1口角歪斜介紹:

口角歪斜會極大的影響到面型的美麗,導致口角歪斜的原因有很多,多因燒傷后瘢痕攣縮牽拉口角移位所致,也可因外傷或壞疽性口炎後遺症所造成,單側面神經癱瘓晚期除口角歪斜還伴有口角下垂,均應做口角成形術。

2口角歪斜矯正術適應症:

1.疤痕攣縮引起的口角移位;
2.局部皮膚缺損引起的口角不正。口角歪斜矯正術手術效果:口角歪斜通常採用Z字交叉皮瓣矯正;在確定患側口角位置時,要與對側相對稱;翻起皮瓣時,要保持其厚度的均勻一致;皮瓣對位要準確,縫合要平整,以儘可能恢復患者口角的正常位置。

3口角歪斜矯正術禁忌症:

全身性疾病不能耐受麻醉、手術者;
局部有炎症,須待炎症控制後方可手術;
引起畸形的疤痕為近期形成、尚未軟化者。
口角歪斜矯正手術效果:  口角歪斜通常採用Z字交*皮瓣矯正;在確定患側口角位置時,要與對側相對稱;翻起皮瓣時,要保持其厚度的均勻一致;皮瓣對位要準確,縫合要平整,以儘可能恢復患者口角的正常位置。

4口角矯正手術方法:

Z成形術
適用於一側口角因瘢痕牽拉向上放或下方移位及單側口角下垂者。以口角向上方歪斜為例,讓病人做張閉口動作,觀測正常的口角位置。然後設計Z形切口,其臂長及插入組織瓣的夾角視歪斜程度決定。注意上唇沿口角紅唇向中線切開的長度,應使其下的三角形皮瓣轉移並插入此切口的間隙時,可使歪斜的口角降至正常的口角高度為準。形成的三角形皮瓣基底應向外,基底的高度應等於向上歪斜的口角下降的距離。按設計切開皮膚至口輪匝肌,掀起皮瓣向上唇切口插入,間斷縫合。

5口角矯正注意事項:

口角矯正術的方法應根據不同原因,瘢痕攣縮的部位、方向和程度,口周唇紅組織的完整性以及口角周圍軟組織的柔軟度等進行。對於局部瘢痕廣泛無條件行V-Y口角成形術或Z口角成形術者,須考慮皮片移植或遠位皮瓣移植。
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