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冷凍胚胎是目前保存生育功能的唯一成熟方法。冷凍胚胎的技術是將通過試管培育技術得到的胚胎,存置於零下196℃的液氮環境中,得到長時間保存。如果這個周期治療失敗,可以在以後的自然周期中解凍這些胚胎並進行移植。

1 冷凍胚胎 -一、冷凍胚胎簡介 

冷凍胚胎[1]是目前保存生育功能的唯一成熟方法。冷凍胚胎的技術是將通過試管培育技術得到的胚胎,存置於零下196℃的液氮環境中,得到長時間保存。如果這個周期治療失敗,可以在以後的自然周期中解凍這些胚胎並進行移植

2 冷凍胚胎 -二、冷凍胚胎原理

 將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中,經過慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)兩種降溫方式使胚胎能靜止下來並可在196度的液氮中保存的一種方法。 若有剩餘的質量較好的胚胎,可以冷凍保存,待以後自然周期或人工周期解凍后植入子宮腔內,將增加受孕的機會。

   可用於一個超排卵周期得到的胚胎數量多,質量好,不能一次全部移植,可將多餘的冷凍胚胎保存,以及發生嚴重卵巢過度刺激綜合征的患者,不宜在治療周期移植胚胎者,可將冷凍胚胎,待以後的自然周期或人工周期進行胚胎復甦移植。 冷凍胚胎復甦臨床妊娠率為48.28% ,囊胚冷凍復甦臨床妊娠率為63.48%。

  

3 冷凍胚胎 -三、冷凍胚胎的適用對象(適應症)

  1、IVF(ICSI)治療周期過程中胚胎移植后剩餘可以利用的胚胎;

  2、本治療周期母體因子宮環境不適合懷孕 (例如:發生嚴重卵巢過度刺激征或子宮內膜不佳等),也可先冷凍保存暫緩植入,待適當的時機再做解凍;

  3、本治療周期有發熱、腹瀉等全身性疾病不能移植的;

  4、對於有可能喪失卵巢機能的病人(例如:要接受化學治療、放射線治療或切除手術等),也可選擇冷凍胚胎來保存其生育能力。

 

4 冷凍胚胎 - 四、冷凍胚胎技術應用及效果

  對不孕症病人進行「試管嬰兒」的療程中,一般會藉助促排卵藥物的刺激來增加成熟卵子數,往往可使卵巢一次生長十個以上的卵子。但實際上在每一次的「試管嬰兒」療程中,只有1-3個胚胎移植回子宮腔。植入過多的胚胎可能增加多胞胎的危險性,因此剩餘的胚胎可進行冷凍保存。如果在治療的周期沒有成功,保存的胚胎可以在以後的自然排卵周期或激素替代周期移植回母體,不必再進行超排卵,不但可免除打針的痛苦,也可節省不少費用。

  目前冷凍胚胎技術良好,不僅存活率高懷孕率也相當不錯。在技術方面從以前慢速冷凍到目前冰晶化快速冷凍的方法(Vitrification),兩者皆提供良好保存法。Vitrification的方法快速但成本較高,目前有很多生殖中心開始利用此方法,因為方法快速且存活率及懷孕率都相當好。

  在冷凍胚胎,必須選擇質量好的胚胎,因此胚胎評分標準也很重要,希望把具有發育潛能的胚胎予以冷凍,將來才可以提供病人做日後解凍使用。

  冷凍胚胎是目前冷凍方法中最常使用方法,但在某些國家因為信仰與法律規定,無法冷凍胚胎只能冷凍卵子,不過冷凍胚胎算是一種技術純熟的方法,提供很多病人使用。

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