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剖宮產術是產科領域中的重要手術。由於麻醉學、輸血、輸液、水電平衡知識以及手術方式、手術縫合材料的改進和控制感染等措施的進步,剖宮產已成為解決難產和某些產科合併症,挽救產婦和圍產兒生命的有效手段。

1簡介

剖宮產術是產科領域中的重要手術。第一次活體剖宮產術發生在1610年,當時外科醫生特勞特曼和顧斯(Trautmann和Gusth)第一次給產婦實行了剖宮產術,但產婦於術后25天死亡。
目前,由於麻醉學、輸血、輸液、水電平衡知識以及手術方式、手術縫合材料的改進和控制感染等措施的進步,剖宮產已成為解決難產和某些產科合併症,挽救產婦和圍產兒生命的有效手段。
經陰道分娩是自然而且符合生理的分娩途徑,產婦分娩后能迅速康復,新生兒能更好的適應外界環境。剖宮產是經腹切開子宮取出胎兒的手術。
剖宮產產婦術中出血、術后血栓形成率、再次妊娠發生前置胎盤和子宮破裂的幾率遠高於經陰道分娩的產婦;同時剖宮產新生兒併發呼吸系統功能異常及發生弱視的幾率高於陰道分娩新生兒,其抵抗力遠低於陰道生產新生兒。無醫學指征剖宮產不但不能降低圍生兒的死亡率,反而增加了剖宮產術后病率及孕產婦死亡率,因此不主張無醫學指征行剖宮產術。

2剖宮產指證

妊娠併發症
比如子癇前期重度、子癇、前置胎盤、胎盤早剝等。
珍貴兒
此為相對剖宮產指征。產婦年齡較大、多年不孕、多次妊娠失敗、胎兒寶貴等。

3剖宮產術前準備

1、備血
2、青霉素試敏
3、留置導尿
4、術前心理護理

4術后治療

1、抗生素預防感染 常規頭孢二代,使用藥物后24小時可母乳餵養。有些特殊藥物,具體諮詢醫生。
2、促宮縮治療
3、儘早活動,預防粘連
觀察產後流血情況,注意子宮復舊。
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