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初產婦胎頭下降速度較經產婦慢,系因子宮頸擴張緩慢及軟組織阻力大的緣故。臨床上觀察胎頭下降的程度,可作為判斷產程進展的重要標誌之一。胎頭在下降過程中,受骨盆底的阻力發生俯屈、內旋轉、仰伸、複位及外旋轉等動作。

俯屈 當胎頭以枕額徑進入骨盆腔后,繼續下降至骨盆底,即骨盆軸彎曲處時,處於半俯屈狀態的胎頭枕部遇到肛提肌的阻力,借槓桿作用進一步俯屈,變胎頭銜接時的枕額經(11.3cm)為枕下前囪徑(9.5cm),以適應產道的最小徑線,有利於胎頭進一步下降。

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