,可伴有發熱、畏寒,病側乳房紅腫熱痛,出現硬塊,最後形成膿腫等。

2 乳腺炎 -病因

乳腺炎乳腺炎
1、乳腺炎癥狀之初起階段:

初起常有乳頭皸裂,哺乳時感覺乳頭刺痛,伴有乳汁鬱積不暢或結塊,有時可有一二個乳管阻塞不通。繼而乳房局部腫脹疼痛,結塊或有或無,伴有壓痛,皮色不紅或微紅,皮膚不熱或微熱。全身癥狀不明顯,或伴有惡寒發熱,胸悶頭痛,煩躁容易發脾氣,食欲不振。

2、乳腺炎癥狀之成膿階段:

患乳腫塊不消或逐漸增大,局部疼痛加重,或有搏動性疼痛,甚持續性劇烈疼痛,伴有明顯的觸痛,皮色紅,皮膚灼熱,並有壯熱不退,口渴思飲,噁心厭食,同側腋窩淋巴結腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右,乳房腫塊中央漸漸變軟,按之應指有波動感,局部漫腫發熱,壓痛明顯,穿刺抽吸有膿液,有時膿液可從乳竅中流出,全身癥狀加劇。

3、乳腺炎癥狀之潰后階段:

當急性膿腫成熟時,可自行破潰出膿,或手術切開排膿。若膿出通暢,則局部腫消痛減,發熱,怕冷癥狀消失,瘡口逐漸癒合。若潰后膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他乳絡形成傳囊乳癰。

3 乳腺炎 -發病機制

1、初起階段: 初起常有乳頭破裂,哺乳時感覺乳頭刺痛,伴有乳汁淤積不暢或結塊,有時可有一二個乳管阻塞不通。繼而乳房局部腫脹疼痛,結塊或有或無,伴有壓痛,皮色不紅或微紅,皮膚不熱或微熱。全身癥狀不明顯,或伴有惡寒發熱,胸悶頭痛,煩躁容易發脾氣,食欲不振。
2、成膿階段: 患乳腫塊不消或逐漸增大,局部疼痛加重,或有搏動性疼痛,甚持續性劇烈疼痛,伴有明顯的觸痛,皮色紅,皮膚灼熱,並有壯熱不退,口渴思飲,噁心厭食,同側腋窩淋巴結腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右,乳房腫塊中央漸漸變軟,按之應指有波動感,局部浮腫發熱,壓痛明顯,穿刺抽吸有膿液,有時膿液可從乳竅中流出,全身癥狀加劇。
3、潰后階段: 當急性膿腫成熟時,可自行破潰出膿,或手術切開排膿。若膿出通暢,則局部腫消痛減,發熱,怕冷癥狀消失,瘡口逐漸癒合。若潰后膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他乳絡形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出,久治不愈,形成乳漏。

4 乳腺炎 -臨床表現

乳腺炎乳腺炎-按摩手法

1.急性單純乳腺炎初期主要是乳房的脹痛, 局部皮溫高、壓痛, 出現邊界不清的硬結,有觸痛。

2. 急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛 , 出現較明顯的硬結 , 觸痛更加, 同時病人可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現腫大的淋巴結 , 有觸痛 , 化驗血白細胞計到 升高 , 嚴重時可合併敗血症。

3.膿腫形成由於治療措施不得力或病情進一步加重 , 局部組織發生壞死、液化 , 大小不等的感染灶相互融合形成膿腫。膿腫可為單房性或多房性。淺表的膿腫易被發現 , 而較深的膿腫波動感不明顯, 不易發現。如果乳腺炎病人全身癥狀明顯, 局部及全身藥物治療效果不明顯時, 要注意進行疼痛部位的穿刺, 待抽出膿液或塗片中發現版細胞來明確膿腫的診斷。

5 乳腺炎 -鑒別診斷

乳腺炎乳腺炎

急性乳腺炎多發生在初產婦哺乳期,起病急,早期乳房內出現一局限性紅、腫、熱、痛腫塊, 伴畏寒,發熱等全身中毒癥狀。當急性炎症未能及時控制,數天後迅速發展形成膿腫,局部穿刺抽到服液即可確診。急性乳腺炎應注意與炎性乳癌鑒別:

①急性乳腺炎初起多發生在乳腺某一區段, 而炎性乳癌細胞廣泛浸潤皮膚網狀淋巴管, 所以病變累及大部分乳房, 且皮膚呈桔皮樣外觀;
②炎性乳腺癌乳房內可觸及巨大腫塊,皮膚紅腫範圍甚廣, 但局部壓痛及全身中毒癥狀均較輕 , 穿刺細胞學檢查,可找到癌細胞確定診斷。

6 乳腺炎 - 疾病診斷


  ①患者多為哺乳期婦女,尤其以初產婦為多見,發病前多有乳頭皸裂破損史及乳汁淤積不暢史。

  ②局部癥狀:乳房紅腫熱痛化膿。患側腋窩淋巴結可有腫大。

  ③全身癥狀:寒顫、高熱、煩躁、乏力、便乾等。

  ④化驗檢查:白細胞計數升高,特別是中性粒細胞數明顯增加。化膿時局部抽吸可有膿性分泌物。

7 乳腺炎 -急性乳腺炎

乳腺炎母子關係
急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性病症,一般為金黃色葡萄球菌感染所致。多見於初產婦的哺乳期。細菌可自乳頭破損或皸裂處侵入,亦可直接侵入乳管,進而擴散至乳腺實質。一般來講,急性乳腺炎病程較短,預后良好,但若治療不當,也會使病程遷延,甚至可併發全身性化膿性感染。急性乳腺炎中醫稱之為「乳癰」。

急性乳腺炎在開始時患側乳房脹滿、疼痛,哺乳時尤甚,乳汁分泌不暢,乳房結塊或有或無,全身癥狀可不明顯,或伴有全身不適,食慾欠佳,胸悶煩躁等。然後,局部乳房變硬,腫塊逐漸增大,此時可伴有明顯的全身癥狀,如高燒、寒戰、全身無力、大便乾燥等。常可在 4~5日內形成膿腫,可

出現乳房搏動性疼痛,局部皮膚紅腫,透亮。成膿時腫塊中央變軟,按之有波動感。若為乳房深部膿腫,可出現全乳房腫脹、疼痛,高熱,但局部皮膚紅腫及波動不明顯,需經穿刺方可明確診斷。有時膿腫可有數個,或先後不同時期形成,可穿破皮膚,或穿入乳管,使膿液從乳頭溢出。破潰出膿后,膿液引流通暢,可腫消痛減而愈。若治療不善,失時失當,膿腫就

有可能穿破胸大肌筋膜前疏鬆結締組織,形成乳房后膿腫;或乳汁自創口處溢出而形成乳漏;嚴重者可發生膿毒敗血症。急性乳腺炎常伴有患側腋窩淋巴結腫大,有觸痛;白細胞總數和中性粒細胞數增加。
 
急性乳腺炎與晚期乳腺癌的鑒別
晚期乳腺癌,皮下淋巴管被癌組織破壞,淋巴迴流障礙,造成皮膚水腫。癌組織將近破渡階段其乳房皮膚也有紅腫表現,容易誤診為低度感染的急性乳腺炎。其主要區別如下:
(1)急性乳腺炎病程短,且多發生在產後,全身癥狀明顯。
(2)乳腺癌晚期皮膚多有粘連,可見乳頭回縮或偏斜,皮膚出現橘皮樣改變或酒窩征或衛星結節。這些表現急性乳腺炎均沒有,是區別要點。
(3)活體病理組織檢查或穿刺針吸細胞學檢查很易區別。

急性乳腺炎的三個發病階段

急性乳腺炎有三個發病階段,不同的階段表現不同,治療方法也不一樣,因此,應該了解其發病中的各個階段。

1、初起階段:初起常有乳頭皸裂,哺乳時感覺乳頭刺痛,伴有乳汁鬱積不暢或結塊,有時可有一二個乳管阻塞不通。繼而乳房局部腫脹疼痛,結塊或有或無,伴有壓痛,皮色不紅或微紅,皮膚不熱或微熱。全身癥狀不明顯,或伴有惡寒發熱,胸悶頭痛,煩躁容易發脾氣,食欲不振。

2、成膿階段:患乳腫塊不消或逐漸增大,局部疼痛加重,或有搏動性疼痛,甚持續性劇烈疼痛,伴有明顯的觸痛,皮色紅,皮膚灼熱,並有壯熱不退,口渴思飲,噁心厭食,同側腋窩淋巴結腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右,乳房腫塊中央漸漸變軟,按之應指有波動感,局部漫腫發熱,壓痛明顯,穿刺抽吸有膿液,有時膿液可從乳竅中流出,全身癥狀加劇。

3、潰后階段:當急性膿腫成熟時,可自行破潰出膿,或手術切開排膿。若膿出通暢,則局部腫消痛減,發熱,怕冷癥狀消失,瘡口逐漸癒合。若潰后膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他乳絡形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出,久治不愈,形成乳漏。

8 乳腺炎 -產褥期乳腺炎

乳腺炎乳腺炎
產褥期乳腺炎常發生於第一次分娩后,根據病變發展過程分以下兩種類型:瘀積性乳腺炎和化膿性乳腺炎。

臨床表現
(一)瘀積性乳腺炎:發生於產褥初期(常在產後1周左右)。由於初產婦缺乏喂哺乳兒經驗,易致乳汁鬱結,未按時排空所致。患者感雙乳不等程度的脹痛,並有中等度體溫升高(38.5℃左右)。檢查乳房

脹滿、表面微紅(充血)、壓痛、但經吸出乳汁后,癥狀多能消失,故一般不認為是真正的乳腺炎。但,如不及時處理,或乳頭較小,被新生兒用力吮破,滯留乳汗汁可為化膿性細菌所污染。因此,須將多餘乳汗排空,並注意乳頭清潔。

(二)化膿性乳腺炎:多由於葡萄球菌或鏈球菌通過破裂的乳頭感染所致。如前所述,產後乳汁瘀積,如不及時排空,易致感染。細菌侵入乳腺管后,繼續向實質部侵犯,則可形成各種類型的化膿性乳腺炎。
1.炎症擴散至表淺淋巴管,導致丹毒樣淋巴管炎。患者突發高熱,往往伴有寒戰,乳房觸痛,局部皮膚出現紅點或紅線,為此型特徵。
2.炎症局限於乳暈部結締組織,形成乳暈下膿腫。
3.感染沿著淋巴管擴散到乳腺間質內,可自表面至基底,橫貫乳房組織。由於結締組織化膿而形成間質部膿腫。此種膿腫可局限於單一乳腺小葉,亦可擴散至大部乳腺。
4.感染迅速擴散,深達位於乳房基底部與胸大肌之間的乳房后疏鬆結締組織,形成乳房后膿腫。
炎症或膿腫所在部位,均表現紅腫及壓痛。膿腫部按之有波動感,必要時可行試驗穿刺,抽出膿液送作細菌學檢查,並作藥物敏感試驗,以供選擇抗生素時參考。

治療須按炎症情況而定。一般在有乳頭皸裂時,應停止喂哺,局部用3%硼酸液清潔后,塗以魚肝油鉍劑或復方安息香酸酊;如無乳頭皸裂,在乳腺炎初期仍可哺乳。如有乳汁瘀積,可局部輕柔按摩或用木梳的背緣輕輕向乳頭方向梳通,局部冷敷。炎症明顯明,應停止哺乳,吸出乳汁,用繃帶托起乳房,局部熱敷,並用 0.25%普魯卡因60ml內加青霉素40萬U,作乳房后組織內封閉注射,每日1次,同時口服或肌注抗生素。

已形成膿腫者,由於乳房解剖結構的獨特,破壞乳房組織的程度較之表面體檢的結果要嚴重得多。病情較重者,宜在手術室在全麻下切開引流。切口應考慮美容及防止切傷乳腺管。乳房后膿腫或乳房下側的深部膿腫,應在乳房底線上作弧形切口,手指深入膿腔,破壞許多小腔的隔膜,使之貫通一起,膿液作細菌培養,置入一膠管或橡皮條引流,或緊填無菌凡士林紗條,覆無菌敷料,加壓包紮,以減少傷口滲血,二三天後取出引流條更換敷料,並繼續抗生素治療7~10天。

9 乳腺炎 -自我檢查

從坐位開始。任何乳頭內翻、皮膚凹陷、結構形狀異樣都是乳房深處癌的線索。如果病人雙手在頭上拍掌來收縮胸肌就會出現上述跡象。婦女處於坐位時,便於檢查鎖骨上、下和腋下淋巴結,最後還需坐著進行觸診,要用併攏的手指觸摸乳頭下的區域。

取仰卧位作更廣泛區域的觸診,同側乳房下墊一枕頭,同側的手舉過頭部,使乳房均勻地攤在胸壁上使手指易觸到深部的乳腺癌,應用食指、中指、無名指的掌面而不是指尖進行觸診。觸診的方式應取轉圓圈的方式,從乳頭向外橫向轉動,檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。

乳房檢查首先應觀察乳腺的發育情況,兩側乳房是否對稱,大小是否相似,兩側乳頭是否在同一水平上,乳頭是否有回縮凹陷;乳頭、乳暈有無糜爛,乳房皮膚色澤如何,有無水腫和橘皮樣變,是否有紅腫等炎性表現,乳腺區淺表靜脈是否怒張等。

檢查的最佳時間:月經正常的婦女,月經來潮后第9~11天是乳腺檢查的最佳時間,此時雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處於相對靜止狀態,容易發現病變。絕經后的老年婦女,由於體內雌激素減少,受內分泌激素的影響也小,因而可隨意選擇就診時間。

應提醒注意的是,乳腺癌高發年齡階段是在45—55歲,如果在乳房自我檢查或普查中發現了乳房病變,應及早就診,並遵醫囑複診。

10 乳腺炎 -治療方法

乳腺炎乳腺炎治療手法
乳腺炎的治療方法一:

1、暫停餵奶,用吸奶器或手擠出奶汁,避免奶汁殘存引起新的感染。
2、可採取有效的驗方進行治療。這方面的驗方在民間流傳的較多,有些有效,有些則缺乏科學道理,如果不慎,其採用的驗方無效,就會貽誤病人。這裡介紹幾個經過臨床實驗療效較好的驗方,可供使用。

3、干蒲公英20-25克(或鮮草50克),栝萎15克,沒藥15克,連翹15克,青皮15克,共煎水內服,發高燒時第一天服兩劑,從第二天起,每天1劑。同時用鮮蒲公英搗爛成泥,外敷每隔12小時換1次。
4、熱敷。當發現有乳腺炎時,就要進行熱敷,用乾淨毛巾,在熱開水中泡過,試著熱敷,無論乳腺炎發展到何種程度,都有消炎去腫效果。
 
乳腺炎的治療方法二:
(1)豬蹄1隻,黃花菜25克、燉熟后不加佐料食之,每日1次。用於乳腺炎初
期未成膿者。
(2)乳鴿1隻、黃芪30克、枸杞子30克。將乳鴿洗凈,黃芪、枸杞子用紗布包
好與乳鴿同燉,熟後去藥渣,吃鴿肉飲湯。用於乳腺炎潰破后康復期。

(3)粳米100克、蒲公英50克。將蒲公英煎水取汁,加粳米煮粥,每日分服。
用於乳腺炎潰破后膿盡餘熱者未清者。
(4)蔥須不限量、枯礬少許,將蔥須洗凈,切碎放入枯礬同搗為泥,捏成小丸如黃豆大,每服4丸,每日2-3次,服后微發汗。本方治乳瘡,具有消腫散瘀、行
氣活血的作用。
(5)鮮大蔥250克,將蔥洗凈,切碎,搗爛取汁1杯,加熱頓服。每日服1次,
可連續服用。本方用治婦女乳生癰瘡,紅腫熱痛,具有解毒、散熱、消腫之功效。
(6)鮮蔥須不拘多少,枯礬用量斟酌與蔥須能搗成丸即成,先將蔥須洗凈切碎,再和枯礬同搗如泥。搗時,枯礬須逐漸增入,以防濕干不勻。搗勻后摶為丸,如豆大。每次服4丸,白開水送下,每日服2-3次。服后微發汗。本方用治乳瘡。
服此丸后,有時發生心煩不安現象,是藥力所致,片刻即安。

治療方法:

  中藥治療

  乳腺炎基本上發病最高的是哺乳期的婦女,若服用口服藥物的話,就會對用母乳餵養嬰兒有所影響。若不治療,對於哺乳期的婦女生活也會帶來很大的困擾。一般此時都會建議採取中醫外治的療法,因為中藥大多都為植物葯提取,並且外用不會對患者的身體內部有任何的影響,也能保證嬰兒的餵養問題。

  中藥消炎

  選擇具有清熱解毒作用的藥物,同時也可做一些熱敷、及理療,從而可對乳腺炎的治療起到較好的療效,但是乳腺炎患者要注意的是,一定要在醫生的指導下用藥為宜。

  中醫外治法

  目前治療乳腺增生最好的方法就是中醫中藥治療。

  治療乳腺炎的六種方法

  乳腺炎是臨床常見的疾病,尤其多發於女性哺乳期。一般來說,得了乳腺炎,如果癥狀不是十分嚴重,可以繼續哺乳,但如果嚴重的話,就要終止哺乳了。治療乳腺炎,要從清潔乳房開始。同時六種方法相互結合,會收到良好的療效。

  1、注意清潔:早期注意休息,暫停患者乳房哺乳,清潔乳頭、乳暈,促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮),凡需切開引流者應終止哺乳。這是治療乳腺炎的首要前提,

  2、使用回乳葯:停止患側哺乳,以吸乳器吸出乳汁。可適當使用回乳葯。

  3、抗生素:全身應用抗生素。為防治嚴重感染及敗血症,根據細菌培養及葯敏選用抗生素,必要時靜脈滴注抗生素。

  4、熱敷:局部熱敷,或用鮮蒲公英、銀花葉各60克洗凈加醋或酒少許,搗爛外敷。用寬布帶或乳罩托起乳房。

  5、封閉:0.25%普魯卡因60一80毫升乳腺封閉,可減輕炎症。選用廣譜抗生素口服或靜滴。並可用青霉素100萬單位溶於20毫升生理鹽水中,注射於炎症腫塊周圍。

  6、排膿:已形成膿腫,應切開排膿。切口應與乳頭成放射方向,避開乳暈。乳腺后膿腫或乳房下側深部膿腫,可在乳房下胸乳折處作弧形切口。

  結合治療乳腺炎的六種方法,患者應保持良好的心態,雙管齊下,治療效果會更好。

  按摩治療

  手法按摩:操作前清洗雙手、修剪指甲,病人平卧,塗抹潤滑油﹙可用橄欖油﹚,輕拉乳頭數次,一手托起乳房,另一手拇指與其餘四指分開,五指屈曲,拇指指腹由乳根部順乳管走向向乳暈方向呈螺旋狀推進,另一手食指於對側乳暈部配合幫助乳汁排出。注意拇指著力點在於向前推進,而不是向下壓。兩手要輕柔,避免頂觸乳房增加病痛。根據病情,每日1-3次,每次30分鐘,每側15分鐘。

11 乳腺炎 -急性乳腺炎與漿細胞性乳腺炎的鑒別

漿細胞性乳腺炎是指由各種原因引起的乳腺導管阻塞,導致導管內脂質分泌物向管周組織溢出,造成無菌性炎症。炎性細胞以漿細胞為主,與妊娠哺乳無關,即不是在哺乳期發病。本病並不少見,約佔乳腺病人的10%.年輕婦女多見,青少年也可見,多有炎症引起。臨床表現反覆發作,長久不愈的乳暈旁瘺管或慢性炎性腫塊。

分為急性與慢性兩種:

1.急性乳腺炎病變局部紅、腫、熱、痛,全身體溫升高,腋窩淋巴結腫大疼痛,炎性腫塊較大時可造成乳房皮膚水腫。

2.慢性乳腺炎多因導管內脂質分泌物長期少量溢向管周組織所至,表現為乳暈邊實質界限不清楚,可與皮膚粘連,甚至有乳頭凹陷,腫塊可破潰形成竇道,長期不愈,仍有局部的紅、腫、熱、痛表現,體溫通常不高或多見低熱,少數病人也可出現漿液性、血性或膿性乳頭溢液。基、慢性乳腺炎均可合併細菌感染,造成乳房的蜂窩組織炎及膿毒血症。

乳腺癌的生長速度很迅速,腫塊常為單個出現,形狀為圓形,邊界不清楚,表面不光滑,腫塊質地堅硬有腫塊疼痛的現象1/3的人有鈍疼、與皮膚及周圍組織有粘連,皮膚呈「酒窩征」及「橘皮樣變」乳頭不正常可回縮,並有分泌物溢出。有同側腋窩淋巴結轉移的,腋窩淋巴結常有腫大。

乳腺的X線檢查、B超檢查、近紅外線掃描等輔助檢查更有助於二者的鑒別診斷。對疑是乳腺癌的患者應及時行細針穿刺活檢或腫物切除活檢以便早期診斷、早期治療。

12 乳腺炎 -食療方法

1、蒲公英粥
【原料】蒲公英60克 金銀花30克 粳米50~100克。
【製作】先煎蒲公英、金銀花,去渣取汁,再入粳米煮作粥。
【用法】任意服食。
【功效】清熱解毒。適用於乳腺炎、扁桃體炎、膽囊炎、眼結膜炎等症。

2、金針豬蹄湯
【原料】鮮金針菜根15克(或用干金針菜24克) 豬蹄1隻。
【製作】將鮮金針菜根與豬蹄加水同煮。
【用法】吃肉,喝湯。每日1次,連吃3~4次。
【功效】清熱消腫,通經下乳。適用於乳腺炎、乳汁不下。
【用法】宜秋冬季早晚空腹食用。

乳腺病食療日常食品及飲食注意事項

1、 海帶肉皮凍(每日食之),起到軟堅化淤的作用。
2、 蒜苗肉包子(蒜苗與肉比例為4:1),抑制惡性腫瘤。
3、 花生(但消化不良不能吃花生)、大棗,蘆筍每日盡量食之,尤其大棗(每日6個)一年四季堅持。
4、 每日吃豆及豆製品,每日一個蘋果(有條件的炸汁)。
5、 核桃每日三個,不能過食,多食便秘。
6、 白蘿蔔常吃(白蘿蔔不能與紅蘿蔔一起吃)。
7、 鹹菜、鹹蛋與鹹肉等腌製品盡量不食。
8、 蒸米飯一定要把米淘乾淨(水為清水)否則有致癌成分。
9、 加熱菜要用微波爐(起到殺菌的作用)。
10、 西紅柿要多食,尤其是熟西紅柿。
11、 清體內垃圾的食品有:海帶、木耳(發泡6小時以上)、菌類、動物血。
12、 綠茶常喝(功效在後面專有介紹)、枸杞(熬粥)、山楂常吃。
13、 堅果要常吃:榛子、杏仁、開心果、無花果。
14、 隔夜的白菜不能吃。
15、 西蘭花在身體內產生抗體,抗病毒侵入。   

乳腺病食療養生要訣

蘿蔔纓子不要錢,止瀉止痢賽黃連;蘿蔔、乾薑、梨,治咳有效又便宜;多吃芹菜不要問,降低血壓喊得應;黃瓜鮮脆甜,常吃美容顏;吃了十月茄子,餓死郎中爺;多吃番茄營養好,貌美年輕疾病少;胡蘿蔔,小人蔘,常吃長精神;紅蘿蔔,有神功,降壓降脂顯神通;韭根韭葉,散瘀活血;鮮藕止血,熟藕補血;羊肉補氣血,肺虛最適宜;一要三瓣蒜,痢疾好一班半;大蒜是個寶,抗癌效果好;姜開胃,蒜敗毒,常吃蘿蔔強筋骨。

乳腺病食療以上是一些參考資料,我們的生活飲食習慣直接影響我們的身體健康,所以在用這些食療方法的時候要慎重。

13 乳腺炎 -預防乳腺炎的食療方

1.馬蘭頭適量,鹽、醋各少許,共搗爛敷患處,日換2次。同時飲服馬蘭頭鮮汁,或以馬蘭頭汁,加水及甜酒煮沸溫服,日2次。

2.鮮金針菜、醋各適量,共搗爛外敷患處,日換2次。

3.鮮蔥,洗凈搗爛,加入冷開水少量取汁,用紗布吸取蔥汁,包敷乳房。外加熱毛巾敷,經常更換。

4.鹿角片3O克,粳米150克。製法:將鹿角片用紗布包好,入粳米加水適量,文火煎煮成粥。用法:取出鹿角片包,放糖調味,食粥。以上為1日量,2-3次食完,連服1周。

5.豬蹄1隻,黃花菜5O克。製法:將豬蹄去雜毛洗凈,和黃花菜一同加水文火燉煮,至豬蹄熟后,放鹽少許調味。用法:飲湯食蹄及黃花菜,分頓隨意食用,不拘次數。l周為1療程。

6.白木耳與黑木耳各20克,青皮10克,鮮馬齒莧3O克,通草3克。先把中藥煎取葯汁。白木耳與黑木耳先用水泡發,然後與葯汁一起入鍋,武火燒沸;移至文火燉熬2~3小時(若藥液少,可適量加水),至雙耳熟爛、汁稠為度,加紅糖少量調勻食用。

7.甲魚1隻(約500克左右),炒山甲15克,炒皂刺10克,蒲公英15克,連翹10克。將甲魚去除內臟、爪尾、頭頸,切塊放入大湯碗內。把以上4味葯碾碎入紗布袋,碼在甲魚周圍,再加入蔥、姜、黃酒、鹽、生板油等調味品,兌入清湯沒過碗內諸物為度,上籠蒸2小時。待甲魚爛熟,揀去葯袋,分頓食用。適於乳腺炎膿腫期。

8.豬蹄1隻,銀花3O克,白芷、桔梗、漏蘆、赤芍各10克,茅根15克。將藥物入紗布袋與豬蹄同煮湯,食時加鹽調味。亦適於膿腫期。

9.鯽魚1條,生黃芪15克,党參10克,白芍10克,陳皮5克。將魚去除鱗及內臟,藥物塞在腹中,用線縫好以水燉煮。

14 乳腺炎 -乳腺炎會引起乳腺癌嗎

     乳腺炎是一種比較常見的乳腺疾病,患者們都害怕會導致乳腺癌的出現。實在患者們不用過於擔心。乳腺科專家為你解說得了乳腺炎怎麼辦才好?乳腺炎會導致乳腺癌嗎?這是患者們比較的問題,當出現了乳腺炎以後患者們應該認真進行治療,以免癥狀癥狀加重帶來更大的損害。

    乳腺炎會導致乳腺癌嗎?實在乳腺癌是婦女最多見的惡性腫瘤其中之一。它的病發常和遺傳有很大關係,及其40—60歲其間,絕經前後的女性患病率比較高。這個時期的女性要做好防範的工作,以免受到乳腺癌的困擾。

    在哺乳期,若是乳房天生塊狀物,並且有疼痛感,或許是由於乳腺被黏稠的乳汁堵塞了。當乳汁在乳房某部分精細活動時,或許亦會造成乳腺炎。若是局部乳房併發熱灼、腫脹,而且疼痛,且伴隨發熱癥狀,極有可能患了乳腺炎。這個時候持續哺乳是相當重要的,由於這能夠疏通乳腺,但這個時候的乳汁對孩子依然是安全的。

    在哺乳時柔柔地推拿包塊,用手指頭從包塊向乳頭方位推拿,這能夠有助於疏通堵塞的乳腺。改換哺乳姿態以使乳汁從乳房的每個部位溢出。若是沒有辦法哺乳,可以使用手或吸奶器把乳汁擠出來。必需維持乳汁的活動才可以疏通堵塞的乳腺。穿寬大的衣物,並盡量多休息調養。

    乳腺癌是一種比較嚴重的惡性腫瘤,很多女性都在深受著乳腺癌的困擾,乳腺癌嚴重的威嚇了廣大女性的生命健康,給患者們的身心是一種嚴重的摧殘。

15 乳腺炎 -乳腺炎正確檢查步驟

乳腺炎正確檢查步驟步驟一:從坐位開始,任何乳頭內翻、皮膚凹陷、結構形狀異樣都是乳房深處癌的線索。雙手在頭上拍掌來收縮胸肌就會出現上述跡象。處於坐位時,便於檢查鎖骨上、下和腋下淋巴結,最後還需坐著進行觸診,要用併攏的手指觸摸乳頭下的區域。

驟二:取仰卧位作更廣泛區域的觸診,同側乳房下墊一枕頭,同側的手舉過頭部,使乳房均勻地攤在胸壁上使手指易觸到深部的乳腺癌,應用食指、中指、無名指的掌面而不是指尖進行觸診。觸診的方式應取轉圓圈的方式。從乳頭向外橫向轉動,檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。

驟三:乳房檢查首先應觀察乳腺的發育情況,兩側乳房是否對稱,大小是否相似,兩側乳頭是否在同一水平上,乳頭是否有回縮凹陷。乳頭、乳暈有無糜爛,乳房皮膚色澤如何,有無水腫和橘皮樣變,是否有紅腫等炎性表現,乳腺區淺表靜脈是否怒張等。掌握了乳腺炎檢查的正確步驟,定期為自己的乳房做檢查,是預防疾病的關鍵。

乳腺炎是產褥期的常見病,以初產婦為多見,好發於產後第3-4周。發病前常有乳頭皸裂,乳頭隱畸形,乳房受擠壓,乳汗淤積等誘因。那麼,乳腺炎檢查的最佳時間是什麼時候呢?檢查專家告訴:乳腺炎檢查的最佳時間

乳腺炎檢查的最佳時間:月經正常的婦女,月經來潮后第9~11天是乳腺檢查的最佳時間,此時雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處於相對靜止狀態,容易發現病變。絕經后的老年婦女,由於體內雌激素減少,受內分泌激素的影響也小,因而可隨意選擇就診時間。檢查專家提醒,乳腺癌高發年齡階段是在45—55歲,如果在乳房自我檢查或普查中發現了乳房病變,應及早就診,並遵醫囑複診。

專家提醒:乳腺炎一定要保持乳汁通暢,乳汁淤積是引髮乳房炎的重要因素,絕不可忽視。如定時哺乳,每次將乳汁吸盡,如吸不盡,可用吸乳器或按摩擠出,以使乳汁盡量排空。如乳汁過稠,易發生凝乳阻塞乳管,要多進湯液飲食。

16 乳腺炎 -醫治措施

1、早期按摩和吸乳是關健.患者可用手指順乳頭方向輕輕按摩,加壓揉推,使乳汁流向開口,並用吸乳器吸乳,以暢通阻塞的乳腺管口.吸通后應盡量排空乳汁,勿使壅積。
2、飲食宜清淡,易消化,忌辛辣。
3、哺乳期要保持乳頭清潔,常用溫水清洗乳頭,定時哺乳,每次應儘可能將乳汁排空.如乳汁過多嬰兒不能吸盡,應藉助吸乳器將乳汁排空;發熱,體溫達39攝氏度時不宜吸乳。

17 乳腺炎 -新生兒也會患上乳腺炎

新生兒的乳房是飽滿的,偶爾有乳汁樣液體分泌物流出,這是正常生理現象。這種現象是由於母親體內孕激素對新生兒產生刺激造成的,不用處理,以後會自然消失。 但是有的女寶寶家長,對女嬰的乳房進行認為擠壓,認為不擠出乳頭中的小硬物,將會影響孩子成人後的哺乳。這是錯誤的認識。家長的這種擠壓,往往造成新生兒乳腺炎

的發生。 新生兒乳腺炎的癥狀表現為乳房紅腫,有熱感,孩子感覺疼痛,逐漸出現局部化膿。同時還會出現發熱、厭食、吐奶等癥狀。 如果新生兒患上乳腺炎,家長們也不要驚慌,用毛巾敷就很有效,同時還要到醫院注射青霉素來控制感染。如果寶寶乳房已有化膿現象,就要切開患入引流,將膿液排出。手術處以後要形成疤痕,影響乳頭與乳腺的發良、炎症較重的,還有可能引起全身感染,出現敗血症。 因此家長們一定要注意,不要擠壓寶寶的乳房,如果發現寶寶乳房發育異常,應及時就醫。

18 乳腺炎 -哺乳期乳腺炎的癥狀

哺乳期的任何時間均可發生,而哺乳的開始最為常見。主要病因為細菌的侵入乳頭內陷時嬰兒吸乳困難,易造成乳頭周圍的破損,是細菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途徑。另外嬰兒經常含乳頭而睡,也可使嬰兒口腔內炎症直接侵入蔓延至乳管,繼而擴散至乳腺間質引起化膿性感染。其致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。

哺乳期乳腺炎的常見癥狀以高熱、寒顫等為主,不及時的治療,就會有膿腫的出現。在起病時,哺乳期乳腺炎癥狀常有高熱、寒顫等,類似於全身中毒癥狀,患側乳房體積增大,局部變硬,皮膚髮紅,有壓痛及搏動性疼痛。哺乳期乳腺炎是育齡女性需要面臨的一個比較嚴重的問題,而且乳腺炎疾病一直以來發病率都很高,因此及時有效的治療是很重要的。

19 乳腺炎 -哺乳期乳腺炎能餵奶嗎

如果乳腺管受壓不太暢通,細菌就會進入乳房內,造成乳汁瀦留,進而發生炎症。因此吃不完的母乳必須及時擠出來,保持腺管的通暢。通常,如果患有乳腺炎的媽媽出現全身反應,患側的母乳最好不要給孩子吃,但一定要排凈。對於乳腺炎,預防是關鍵。每次孩子吃完奶,一定要把剩餘的乳汁擠出來,以保持乳腺管的通暢,而且這樣也利於下次泌乳。平時,手或孩子不要擠壓乳房,尤其應注意晚上睡覺時不要壓到,避免造成腺管不通,使炎症往深部發展。

專家指出,如果媽媽的一側乳房出現硬塊、紅腫、燒痛,並且摸上去皮溫比較高,進一步發展就總是疼得厲害,同時還老是感覺一跳一跳的,那就說明乳腺炎已經找上你了。

20 乳腺炎 -區分乳腺炎和乳腺癌

急性乳腺炎多發生在初產婦哺乳期, 起病急, 早期乳房內出現一局限性紅、腫、熱、痛腫塊, 伴畏寒 , 發熱等全身中毒癥狀。當急性炎症未能及時控制, 數天後迅速發展形成膿腫, 局部穿刺抽到服液即可確診。

急性乳腺炎應注意與炎性乳腺癌鑒別:

①急性乳腺炎初起多發生在乳腺某一區段, 而炎性乳癌細胞廣泛浸潤皮膚網狀淋巴管, 所以病變累及大部分乳房, 且皮膚呈桔皮樣外觀;

②炎性乳腺癌乳房內可觸及巨大腫塊, 皮膚紅腫範圍甚廣, 但局部壓痛及全身中毒癥狀均較輕, 穿刺細胞學檢查,可找到癌細胞確定診斷。

21 乳腺炎 -產後預防乳腺炎

1.注意寶寶含乳方式是否正確:吸吮姿勢不正確,奶水不易排空。

2.在妊娠後期,要經常用溫水或用75%乙醇擦洗乳房、乳頭每2~3天1次,尤其是初產孕婦要養成習慣,以增加乳頭皮膚的抵抗力。

3.每次餵奶時要使奶汁完全吸空,如嬰兒吸吮力不夠,不能吸空時,可用吸奶器或用手將乳汁擠出,不使乳汁鬱結在乳房內。

4.如發生乳汁鬱結,可局部熱敷或用吸奶器將乳汁吸出,用手從乳房四周向乳頭方向輕輕按摩。

5.若乳頭皸裂,可塗魚肝油鉍劑、蓖麻油鉍劑,餵奶前則要將葯的擦凈。皸裂嚴重時需暫停餵奶,用手將乳汁擠出或用吸奶器將奶吸出,傷口癒合后再餵奶。

6.如果切開排膿后傷口內有乳汁流出,影響傷口癒合,可服藥、打針退奶。

7.避免高鹽高油食物:高鹽高油的食物會使奶水濃稠,更加不易排出,媽媽可以多食用含大豆卵磷脂的食物,有助於奶水的排出。

8.如果在局部或一側乳房內已出現乳汁淤積,應該儘快通過熱敷或手法按摩等措施,及時疏通乳管。具體方法為:將一塊乾淨毛巾浸入溫開水中,把毛巾擰乾后立即敷於乳汁淤積的部位,每次熱敷20~30分鐘。敷后再在乳房上塗少量的潤滑劑,用手指從乳房周圍向乳頭方向輕輕按壓,同時輕提乳頭,這樣每次反覆按摩10分鐘左右。

有乳頭內陷的孕婦,應該用手指擠捏、提拉乳頭,加以矯正。也可試用一枚核桃劈成兩半,去盡肉,將邊緣磨光,分別扣在兩側乳頭上,再用繃帶繃緊,使乳頭綻露在核桃殼內,促使乳頭脫出。

當乳房腫脹到一個程度時,乳頭會變得扁平,寶寶不容易含住,因為寶寶吸吮少,當母乳沒有被順利排出時,媽媽的乳腺累積了過多母乳,就會造成病理性腫脹(乳腺炎等)。這時除了哺乳外,還需要抗生素等治療。

患病的乳房應暫停哺乳,但要按時把奶水擠出,每天7~8次,每次均應盡量將乳汁排空,這是治療早期急性乳腺炎,防止形成膿腫最有效的措施。必要時可由有經驗的長輩或是醫護人員幫助擠奶。

22 乳腺炎 -針灸療法治療急性乳腺炎

【概述】

急性乳腺炎是由細菌感染所致的急性乳房炎症,多見於產後2~6周哺乳婦女。臨床表現為患病乳腺腫脹疼痛,局部變硬,皮膚髮紅並有觸痛,患側腋下淋巴腫大。常在數天內化膿。可伴高熱、寒顫、倦怠及食慾不佳等癥狀。
針灸治療急性乳腺炎,現代報道始見於五十年代初。但臨床資料最為豐富的則在八、九十年代。針灸、挑治、刺血、拔罐、腕踝針、火針等法,都有較好的效果。一般認為,病程愈短,針灸效果愈好,在24小時內治療更佳;病程過長或已化膿者,療效往往較差。就本文所收載的文章的病例統計,各種穴位刺激法對本病平均有效率達到95~98%左右。

【治療】

刺血
(一)取穴
主穴:附分、膏肓、魄戶、神堂、yixi。
配穴:大椎、陶道。
(二)治法
主穴視其病灶所在部位選穴。乳中型:膏肓、魄戶、神堂;乳上型:膏肓、魄戶、附分;乳下型:膏肓、神堂、yixi,皆取患側穴。畏寒發熱者加取配穴。定穴後作常規消毒,每穴放血三滴。刺血后,讓病人側身卧床,囑其屈曲患側上肢肘關節,將前臂壓於身下,以手麻木為度。對有明顯乳汁滯留者,可令患者坐在椅上,醫者坐於病人患側,以左手托其患乳,右手按其乳上,有節律地震蕩其乳,至乳汁流空為度。上法均每日1次。
(三)療效評價
療效標準:1、治癒:炎症及全身癥狀消失;2、有效:炎症及全身癥狀部分消失,局部留有硬結;3、無效:治療前後無明顯變化或反轉嚴重。
共治1116例,治癒1084例,有效20例,無效12例,總有效率98.9%。
體針
(一)取穴
主穴:肩井、天宗。
配穴:足三里、曲池、膻中、中脘。
(二)治法
主穴可獨取一穴,亦可合用,據症情加配配穴。肩井僅用患側,以28號2寸毫針,深刺進針1.0~1.2寸(注意不要傷及肺尖),用捻轉加小提插(切忌大幅度提搗)手法,加強刺激,直至病人能耐受的最大強度,留針。天宗,直刺至骨,大幅度提插捻轉,使針感最好能向整個肩胛和乳房部放散。余穴均用瀉法。留針20~30分鐘。留針期間可用艾卷灸針柄和病灶部位。每日1~2次。
(三)療效評價
共治療495例,有效率95~100%。
拔罐
(一)取穴
主穴:阿是穴。
阿是穴位置:患側背部與乳房病灶相對應點。
(二)治法
病人坐於椅上,面向椅背,背對醫生,暴露背部。在阿是穴四周先塗以少量凡士林或油脂,以2寸直徑之火罐對準穴位拔上,略等片刻,向上下左右推動各四次,待局部潮紅或出現瘀斑后取下。亦可先以三棱針點刺后拔罐。每日1次。
(三)療效評價
本法僅適用於病程4天以內,且局部未化膿者。治療150例,有效率達99.6%。
穴位激光照射
(一)取穴
主穴:膻中、乳根、足三里、阿是穴。

配穴:分兩組。1、肩井、少澤;2、梁丘、合谷。
阿是穴位置:患乳腫脹、硬結最明顯處。
(二)治法
主穴每次必取,配穴據症酌加,每次用一組,二組交替。以氦—氖激光治療儀,波長6328埃,輸出功率達7毫瓦,光斑直徑4毫米,照射面積12.56平方毫米,每穴照射5分鐘。每日治療2~3次。
(三)療效評價
治療30例,除1例因未堅持外均愈(其中1例膿腫形成,配合切開排膿)。
腕踝針
(一)取穴
主穴:上2。
(二)治法
僅取患側,針體與皮膚成30度角刺入,進皮后將針放平,針尖指向肘方向,進針1.4寸,用膠布固定針柄留針1~3小時。每日1次,不計療程。
(三)療效評價
共治46例,治癒37例、顯效7例,好轉2例,總有效率為100%。
穴位注射
(一)取穴
主穴:郄門、肩井、郄上。
郄上穴位置:伸時仰掌,腕橫紋與肘橫紋速線上中1/3交界處兩筋間。
(二)治法
藥液:10%葡萄糖注射液、0.25%鹽酸普魯卡因注射液、0.5%安乃近、丹參注射液。
每次僅取一主穴,或固定使用,或交替輪用。郄門穴,用10%葡萄糖注射液。以5號齒科針頭垂直刺入穴位深約0.8~1.2寸,得氣並回抽無血后,在2~3分鐘內將8~10毫升藥液注入穴中。肩井穴,用0.25%鹽酸普魯卡因2毫升與0.5%安乃近1毫升混合液,進針得氣后全部注入穴中。郄上穴,用丹參注射液。將針頭垂直略向上刺入,深約2厘米,並作強刺激,使針感向上傳導,再快速推入藥液4毫升。上述穴位,郄門、肩井取患側,郄上取對側穴,每日1次,4次為一療程。
(三)療效評價
以上法共治急性乳腺炎患者180例,結果痊癒171,有效7例,無效2例,其總有效率為98.9%[10~12]。
指針
(一)取穴
主穴:阿是穴、肩井、肺俞、膺窗、乳根。
配穴:內關、郄門。
阿是穴位置:背部壓痛點。
(二)治法
主穴均取,配穴選一穴。按先背後胸,自上而下的順序,用食指或中指頂端按壓穴區,使局部有脹感或向乳房放散,然後以右手四指併攏拍擊患側上臂內側肌肉附著處,使局部潮紅或青紫,最後囑患者擠去奶汁。每日1次,3次為一療程。
(三)療效評價
本法用於未化膿的急性乳腺炎患者,共治120例,均在1~3次獲愈[13]。
皮膚針
(一)取穴
主穴:分2組。1、骶椎部、頸後部、乳房痛區;2、乳根、膻中、期門、乳房痛區。
配穴:發熱加合谷、委中,腋下淋巴結腫大加肩井、曲池。
(二)治法
每次取一組主穴,可交替應用,亦可固定一組,據症加配穴。用皮膚針叩刺,第一組穴宜用中等強度及頻率彈刺;第二組穴重叩為主,叩至皮膚髮紅並有輕微出血為止。乳房痛區可以閃火法加拔火罐,留罐15~20分鐘,腋下淋巴腫大局部亦可加罐。配穴叩打法同第二組穴法。每日1~2次,3~5次為一療程。
(三)療效評價
以上法共治184例,結果,痊癒169例,有效15例,總有效率為100%。
挑治
(一)取穴
主穴:阿是穴。
阿是穴位置:位於肩胛間區,特別多見於第5至第7胸椎旁開1.5寸處。為粟粒狀紅色小點,略帶光澤,一般不高出皮膚,無明顯壓痛,壓之不褪色。少則數個,多則數十個。
(二)治法
每次選阿是穴數個,最好選患乳腺炎側背部之反應點,常規消毒后,用三棱針逐個挑治,針深1.5毫米,隨即用手在治療區擠出少量血液。亦可用三棱針呈△形點刺三針,即拔火罐,留罐15~30分鐘。每日1~2次。
(三)療效評價
以上法治療560餘例,獲得滿意的效果,其中512例,刺3次后治癒389例,有效91例,無效32例,總有效率93.7%[8,9]。
穴位冷凍
(一)取穴
主穴:阿是穴。

配穴:膻中、乳根。
阿是穴位置:乳房病灶之中央。
(二)治法
每次主、配穴均取。用電子冷凍儀進行治療。先將冷頭柄接觸阿是穴,使冷頭柄溫度調節至0℃~-15℃左右,冷凍2~3分鐘后移動冷頭柄,從病灶中央逐漸向外擴展,每次約30分鐘左右。接著移至配穴,每穴冷凍10分鐘。一般每日1次,症情重者冷頭柄溫度可調節至-15°~-25℃,每日治療2次。
(三)療效評價
共治114例,結果均在5天獲愈,痊癒率達100%。

23 乳腺炎 -疾病自檢

對鏡自照法
面對鏡子,兩手叉腰,然後觀察乳腺的外形。然後,再將雙臂高舉過頭,仔細觀察兩側乳腺的形狀及輪廓有無變化,乳腺皮膚有無紅腫、皮疹、淺靜脈怒張、皮膚褶皺、橘皮樣改變等異常,觀察乳頭是否在同一水平線上,是否有抬高、回縮、凹陷,從乳頭裡有無分泌物溢出,乳暈顏色是否改變。最後,放下兩臂,雙手叉腰,兩肘努力向後,使胸部肌肉緊繃,觀察兩側乳房是否等高、對稱。
平卧觸摸法
平躺,右臂高舉過頭,並在右肩下墊一小枕頭,使右側乳腺變平。將左手四指併攏,用指端掌面檢查乳腺各部位是否有腫塊或其他改變。
用右手三指(食指、中指、無名指)指腹緩慢、穩定、仔細地觸摸乳房,在左乳房作順或逆向前逐漸移動檢查,從乳房外圍起至少三圈,直至乳頭。也可採用上下或放射狀方向檢查,但應注意不要遺漏任何部位。同時,一併檢查腋下淋巴結有無腫大。
最後,用拇指和食指間輕擠壓乳頭,觀察有無乳頭排液。如發現有混濁的、微黃色或血性溢液,應立即就醫。
淋浴檢查法
淋浴時,因皮膚濕潤更容易發現乳腺問題。方法是用一手指指端掌面慢慢滑動,仔細檢查乳腺各個部位及腋窩是否有腫塊。
在乳腺自查時,如發現異常,應及時就醫,從而達到早期發現、早期診斷、早期治療的目的。
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