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1基本信息

中文名稱:利福布丁
中文別名:利福布汀;4-N-異丁基螺哌啶利福黴素S;4-脫氧-3,4-[2-螺(N-異丁基-4-哌啶基)]-(1H)-咪唑並-(2,5-雙氫)利福黴素S;螺哌啶利福黴素S
英文名稱:Rifabutin
英文別名:4-N-ISOBUTYLSPIROPIPERIDYLRIFAMYCIN S; RIFABUTINE; 1,4-dihydro-1-deoxy-1』,4-didehydro-5』-(2-methylpropyl)-1-oxo-rifamycinxi; 1,4-dihydro-1-deoxy-1』,4-didehydro-5』-(2-methylpropyl)-1-oxorifamycinxiv; 1』,4-Didehydro-1-deoxy-1,4-dihydro-5』-(2-methylpropyl)-1-oxo-; 4-deoxo-3,4-(2-spiro(n-isobutyl-4-piperidyl)-2,5-dihydro-1h-imidazo)-rifamyc; Ansamycin; (9S,12E,14S,15R,16S,17R,18R,19R,20S,21S,22E,24Z)-6,18,20-trihydroxy-14-methoxy-7,9,15,17,19,21,25-heptamethyl-1'-(2-methylpropyl)-5,10,26-trioxo-3,5,9,10-tetrahydrospiro[9,4-(epoxypentadeca[1,11,13]trienoimino)furo[2',3':7,8]naphtho[1,2-d]imidazole-2,4'-piperidin]-16-yl acetate
CAS:72559-06-9
分子式:C46H62N4O11
分子量:847.0047

2藥物簡介

利福布丁(安莎黴素)
Rifabutin (Ansamycin,Mycobutin)
為利福黴素的螺旋哌啶衍生物,對結核桿菌的抑菌作用比利福平約強4倍。主要用於分枝桿菌的肺部感染,對利福平耐葯的結核桿菌菌株亦有效。但應防止耐藥性的產生。不良反應與利福平相似。口服:0.15g~0.3g/日。
鹽酸乙胺丁醇
Ethambutol Hydrochloride (Myambutol, EB)

3作用與用途

本品干擾結核桿菌的DNA和RNA合成,對生長繁殖期結核桿菌有較強的抑制作用,與其它抗結核葯無交叉耐藥性。長期服用可緩慢產生耐藥性。臨床用於對鏈黴素或異煙肼產生耐葯的病人。與利福平或異煙肼聯用,可增強療效並延緩耐藥性的產生,治療各型活動性結核病。 1。為利福黴素的螺旋哌啶衍生物,對結核桿菌的抑菌作用比利福平約強4倍。 2。分枝桿菌的肺部感染,對利福平耐葯的結核桿菌菌株亦有效。

4劑量與用法

口服:開始時每日25mg/kg,分2~3次服;一般服藥8周改為15mg/kg 1次頓服。由於乙胺丁醇的安全閾較窄,劑量必須嚴格按體重計算。

5藥物副作用

1 主要為球后視神經炎,表現為神敏度降低、辨色力受損、視野縮窄、出現暗點。應提醒病人,發現視力異常,應及時報告醫生。
2 胃腸道反應,有噁心、嘔吐、腹瀉等。
3 偶見過敏反應。有肝功能損害、下肢麻木、關節痛、粒細胞減少以及幻覺、不安、失眠等精神癥狀或高尿酸血症等。
4 糖尿病患者、乙醇中毒者及乳幼兒均禁用。孕婦、腎功能不全者慎用。
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