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全瓷牙與烤瓷牙類似,只是其中的金屬基底冠部分由陶瓷代替,其光線的透射和折射性能更加接近天然牙,尤其是在強的紫光下(如舞檯燈光)效果較烤瓷牙要好,而且避免了有些人對金屬過敏的可能。

1 全瓷牙 -介紹

全瓷牙是近幾年才開展的一種高科技的鑲牙方法。是在治療的牙根上做一個內冠,該內冠是一層全瓷的透明支撐骨架,然後在它的外冠面烤上一層與天然牙色澤相近的瓷粉,最後粘結在牙齒上。過去十年對全瓷修復的需求在全球,尤其是發達國家呈明顯上升的趨勢。德國「口腔陶瓷研究會」調查結果顯示,僅德國02年就有超過一百萬次的牙科修復使用了全瓷材料。這種現象說明的是患者成熟的美學意識,還是不斷提高的生物相容性方面的要求?

2 全瓷牙 -相關信息

       應該知道的是任何金屬在口腔內的使用都會對我們人體產生這樣那樣的影響。而陶瓷適宜於人體內部的康復,而金屬則只能做替代品。這種見解的依據在於使用陶瓷同時使用金屬的修復明顯不同。同其修復材料相比,陶瓷材料在口腔中的物理性質呈中性,它同人體的生物結構非常協調,具有高度的生物相容性。在牙科用合金中普通合金:如鎳鉻合金常會有過敏現象的發生,嚴重的還會引起其它疾病。即使用貴金屬進行皮膚病測試也會有過敏的病例增加同。而陶瓷的應用,使得這種材料對人體的各種風險幾乎為零,這正是廣大齒科工作者所追求的目標,也是深受口腔疾病困擾的患者的夢想。今天,我們就要為大家介紹一位口腔用陶瓷家族中的一位成員,也是這個家族眾多成員里的翹楚「CAD/CAM二氧化鋯陶瓷」。

什麼是CAD/CAM?CAD意為計算機輔助設計;CAM意為計算機輔助製做。
        就是說這種材料為二氧化鋯的牙冠除了需要醫生磨牙(備牙)及最後戴牙時粘接外,其餘的設計和製做全部是由計算機完成的。

3 全瓷牙 -修復

1、製作全瓷牙模型:準確地取模型是高質量全瓷牙的基礎。

2、全瓷牙的設計:對全瓷牙進行科學的設計,以保證戴入的全瓷牙有一定的固位力和抗力性。

3、牙體預備:醫生磨除一定的牙體組織,這個過程叫做牙體預備。這是全瓷牙製作的一個關鍵環節,有相當高的技術要求,磨牙製備的好壞,關係到製作好的全瓷牙是否容易戴入,以及保證它的牢固性。

4、全瓷牙比色:為了保證製作的烤瓷牙與原始牙或鄰近牙顏色相似,醫生必須用比色板與患牙原來牙齒顏色進行比較,在比色板上確定大致色相範圍,避免全瓷牙與自然牙色差不一致。

5、佩戴臨時牙冠。

6、製作全瓷牙:根據模型加工製造全瓷牙。大約需要一周的時間。

7、最後調整全瓷牙:去掉臨時牙冠,戴入全瓷牙,並進行適當的調改

4 全瓷牙 -全瓷牙的分類


  全瓷的定義就是無金屬內冠的烤瓷修復體。全瓷的優點有:生物相容性好、對人無過敏反應、邊緣密合、透明度好修復后美觀自然等。隨著技術的發展和進步,全瓷產品的硬度在逐漸提高,彌補了在硬度上的不足。目前在臨床上應用的全瓷種類有:
  1、粉漿塗塑全瓷
  指在耐火代型上塗塑氧化鋁或氧化鋯粉漿,然後高溫定型形成底冠。
  典型產品:德國的VITA (In-Ceram)
  2、鑄壓全瓷
  先用蠟製作出牙冠或底冠的代型,包埋圈后在專用的烤瓷爐內升溫去蠟,在將成品瓷塊熔化后通過壓力鑄入圈內。瓷成分為鋰基陶瓷
  典型產品:列支敦斯登的IVOCLAR (IPS EmpressⅡ)
  3、鑄造全瓷
  通過離心方式鑄造瓷內冠或全冠。瓷成分為*硅酸雲母
  典型產品:美國的DENTSPLY (DICOR)
  4、電腦切磨全瓷
  利用CAD/CAM系統,經過電腦輔助設計系統掃描模型后,由電腦輔助加工系統將半成品氧化鋁或氧化鋯塊切磨成底冠型在燒制。
  典型產品:3M公司LAVA KAVO公司EVEREST 威藍德公司ZONE 西門子公司CEREC 。
  5、電腦瓷沉積全瓷
  以氧化鋁或氧化鋯粉末為糊漿,通過電腦輔助設計和輔助加工沉積在耐火代型上形成內冠,再以高溫燒制。
  典型產品:德國威藍德
  6、瓷甲冠
  利用專用的瓷粉直接在耐火代型上堆築瓷冠。
  典型產品:VITA有此類產品名稱不詳

5 全瓷牙 -二氧化鋯的優點

1、二氧化鋯是自然界中以斜鋯石存在的一種礦物。醫用氧化鋯經過清潔加工,在鋯中保留的少量α射線的殘餘,其穿透深度很小,僅60微米。

2、密度和強度很高。

(1)強度比EMPRESS二代高1.5倍。

(2)強度比INCERAM氧化鋯高60%以上。

(3)獨一無二的抗破裂性及破裂后強韌的固化性能。

(4)可製作6個單位以上的烤瓷橋,解決了所有全瓷系統不能做長橋的問題。
3、牙齒顏色的自然感覺和不明顯的牙冠邊緣也是採用二氧化鋯全瓷修復所帶來的好處。尤其是對美觀要求高的患者更加重視其色澤自然這個優點,因為這樣就使修復體同健康牙齒渾然一體,很難區分了。
4、您知道嗎?如果您口腔中鑲嵌的假牙是含金屬的烤瓷冠,在您需要做頭顱x線、CT、核磁共振檢查時,將會受到影響甚至拆除。非金屬的二氧化鋯對x線卻無任何阻擋,只要鑲入二氧化鋯烤瓷牙,日後需頭顱x線、CT、核磁共振檢查時都不需要拆掉假牙,省去很多麻煩。
5、二氧化鋯是一種很優秀的高科技生物材料。生物相容性好,優於各種金屬合金,包括黃金。二氧化鋯對牙齦無刺激、無過敏反應,很適合應用於口腔,避免了金屬在口腔內產生的過敏、刺激、腐蝕等不良反應。
6、二氧化鋯材料與其它全瓷修復材料相比其強度上的優勢使醫生不用過多的磨除患者的真牙,就能達到極高的強度,其中Vita全瓷加釔加穩氧化鋯更是號稱陶瓷鋼鐵
7、二氧化鋯烤瓷牙具有極高的品質,說其品質高不僅因為其材料,設備昂貴,更因為其運用了當今最先進的計算機輔助設計、激光掃描,再由計算機程序控制研磨製作而成,盡顯完美。
8、基於以上優點,二氧化鋯已集萬千寵愛於一身,展望未來,這種高品質陶瓷材料必將成為今後牙齒美容修復的潮流,也希望深受口腔疾病困擾的您能真正笑的更燦爛

6 全瓷牙 -安全性

1.安全可靠,不傷牙髓

很多人特別是女性對金屬牙冠中的金屬有過敏反應,所以許多患者出於這方面的考慮,更願意選擇全瓷牙修復。根據康貝佳口腔專家介紹,全瓷牙導熱性能極低,更有利於牙髓的保護,質量輕,患者佩戴更舒適。據悉,美國臨床研究協會CRA臨床評估報告認為,全瓷牙可排除副作用等不良反應,並擁有良好的美容修復效果。

2.安全可靠,無刺激

普通金屬美牙冠,對牙齦有較嚴重的刺激,部分人(尤其是女性)對其過敏,造成牙齦腫脹、出血,甚至有患者對貴金屬也過敏;全瓷牙則基本沒有發現敏感病例。美牙冠的硬度大於牙釉質,可造成對頜牙的磨損。而全瓷牙的硬度與牙釉質近似,不對頜牙造成磨損。

3.安全可靠,沒有牙齦黑線的煩惱

全瓷牙由於沒有金屬基底冠的存在,有效避免了金屬過敏和牙齦黑線等問題的出現,對人體健康無任何毒副作用;全瓷牙透明度好,光澤度較佳。形態顏色更加自然逼真;與金屬美牙冠相媲美的抗壓強度,完全不必擔心瓷崩裂的現象;全瓷牙磨牙較少,更大程度地保留自己的牙齒組織。

7 全瓷牙 -適應症

第一、全瓷牙適用於矯正牙齒髮育異常。對於不正常的牙齒髮育,如過小牙,牙間隙寬,個別牙不齊,釉質發育不全等,這些通過全瓷牙修復后可以把牙齒的形態、顏色恢復到理想狀態。
第二、全瓷牙適用於牙齒髮黃髮黑的現象,如四環素牙、氟斑牙、死髓牙等。
第三、全瓷牙適用於牙齒治療后修復。很多牙齒治療後會留下牙齒問題,如牙髓治療后易造成牙齒變色,補料脫落及牙齒折裂,選用全瓷牙修復可避免。
第四、全瓷牙適用於鑲復缺牙。對於缺少的牙齒,利用缺牙前後的牙齒做固位牙,加上缺牙將幾個全瓷牙冠連在一起,將其粘固在固位牙上,便能夠鑲復缺牙。

8 全瓷牙 -怎樣挑選全瓷牙材料

 1、美觀要求高,普通保存修復無法達到要求者,尤其適用於前牙。

  2、變色牙,如死髓牙、四環素牙及氟斑牙的美容性修復。

  3、改善前牙外冠形態,如畸形牙,扭轉牙等。

  4、可用於修復牙體缺損,但缺損牙須有足夠的牙體固位支持組織或通過非金屬樁核達到足夠固位支持的。

  5、對金屬過敏或者不希望使用金屬的患者。

  6、用於牙體缺損的修復時,要依據全瓷材料強度和美觀性的不同來選擇,部分材料僅適於前牙冠,高強度全瓷牙材料可用於後牙冠。

9 全瓷牙 -全瓷牙壽命

 口腔醫院的專家指出,全瓷牙能使用多久受很多因素的影響,全瓷牙的材料、醫生的技術、使用中的維護等等。

  影響全瓷牙使用期限的因素有:

  1、全瓷牙的材料。不同的材料它的性能等方面有諸多的不同,所以使用壽命也受材料的影響。

  2、醫生的技術水平。醫生的技術水平往往是患者容易忽視的問題,認為只有材料選得好,使用的時間就會更長。其實,醫生的技術水平與全瓷牙的使用期限有很大的關係,技術好的醫生,做出來的全瓷牙肯定能使用的更久。

  3、自身牙齒的情況。全瓷牙的使用時間和您牙齒的本身情況關係密切,一般來說,如果您本身的牙齒是那種又粗又長的,做了全瓷牙以後使用的時間就長。如果您是利用全瓷牙來鑲牙的,那麼缺牙越多的使用時間越短。帶的好牙越多的使用時間越長。如果您是包冠保護死髓牙的。那麼剩下的牙體組織越多,使用壽命越長。

  4、全瓷牙術后的維護。全瓷牙與真牙一樣,想要使用時間更長,必須加強維護。

10 全瓷牙 -注意事項

  

全瓷牙術前準備


  全瓷牙並不是只是塑造一個漂亮的外觀就算是完美的修復。全瓷牙必須適合口空咀嚼生理,長期戴用后無不良反應,不崩瓷。

  全瓷牙修復進行科學合理的操作要做到以下幾點:

  1。確定其牙數

  2。確定邊緣位置

  3。進行牙髓處理

  4。消毒粘結。

  全瓷牙術后特點外表逼真美觀、堅固耐磨,色澤近似於天然牙,生物相容性良好,不刺激口腔組織,易清潔,即能恢復牙齒的功能,又有美容的作用。邊緣密合性大大優於傳統的修復體。
  

全瓷牙的術后護理


  1、初戴烤瓷牙時有輕度不適感患者應耐心練習使用,逐漸適應。

  2、初戴時應吃軟的食物,適應后再吃正常食物。

  3、瓷牙受到超過它的應力範圍的壓力會碎瓷,所以不要咬太硬的食物,比如核桃一類的東西。

  4、初期與修復前相比,上下牙尖對位可能會有變化,要緩慢進食,逐漸適應,以免咬傷頰舌粘膜。

  5、全瓷牙與基牙的接合處容易聚集菌斑,形成牙石,應注意保持口腔清潔,養成餐后刷牙的習慣,牙縫間可以使用牙線清潔,並定期到醫院檢查、潔牙。

  6、由於牙體預備時磨除了部分牙釉質,初戴全瓷牙時,會出現冷熱敏感或疼痛,隨時間推移會慢慢緩解。

  7、初戴全瓷牙避免吃過涼過熱的食物,以免引起激發痛。大約兩周以後可以正常進食。

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