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內分泌系統(endocrine system)是機體的重要調節系統,它與神經系統在功能上緊密聯繫,相互作用,共同實現對機體各器官的調節,維持內環境的相對穩定,並影響行為和控制生殖等。機體重要的內分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、腎上腺和性腺等。

1 內分泌系統 -組成

內分泌系統內分泌系統
內分泌系統由內分泌器官、內分泌組織及內分泌細胞組成。
(1)內分泌器官(內分泌腺)包括甲狀腺甲狀旁腺腎上腺垂體(包括腺垂體和神經垂體),是神經系統以外的另一重要調節系統,對機體的新陳代謝、生長發育、生殖活動等進行調節。內分泌腺為無管腺,其分泌物質稱激素。內分泌腺散在分佈於體內,相互間不相連接。內分泌腺供豐富,分泌物通過血液運輸。
(2)某些臟器中的內分泌結構:如胰島、黃體、睾丸間質細胞等。
(3)散在於某些器官上皮中的內分泌細胞:如胃腸內分泌細胞等。 


甲狀腺
內分泌系統甲狀腺

H形,分兩側葉和峽部,位於喉前方。

甲狀腺位於氣管上端的兩側,呈蝴蝶形。分左右兩葉,中間以峽部相連,峽部橫跨第二、三氣管軟骨的前方,正常人在吞咽時甲狀腺隨喉上下移動。甲狀腺的前面僅有少數肌肉和筋膜覆蓋,故稍腫大時可在體表摸到。

甲狀腺由許多大小不等的濾泡組成。濾泡壁為單層立方上皮細胞,它們是腺體的分泌細胞。泡腔有膠狀物,為腺體細胞分泌的貯存物。濾泡之間有豐富的毛細血管和少量結締組織。

甲狀腺的生理功能主要體現在以下幾個方面。

1、對代謝的影響。

(1)產熱效應

甲狀腺激素可提高大多數組織的耗氧率,增加產熱效應。甲狀腺功能亢進患者的基礎代謝率可增高35%左右;而甲狀腺功能低下患者的基礎代謝率可降低15%左右。

(2)對三大營養物質代謝的作用

在正常情況下甲狀腺激素主要是促進蛋白質合成,特別是使骨、骨骼肌、肝等蛋白質合成明顯增加。然而甲狀腺激素分泌過多,反而使蛋白質,特別是骨骼肌的蛋白質大量分解,因而消瘦無力。在糖代謝方面,甲狀腺激素有促進糖的吸收,肝糖原分解的作用。同時它還能促進外周組織對糖的利用。總之,它加速了糖和脂肪代謝,特別是促進許多組織的糖、脂肪及蛋白質的分解氧化過程,從而增加機體的耗氧量和產熱量。

2、促進生長發育。

主要是促進代謝過程,而使人體正常生長和發育,特別對骨骼和神經系統的發育有明顯的促進作用。所以,如兒童在生長時期甲狀腺功能減退則發育不全,智力遲鈍,身體矮小,臨床上稱為呆小症。

3、提高神經系統的興奮性。

甲狀腺素有提高神經系統興奮性的作用,特別是對交感神經系統的興奮作用最為明顯,甲狀腺激素可直接作用於心肌,使心肌收縮力增強,心率加快。所以甲狀腺機能亢進的病人常表現為容易激動、失眠、心動過速和多汗。

甲狀旁腺
內分泌系統甲狀旁腺

兩對,位於甲狀腺側葉後面。

甲狀旁腺有四顆,位於甲狀腺兩側的后緣內,左右各兩個,總重量約100毫克。甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺素起調節機體鈣磷代謝的作用,它一方面抑制腎小管對磷的重吸收,促進腎小管對鈣的重吸收,另一方面促進骨細胞放出磷和鈣進入血液,這樣提高血液中鈣的含量,所以甲狀旁腺的正常分泌使血液中的鈣不致過低,血磷不致過高,因而使血液中鈣與磷保持適宜的比例。

腎上腺

位於腎上方。

腎上腺位於腎臟上方,左右各一。腎上腺分為兩部分:外周部分為皮質,佔大部分;中心部為髓質,佔小部分。皮質是腺垂體的一個靶腺,而髓質則受交感神經節前纖維直接支配。

腎上腺皮質的組織結構可以分為球狀帶、束狀帶和網狀帶三層。球狀帶腺細胞主要分泌鹽皮質激素。束狀帶與網狀帶分泌糖皮質激素,網狀帶還分泌少量性激素。

腎上腺糖皮質激素對糖代謝一方面促進蛋白質分解,使氨基酸在肝中轉變為糖原;另一方面又有對抗胰島素的作用,抑制外周組織對葡萄糖的利用,使血糖升高。糖皮質激素對四肢脂肪組織分解增加,使腹、面、兩肩及背部脂肪合成增加。因此,腎上腺皮質功能亢進或服用過量的糖皮質激素可出現滿月臉、水牛背等「向心性肥胖」等體形特徵。過量的糖皮質激素促使蛋白質分解,使蛋白質的分解更新不能平衡,分解多於合成,造成肌肉無力。

內分泌系統腎上腺
糖皮質激素對水鹽代謝也有一定作用,它主要對排除水有影響,缺乏時會出現排水困難。同時它還能增強骨髓對紅細胞和血小板的造血功能,使紅細胞及血小板數量增加,使中性粒細胞增加,促進網狀內皮系統吞噬嗜酸性粒細胞,抑制淋巴組織增生,使血中嗜酸性性粒細胞、淋巴細胞減少。在對血管反應方面既可以使腎上腺素和去甲腎上腺素降解減慢;又可以提高血管平滑肌對去甲腎上腺素的敏感性,另外還有降低毛細血管的通透性的作用。當機體遇到創傷、感染、中毒等有害刺激時,糖皮質激素還具備增強機體的應激能力的作用。由於腎上腺糖皮質激素以上的種種作用和功能,已廣泛用於抗炎、抗中毒、抗休克和抗過敏等治療。

腎上腺鹽皮質激素主要作用為調節水、鹽代謝。在這類激素中以醛固酮作用最強,脫氧皮質酮次之。這些激素一方面作用於腎臟,促進腎小管對鈉和水的重吸收並促進鉀的排泄,另一方面影響組織細胞的通透性,促使細胞內的鈉和水向細胞外轉移,並促進細胞外液中的鉀向細胞內移動。因此,在皮質機能不足的時候,血鈉、血漿量和細胞外液都減少。而血鉀、細胞內鉀和細胞內液量都增加。由於血漿減少,因而血壓下降,嚴重時可引起循環衰竭。

腎上腺皮質分泌的性激素以雄激素為主,可促進性成熟。少量的雄性激素對婦女的性行為甚為重要。雄性激素分泌過量時可使女性男性化。

腎上腺髓質位於腎上腺中心。分泌兩種激素:腎上腺素和去甲腎上腺素,它們的生物學作用與交感神經系統緊密聯繫,作用很廣泛。當機體遭遇緊急情況時,如恐懼、驚嚇、焦慮、創傷或失血等情況,交感神經活動加強,髓質分泌腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加。使心跳加強加快,心輸出量增加,血壓升高,血流加快;支氣管舒張,以減少改善氧的供應;肝糖原分解,血糖升高,增加營養的供給。

垂體
內分泌系統垂體

位於垂體窩內。

腦垂體是一個橢圓形的小體,重不足1克。位於顱底垂體窩內,借垂體柄與丘腦下部相連,分腺體部和神經部。它分泌多種激素。

1、生長激素 該激素與骨的生長有關,幼年時期如缺乏,則使長骨的生長中斷,形成侏儒症;如過剩,則使全身長骨發育過盛,形成巨人症。

2、催乳素 可以催進乳腺增殖和乳汁生成及分泌。

3、促性腺激素 包括卵泡刺激素和黃體生成素,可促進雄、雌激素的分泌,卵泡和精子的成熟。

4、促腎上腺皮質激素 主要作用於腎上腺皮質的束、網狀帶,促使腎上腺皮質激素的分泌。該激素缺乏,將出現與阿鍬森氏病相同的癥狀,但無皮膚色素沉著現象。

5、促甲狀腺激素 作用於甲狀腺,使甲狀腺增大,甲狀腺素的生成與分泌增多。該激素缺乏,將引起甲狀腺功能低下癥狀。

6、其它 除上述激素外,垂體還分泌有促甲狀旁腺激素,促黑激素等等。

7、抗利尿激素 是下丘腦某些神經細胞產生,並運輸貯藏在垂體的一種激素。它作用於腎臟,促進水的重吸收,調節水的代謝。缺乏這種激素時,發生多尿,稱為尿崩症。在大劑量時,它能使血管收縮,血壓升高,所以又稱血管加壓素。

8、催產素 與抗利尿激素相似,也由下丘腦某些神經細胞產生。它能刺激子宮收縮,並促進乳汁排出。

胰島

位於胰腺內。
胰島是散在胰腺腺泡之間的細胞團。僅占胰腺總體積的1%~2%。胰島細胞主要分為五種,其中A細胞占胰島細胞總數約25%,分泌胰高血糖素;B細胞約佔胰島細胞總數的60%,分泌胰島素。D細胞數量較少分泌生長抑素。另外還有PP細胞及D_1細胞,它們的數量均很少,PP細胞分泌胰多肽。

胰島素的主要作用是調節糖、脂肪及蛋白質的代謝。它能促進全身各組織,尤其能加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖,並且促進它們對葡萄糖的貯存和利用。肝細胞和肌細胞大量吸收葡萄糖后,一方面將其轉化為糖原貯存起來,或在肝細胞內將葡萄糖轉變成脂肪酸,轉運到脂肪組織貯存;另一方面促進葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物作為能量來源。

胰島素的另一個作用是促進肝細胞合成脂肪酸,進入脂肪細胞的葡萄糖不僅用於合成脂肪酸,而且主要使其轉化成α-磷酸甘油,並與脂肪酸形成甘油三酯貯存於脂肪細胞內。此外,胰島素還能抑制脂肪分解。胰島素缺乏時糖不能被貯存利用,不僅引起糖尿病,而且還可引起脂肪代謝紊亂,出現血脂升高,動脈硬化,引起心血管系統發生嚴重病變。

胰島素對於蛋白質代謝也起著重要作用。它能促進氨基酸進入細胞,然後直接作用於核糖體,促進蛋白質的合成。它還能抑制蛋白質分解。對機體生長過程十分重要。

血糖濃度是調節胰島素分泌的最基本的因素。血糖濃度升高時可以直接刺激B細胞,使胰島素的分泌增加,使血糖濃度恢復到正常水平;血糖濃度低於正常水平時,胰島素的分泌減少,可促進胰高血糖素分泌增加,使血糖水平上升。另外,氨基酸、脂肪酸也有促進胰島素分泌的作用。

許多胃腸道激素以及胰高血糖素都有刺激胰島素的分泌作用。

胰高血糖素作用與胰島素相反,它促進肝臟糖原分解和葡萄糖異生,使血糖明顯升高。它還能促進脂肪分解,使酮體增多。

血糖濃度調節胰高血糖素分泌的重要因素。當血糖濃度降低時,胰高血糖素的分泌增加;升高時,則分泌減少。氨基酸則升高時也促進胰高血糖素的分泌。

胰島素可以由於使血糖濃度降低而促進胰高血糖素的分泌,但胰島素可以直接作用於鄰近的A細胞,抑制胰高血糖素的分泌。

支配胰島的迷走神經和交感神經對胰高血糖素分泌的作用和對胰島素分泌的作用完全相反。即迷走神經興奮抑制胰高血糖素的分泌;而交感經興奮則促進其分泌

胸腺

位於上縱隔。

胸腺是一個淋巴器官兼有內分泌功能。在新生兒和幼兒時期胸腺發達,體積較大,性成熟以後,逐漸菱縮、退化。胸腺分為左、右兩葉,不對稱,成人胸腺約25~40克,色灰紅,質柔軟,主要位於上縱隔的前部。胸腺在胚胎期是造血器官,在成年期可造淋巴細胞、漿細胞和髓細胞。胸腺的網狀上皮細胞可分泌胸腺素,它可促進具有免疫功能的T細胞的產生和成熟,並能抑制運動神經末梢的乙醯膽礆的合成與釋放。因此,當胸腺瘤時,因胸腺素增多,可導致神經肌肉傳導障礙而出現重症肌無力

生殖腺
內分泌系統生殖腺
位於卵巢和睾丸內。

性腺主要指男性的睾丸、女性的卵巢。

睾丸可分泌男性激素睾丸酮(睾酮),其主要功能是促進性腺及其附屬結構的發育以及副性徵的出現,還有促進蛋白質合成的作用。

卵巢可分泌卵泡素、孕酮、鬆弛素和男性激素。

其功能分別是:

1、 刺激子宮內膜增生,促使子宮增厚、乳腺變大和出現女副性徵等。

2、 促進子宮上皮和子宮腺的增生,保持體內水、鈉、鈣的含量,並能降血糖,升高體溫。

3、 促進宮頸和恥骨聯合韌帶鬆弛,有利於分娩。

4、 促使女性出現男性化的副性徵等。

2 內分泌系統 -疾病

內分泌系統是由胚胎中胚層和內胚層發育成的細胞或細膩群(即內分泌腺體)。它們分泌微量化學物質—激素—通過血液循環到達靶細胞,與相應的受體相結合,影響代謝過程而發揮其廣泛的全身性作用。內分泌系統與由外胚層發育分化的神經系統相配合,維持機體內環境的平衡、為了保持平衡的穩定,內分泌系統間有一套完整的互相制約,互相影響和較複雜的正負反饋系統。使在外條件有不同變化時,與神經系統共同使內環境仍能保持穩定,這是維持生命和保持種族延續的必要條件。任何一種內分泌細胞的功能失常所致的一種激素分泌過多或缺乏,均可引起相應的病理生理變化。

內分泌系統內分泌系統
以合成和分泌激素為主要功能的器官稱為內分泌腺體,如垂體、松果體、甲狀腺、腎上腺、胰島、性腺等。許多器官雖非內分泌腺體。但含有內分泌功能的組織或細胞,例如腦(內腓肽、胃泌素,釋放因子等),肝(血管緊素原,25羥化成骨固醇等),腎臟(腎素,前列腺素,1,25羥成骨固醇等)等。同一種激素可以在不同組織或器官合成,如長生抑素(下丘腦、胰島、胃腸等),多肽性生長因子(神經系統、內皮細胞、血小板等)。神經系統與內分泌系統生理學方面關係密切,例如下丘腦中部即為神經內分泌組織,可以合成抗利尿激素,催產素等,沿軸突貯存於垂體後葉。鴉片多肽既作用於神經系統(屬神經遞質性質),又作用於垂體(屬激素性質)。二者在維持機體內環境穩定方面又互相影響和協調,例如保持血糖穩定的機制中,即有內分泌方面的激素如胰島素、胰高血糖素、生長激素、生長抑素、腎上腺皮質激素等的作用,也有神經系統如交感神經和副交感神經的參與。所以只有在神經系統和內分泌系統均正常時,才能使機體內環境維持最佳狀態。

3 內分泌系統 -功能

人體內的腺體分為兩大類,即內分泌腺和外分泌腺,都具有分泌功能。內分泌腺是分佈在人體各部的特殊腺體,主要由團索或網狀排列的細胞群構成,腺體周圍有豐富的毛細血管或淋巴管。
分泌物稱激素,直接進入毛細血管或淋巴管,通過血液循環運送到全身。一種激素一般只作用於某種特定的組織或細胞,才能實現其調節功能。內分泌腺沒有導管將分泌物收集到一定器官的腔道或體表,所以稱為內分泌腺。

 激素是一種具有高效能的物質,分泌量少作用大,調節人體的新陳代謝、生長發育、以至生殖等重要作用。

當激素的量過多或過少時,都會嚴重地影響人體的正常功能,甚而形成奇異的內分泌疾病。如調節生長發育的激素分泌異常,可以使人長得像個「巨人」,也可以使人長成個「矮小子」。

人體的內分泌腺主要有垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、松果體、胸腺、胰島和性腺等。

1、 對代謝的影響:

(1)產生熱效應 甲狀腺激素可提高大我數組織的耗氧率,增加產熱效應。甲狀腺功能亢進患者的基礎代謝率可增高35%左右;而甲狀腺功能低下患者的基礎代謝率可降低15%左右。

(2)對三大營養物質代謝的作用 在正常情況下甲狀腺激素主要是促進蛋白質合成,特別是使骨、骨骼肌、肝等蛋白質合成明顯增加。然而甲狀原激素分泌過多,反而使蛋白質,特別是骨骼肌的蛋白質大量分解,因而消瘦無力。

在糖代謝方面,甲狀腺激素有促進糖的吸收,肝糖原分解的作用。同時它還能促進外周組織對糖的利用。

總之,它加速了糖和脂肪代謝,特別是促進許多組織的糖、脂肪及蛋白質的分解氧化過程,從而增加機體的耗氧量和產熱量。

2、促進生長發育:

主要是促進代謝過程,而使人體正常生長和發育,特別對骨骼和神經系統的發育有明顯的促進作用。所以,如兒童在生長時期甲狀腺功能減退則發育不全,智力遲鈍,身體矮小,臨床上稱為呆小症。

3、提高神經系統的興奮性:

甲狀腺素有提高神經系統興奮的作用,特別是對交感神經系統的興奮作用最為明顯,甲狀腺激素可直接作用於心肌,使心肌收窮鄉僻壤力增強,心率加快。所以甲狀腺面能亢進的病人常表現為容易激動、失眠、心動過速和多汗。

4、腺體分類

(1)、甲狀腺:甲狀腺位於氣管上端的兩側,呈蝴蝶形。分左右兩葉,中間以峽部相連,峽部橫跨第二、三氣管軟骨的前方,正常人在吞咽時甲狀腺隨喉上下移動。甲狀腺的前面僅有少數肌肉和筋覆蓋,故稍腫大時可在體表摸到。

(2)、甲狀旁腺:甲狀腺由許多大小不等的濾泡組成。濾泡壁為單層立方上皮細胞,它們是腺體的分泌細胞。泡腔有膠狀物,為腺體細胞分泌的貯存膠狀物,為腺體細胞分泌的貯存物。濾泡之間在豐富的毛細血管和少量的結締組織。

(3)、腦垂體:腦垂體是一個橢園形的小體,重不足1克。位於顱底垂體窩內,借垂體柄與丘腦下部相連,分腺體部和神經部。它分泌多種激素。

生長激素  該激素與骨的生長有關,幼年時期如缺乏,則使長骨的生長中斷,形成侏儒症;如過剩,則使全身長骨發育過盛,形成巨人症。

催乳素  可以催進乳腺增殖如乳汁生成及分泌。

促性腺激素  包括卵泡刺激素和黃體生成素,可促進雄、雌激素的分泌,卵泡和精子的成熟。

促腎上腺皮質激素   主要作用於腎上腺皮質的束、網狀帶,促使腎上腺皮質激的分泌。該激素缺乏,將出現與阿鍬森氏病相同的癥狀,但無皮膚色素沉著現象。

促甲狀腺激素   作用於甲狀腺,使甲狀腺增大,甲狀腺不比的生成與分泌增多。該激素缺乏,將引起甲狀腺功能低下癥狀。

其它  除上述激素外,垂體還分泌有促甲狀旁腺激素,促黑激素等等。

內分泌系統內分泌系統
抗利尿激素   是下丘腦某些神經細胞產生,並運輸貯藏在垂體的一種激素。它作用於腎臟,促進水的重吸收,調節水的代謝。缺乏這種激素時,發生多尿,稱為尿崩症。在大劑量時,它能使血管收縮,血壓升高,所以又稱血管加丈壓素。

催產素   與抗利尿激素相似,也由下丘腦某些神經細胞產生,它能刺激子宮收縮,並促進乳汁排出。

血糖濃度:血糖濃度  是調節胰島素分泌的最基本的因素。血糖濃度升高時可以直接激B細胞,使胰島素的分泌增加,使血糖濃度恢復到正常水平;血糖濃度低於正常水平時,胰島素的分泌減少,可促進胰高血糖素分泌增加,使血糖水平上升。

另外,氨基酸、脂肪酸也有促進胰島素分泌的作用。

許多胃腸道激素以及胰高血糖果素都有刺激胰島素的分泌作用。

胰高血糖果素作用與胰島素相反,它促進肝臟糖原分解和葡萄糖異生,使血糖明顯升高。它還能促進脂肪分解,使酮體增多。

血糖濃度調節胰高血糖素分泌的重要因素。當血糖果濃度降低時,胰高血糖果素的分泌增加;升高時,則分泌減少。氨基酸則升高時也促進胰高血糖素的分泌。

胰島素可以由於使血糖果濃度降低而促進胰高血糖素的分泌,但胰島素可以直接作用於鄰近的A細胞,抑制胰高血糖素的分泌。

支配胰島的迷走神經和產感神經對胰高血糖素分泌的作用和對胰島素分泌的作用完全相反。即迷走神經興奮抑制胰高血糖素的分泌;而交感神經興奮則促進其分泌。

5、胰島:胰島是散在胰腺腺泡之間的細胞團。僅占胰腺總體積的1%~2%。胰島細胞主要分為五種,其中A細胞占胰島細胞總數約25%,分泌胰高血糖素;B細胞約佔胰島細胞總數的60%,分泌胰島素。D細胞數量較少分泌生長抑素。另外還有pp細胞及D1細胞,它們的數量均很少,PP細胞分泌胰多肽。

6、腎上腺:腎上腺位於腎臟上方,左右各一。腎上腺分為兩部分:外周部分為皮質,佔大部分;中心部分為髓質,佔小部分。皮質是腺垂體的一個靶腺,而髓質則受交感神經節前纖維直接支配。
腎上腺皮質的組織結構可以分為球狀帶、束狀帶和網狀帶三層。環狀帶腺細胞主要分泌相加皮質激素。素狀帶與網狀帶分泌糖皮質激素,網狀帶還分泌少量性激素。

7、胰島素:胰島素的主要作用是調節糖、脂肪和蛋白質的代謝。
它能促進全身各式各組織,尤其能加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖,並且促進它們對葡萄糖的貯存和利用。
肝細胞和肌細胞大量吸收葡萄糖后,一方面將詹轉化為糖原貯存起來,或在肝細胞內將葡萄糖轉變成脂肪酸,轉運到脂肪組織貯存;另一方面促進葡萄糖氧化生成高能磷化合物作為能量來源。

胰島素的另一個作用是促進肝細胞合成脂肪酸,進入脂肪細胞的葡萄糖不僅用於合成脂肪酸,而且主要使其轉化成α—磷本甘油,並與脂肪酸形成甘油三酯貯存於脂肪細胞內。此外,胰島素還能抑制脂肪分解。

胰島素缺乏時糖不能被貯存利用,不僅引起糖尿病,而且還可引起脂肪代謝紊亂,出現血脂升高,動靜硬化,引起心、血管系統發生嚴重病變。

胰島素對於蛋白質代謝也起著重要作用。它難促進氨基酸進入細胞,然後直接作用於核糖體,促進蛋白質的合成。它還能抑制蛋白質分解。對機體生長過程十分重要。

8、性激素:腎上腺皮質分泌的性激素以雄激素為主,可促進性成熟。少量的雄性激素對婦女的性行為甚為重要。性激素分泌過量時可使女性男性化。

內分泌系統內分泌系統
腎上腺髓質位於腎上腺中心。

分泌兩種激素:腎上腺素和去甲腎上腺素,它們的生物學作用與交感神經系統緊密聯繫,作用很廣泛。當機體遭遇緊急情況時,如恐懼、驚嚇、焦慮、創傷或失血等情況,交感神經活動加強,髓質分泌腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加。使心跳加強加快,心輸出量增加,血壓升高,血流加快;支氣管舒張,以減少改善氧的供應;肝糖原分解,血糖升高,增加營養的供給。

9、胸腺:胸腺是一個淋巴器官兼有內分泌功能。在新生兒和幼兒時期胸腺發達,體積較大,性成熟以後,逐漸萎縮、退化。

胸腺分為左、右兩葉,不驛稱,成人胸腺約25~40克,色灰紅,質柔軟,主要位於上縱隔的前部。

胸腺在胚脂期是造血器官,在成年期可造淋巴細胞、漿細胞和髓細胞。胞腺的網狀上皮細胞可分泌胸腺素,它可促進具有免疫功能的T細胞的產生和成熟,並能抑制運動神經末梢的乙醯膽礆的合成與釋放。

因此,當胸腺瘤時,在胸腺素增多,可導致神經肌肉傳導障礙而出現重症肌無力。

10、糖皮質激素:對水鹽代謝也有一定作用,它主要對排除水有影響,缺乏時會出現排水困難。
同時它還能增強骨髓對紅細胞和血小板的造血功能,使紅細胞及血小板數量增加,使中性粒細胞增加,促進網狀內皮系統吞噬嗜酸性粒細胞,抑制淋巴組織增生,使血中嗜酸性粒細甩、淋巴細胞減少。

在對血管反應方面既可以使腎上腺素和去甲腎上腺素降解減慢;又可以提高血管平滑肌對去甲腎上腺素的敏感性,另外還有降低毛細血管的通透性的作用。

當機體遇到創傷、感染、中毒等有害刺激時,糖皮質激素還具備增強機體的應激能力的作用。

由於腎上腺糖皮質激素以上的種種作用和功能,已廣泛用於抗炎、抗中毒、抗休克和抗過敏等治療。
腎上腺鹽皮質激素主要作用為調節水、鹽代謝。在這類激素中以醛固酮作用最強,脫氧皮質酮次之。

這些激素一方面作用於腎臟,促進腎小管對鈉和水的重吸收並促進鉀的排泄,另一方面影響組織細胞的通透性,促使細胞內的鈉和水向細胞外轉移,並促進細胞外液中的鉀向細胞內移動。

因此,在皮質機能不足的時候,血鈉、血漿量和細胞外液都減少。而血鉀、細胞內鉀和細胞內液量都增加。由於血漿減少,因而血丈夫下降,嚴重時可引起循環衰竭。

11、性腺:性腺主要指男性的睾丸、女性的卵巢。

睾丸可分泌男性激素睾丸酮,其主要功能是促進性腺及其附屬結構的發育以及副性徵的出現,還有促進蛋白質合成的作用。

12、腎上腺糖皮質激素:腎上腺糖皮質激素    對糖代謝一方面促進蛋白質分解,使氨基酸在肝中轉變為糖原;
另一方面又有對抗胰島素的作用,抑制外周圍組織對葡萄糖的利用,使血糖升高。糖皮質激素對四肢脂肪組織分解增加,使腹、面、兩肩及背部脂肪合成增加。因此,腎上腺皮質功能亢進或服用過量的糖皮質激素可出現滿月臉、水牛背等「向心性肥胖」等體形特徵。

過量的糖皮質激素促使蛋白質分解,使蛋白質的分解更新不能平衡,分解多於合成,造成肌肉無力。

4 內分泌系統 -內分泌失調

人體有內分泌系統分泌各種激素和神經系統一起調節人體的代謝和生理功能正常情況下各種激素是保持平衡的如因某種原因使這種平衡打破了(某種激素過多或過少)這就造成內分泌失調會引起相應的臨床表現
內分泌失調會使人的機體出現各種不適變化也會引發不少疾病 

肌膚惡化

很多女性都有過這樣的經歷亮麗的臉上突然出現了很多黃斑色斑抹了不少的化妝品也無濟於事其實這不只是單單的皮膚問題這些色斑也是內分泌不穩定時再受到外界因素不良刺激引起的 

脾氣急躁

更年期女性經常會出現一些脾氣變得急躁情緒變化較大的情況出現出汗脾氣變壞等這可能是女性內分泌功能出現下降導致的。 

婦科疾病

婦科內分泌疾病很常見不育不孕子宮內膜異位症痛經月經不調等都是婦科內分泌的疾病還有一些乳腺疾病也和內分泌失調有關有些面部色斑也是由於婦科疾病造成的。

肥胖

「喝涼水都長肉」很多人經常發出這樣的感慨據內分泌科醫生介紹這可和本人的內分泌失調有關係高熱量高脂肪的食物不注意膳食平衡等飲食習慣也會對內分泌產生影響。

5 內分泌系統 -治療原則

服降糖藥物的分類:

1、促胰島素分泌劑: 磺脲類;非磺脲類;雙胍類;a-糖苷酶抑製劑:噻唑烷二酮類(胰島素增敏劑)。

2.     應用硫脲類和咪唑類藥物治療甲亢的適應症:

病情輕、甲狀腺輕中度腫大;

年齡在20歲以下,孕婦、年邁體弱或合併嚴重心、肝、腎等病而不宜手術者;
 
術前準備,或手術后複發不宜用I131治療;

作為放射性I131治療前後的輔助治療;

6 內分泌系統 -治療方案

內分泌失調,讓你身心失衡

月經不調

通常女性月經量每個月都差不多,若分量相差過多,則很可能是因為內分泌失調,導致卵巢雌激素分泌水平過高或過低,月經量不規則。痛經、閉經也往往與內分泌失調有關。

不孕

有的女性婚後多年,性生活正常,卻懷孕無望。去醫院檢查,醫生告之,先調調內分泌。究其原因,是因為內分泌失調,使得大腦皮層對內分泌的調節不靈;或是子宮內膜受損,對女性激素的反應不靈敏,反射性地影響內分泌的調節,降低了受孕成功的機會。

乳房 乳房脹痛、乳腺增生

其主要原因就是內分泌失調。乳房更重要的作用則是通過雌激素的分泌促進其生長發育,所以一旦內分泌失衡,紊亂,便容易形成乳腺增生及乳腺癌。

皮膚

由於內分泌失調造成的最常見的皮膚問題就是痘痘。女性在月經失調時,更易長痘。這是因為經期體內男性荷爾蒙分泌增加或是作用增強,導致皮脂腺分泌旺盛,臉部毛孔阻塞,使青春痘層出不窮。

體毛

不論男女,體內的內分泌系統都會同時產生與釋放雄性激素與雌性激素,差別在於男生的雄性素較多,女性的雄性素較少,這樣才會產生各自的特徵。但當體內的內分泌失調時,女性雄性激素分泌過多,就可能會有多毛的癥狀。

肥胖

內分泌失調會影響脂肪的代謝,這就是為什麼吃很少的食物也會胖起來的原因,所以內分泌平衡的人是不容易過胖的。

白髮

華髮早生也可能是個內分泌問題。

早衰

內分泌失調,尤其是性激素分泌減少,是導致人體衰老的重要原因。
癌症

內分泌參與調節機體器官組織的代謝和功能,這種過程與癌症病理過程的發生是有直接關係的,女性的許多癌症都源於內分泌失調。

內分泌失調為何襲擊你

生理因素

人體的內分泌腺激素可以保持生理處於平衡,但這些生長調節劑一般會隨年齡增長而失調,這也就是為什麼年紀越小,內分泌越少成為困擾我們的話題,可隨著年齡增長,就需要給它更多關注。有些人的內分泌失調來自於遺傳。

營養因素

人體維持正常的生理功能,就必須有足夠的、適當的營養,否則,內分泌等問題就會一一出現。

情緒因素

心理也是個重要原因。我們要承受來自各個方面的壓力,哪一種壓力都需要打起十二分的精神來應對,難以徹底放鬆下來。這種緊張狀態和情緒改變反射到神經系統,會造成激素分泌的紊亂,即通常所說的內分泌失調。

環境因素

嚴重的環境污染對女性內分泌失調罪責難逃。空氣中的一些化學物質,在通過各種渠道進入人體后,經過一系列的化學反應,導致內分泌失調,使女性出現月經失調、子宮內膜增生等諸多問題。

調理內分泌養成良好的生活方式,形成有規律的生活習慣,保證充分的營養與睡眠,多吃穀物和新鮮水果蔬菜等高蛋白與維生素食物。避免過度勞累與激動,保持精神愉快,以免不良情緒影響到內分泌系統。預防感染不要購買塑料制的生活用品,盡量避免環境激素的危害。及時就醫,使用中西藥物調理。西醫指點對於內分泌的失調問題,西醫的指導原則當然是調節內分泌,使之重新達至平衡。針對不同的病因、癥狀及體質、嚴重程度,會有不同的應對方法。通常對激素分泌過多造成的功能亢進,以抑制、消減為原則,可以採取手術切除內分泌腫瘤,或用藥物抑制激素的分泌和合成;對激素分泌過少造成的失調,原則上是補充其不足,包括補充生理劑量激素,器官移植等。 中醫坐堂 從中醫上來說,內分泌失調是陰虛的表現,是由氣血淤滯所造成。淤血滯留體內、脈絡受阻、外毒入侵人體、產後惡露不下等都可能會引致氣血淤滯。很多女性常見病,其實都是由於內分泌失調所引起。因此,治療這些病症,要從調節內分泌入手,令氣血通暢,使精血滋養全身,促進血液循環,由內而外的全面調理。根據中醫的辨證施治原則,對功能亢進者應多注意養陰治療,而對於功能減退者往往表現有氣血兩虛、腎虛等,一般是給予補血益氣,補腎等治療,使情況得以改善。

7 內分泌系統 -治療藥物

治療內分泌失調的藥物有黃體酮等激素類藥物,先查找內分泌失調的病因,再來選擇藥物,這樣才更有針對性。若平時月經不規律則最好於月經來潮的第2-5天做電化學發光激素六項及於月經乾淨后3-5天做B超檢查以明確內分泌及卵巢功能,同時可查明子宮及附件有無腫塊等,明確診斷,對症治療,未確診前不可盲目自行用藥以免擔誤病情。

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