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口蹄疫是一種由口蹄疫病毒所致的急性、熱性、高度接觸性傳染病,主要侵害牛等偶蹄獸。發病時,動物的唇和蹄上長滿水皰,同時伴有發燒、食欲不振等癥狀。口蹄疫是國際獸疫局規定的A類傳染病,易通過空氣傳播,流行迅速,偶爾感染人,主要發生在與患畜密切接觸的人員,多為亞臨床感染。其本身並不會導致死亡,但是,為了防止其傳播,通常採取屠宰患病動物等方法。

1 口蹄疫 -簡介

口蹄疫口蹄疫病毒
口蹄疫是一種由口蹄疫病毒(FMDV)所致的急性、熱性、高度接觸性傳染病,主要侵害偶蹄獸,在山羊、牛、豬等動物中傳播。發病時,動物的唇和蹄上長滿水皰,同時伴有發燒、食欲不振等癥狀,患病動物體重大幅下降。

口蹄疫是國際獸疫局規定的A類傳染病,易通過空氣傳播,傳染性強,流行迅速,偶爾感染人,主要發生在與患畜密切接觸的人員,多為亞臨床感染。其本身並不會導致死亡,但是,為了防止其傳播,通常採取屠宰患病動物等方法。

口蹄疫在全球許多地區(包括歐洲,非洲,亞洲和 南美洲)都有發生。2001年在英國爆發的口蹄疫導致了該國境內大量的牲畜被屠宰。在此期間,諸如Ten Tors等一系列的體育賽事和休閑運動也紛紛被取消。2007年8月3日,英國南部薩里郡農場再次出現口蹄疫疫情。

2 口蹄疫 -病毒

口蹄疫是由小核糖核酸病毒科的一種口蹄疫病毒屬的病毒引起的。口蹄疫病毒有7種抗原性截然不同的血清類型。口蹄疫病毒屬於微核糖核酸病毒科鼻病毒屬,是病毒中最細微的一級。其最大顆粒直徑為23納米,最小顆粒直徑為7—8納米。已發現的口蹄疫病毒有A、O、C、SAT1、SAT2、SAT3和ASIA1等7個血清型。各型的抗原不同,不能相互免疫。每個類型內又有多個亞型,共有65個亞型。

中國流行的口蹄疫主要為A、O、C三型及ZB型(雲南保山型)。

3 口蹄疫 -潛伏期

各種動物感染口蹄疫的潛伏期不完全一樣。牛的潛伏期為2~4 天,最長達1 周;豬的潛伏期為1~2 天;羊的潛伏期為7 天左右。

1.潛伏期

口蹄疫口蹄疫
人的潛伏期為2~6 天,人體發病過程和易感動物十分相似,表現為體溫升高,口腔發熱、口乾、口腔黏膜潮紅,出現水皰。手足部位的皮膚亦出現水皰。

2.前驅期

病狀不明顯,常表現為全身不適、疲乏、伴有口腔、舌咽局部充血和頸淋巴結腫大。常為輕微頭痛、不適及發熱。

3.發疹期

病毒侵入處出現原發皰疹,體溫可達39℃伴頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉,少數可至低血壓、心肌炎等。在指端皮褶和指掌面有蜇刺感和燒灼感,發生水皰的先兆為指掌部。有時口腔黏膜也可發生水皰,口腔內形成的水皰則凸出而飽滿,周圍有充血區,初發時水皰液澄清而呈微黃色,原發性水皰消退後5天內還會出現繼發性水皰。足部、掌跖部,因皮膚較厚,發生的水皰平坦。口腔水皰影響飲食吞咽。

4.恢復期

高熱數天後進入此期多數患者如能及時對症治療,常可在2 周內完全康復,無後遺症,嬰幼兒和體弱兒童和老年患者,可有嚴重的嘔吐、腹瀉、心肌炎、循環紊亂和繼發感染。如不及時治療可招致嚴重的後果。

4 口蹄疫 -分類

良性口蹄疫

經一周左右即可自愈;若蹄部有病變則可延至2—3周或更久;死亡率1%--2%。

惡性口蹄疫

在水皰癒合過程中,病情突然惡化,全身衰弱、肌肉發抖,心跳加快、節律不齊,食慾廢絕、反芻停止,行走搖擺、站立不穩,往往因心臟麻痹而突然死亡,死亡率高達25%~50%。

5 口蹄疫 -癥狀

畜類
口蹄疫患口蹄疫的動物

對於畜類,口蹄疫的癥狀主要是二至三天後的高燒;口中的水皰導致粘性或泡沫狀唾液的過度分泌併流淌出口外;足部的水泡有可能破裂並導致殘廢。除口腔和蹄部病變外,還可見到食道和瘤胃粘膜有水皰和爛斑;胃腸有出血性炎症;肺呈漿液性浸潤;心包內有大量混濁而粘稠的液體。惡性口蹄疫可在心肌切面上見到灰白色或淡黃色條紋與正常心肌相伴而行,如同虎皮狀斑紋,俗稱「虎斑心」。

成年動物感染后可能會伴有數月無法恢復的體重減輕,以及成年雄性動物的睾丸腫脹,對於母牛,牛奶產量會明顯減少。

人類

口蹄疫感染人類的癥狀包括不舒服,發燒,嘔吐,口腔組織發生紅色潰瘍腐爛(表面腐蝕性水皰),偶有皮膚小水皰。對於人類,值得注意的是,該癥狀與另外一種病毒疾病的癥狀類似,那種疾病通常稱為「手足口病」,與口蹄疫相比,此病較頻繁地發生在人類身上,特別是幼兒。

因為口蹄疫很少傳染人類但在動物間會以非常快的速度傳染,所以它對農畜業的危害比對人類健康的危害要大的多。 

6 口蹄疫 -流行病學

牛尤其是犢牛對口蹄疫病毒最易感,駱駝、綿羊、山羊次之,豬也可感染髮病。本病具有流行快、傳播廣、發病急、危害大等流行病學特點,疫區發病率可達50%一100%,犢牛死亡率較高,其他則較低。馬不會感染口蹄疫,但會成為口蹄疫的被動載體。病畜和潛伏期動物是最危險的傳染源。病畜的水皰液、乳汁、尿液、口涎、淚液和糞便中均含有病毒。

人類可能通過接觸受感染動物而罹患口蹄疫,但這種情況很罕見。因為口蹄疫病毒對胃酸敏感,所以人類通常不會通過食用肉類感染口蹄疫病毒。在英國,最後一次確認人類罹患口蹄疫是在1967年。在歐洲大陸,非洲以及南美也只有很少感染案例。

傳播

口蹄疫傳染途徑多、速度快。發病或處於潛伏期的動物是主要的傳染源。病毒可通過空氣、灰塵、病畜的水皰、唾液、乳汁、糞便、尿液、精液等分泌物和排泄物,以及被污染的飼料、褥草以及接觸過病畜的人員的衣物傳播。口蹄疫通過空氣傳播時,病毒能隨風散播到50-100公里以外的地方。

7 口蹄疫 -診斷

醫學診斷
口蹄疫口蹄疫

口蹄疫病變典型易辨認,故結合臨床病學調查不難作出初步診斷。其診斷要點為:

①發病急、流行快、傳播廣、發病率高,但死亡率低,且多呈良性經過;

②大量流涎,呈引縷狀;

③口蹄瘡定位明確(口腔粘膜、蹄部和乳頭皮膚),病變特異(水泡、糜爛);

④惡性口蹄疫時可見虎斑心;

⑤為進一步確診可採用動物接種試駿、血清學診斷及鑒別診斷等。

檢測

蹄疫反轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR),用於檢測疑似感染動物水皰皮或水皰液中所有血清型口蹄疫病毒,適用於口蹄疫病毒的檢測、診斷和流行病學調查。

附表 口蹄疫與豬水皰病、水皰性口蹄火和水皰疹鑒別診斷

  動物種類 口蹄疫 豬水皰病    水皰性口炎 豬水皰診 
  豬(皮內、靜脈)  +  +  +  +
  牛(舌而皮內)  +  —  +  —
  馬(舌而皮內)  —  —  +  —
  豚鼠(蹄部皮內)  +  —  +  —
  乳兔  +  —  —  —
  乳鼠(皮下  +  ++  — 
  金地鼠  +  +  +  —
成雞(舌而膜下)    +  —  +  —
  雞胚(尿囊腔)

+

  —  +  —
 豬腎細胞 + + + +
 年腎細胞 + + + +
 幼地鼠腎細胞 + + + —
 Hela株細胞 — — + —

8 口蹄疫 -防治

動物患口蹄疫會影響使役,減少產奶量,一般採用宰殺並銷毀屍體進行處理,給畜牧業造成嚴重損失。國際獸疫局將口蹄疫列為「A類動物傳染病名單」中的首位。世界上許多國家把口蹄疫列為最重要的動物檢疫對象,中國把它列為「進境動物檢疫一類傳染病」。

口蹄疫病毒不怕乾燥,但對酸鹼敏感,80℃至100℃溫度也可殺滅它。通常用火鹼、過氧乙酸、消特靈等藥品對被污染的器具、動物舍或場地進行消毒。隔離、封鎖、疫苗接種等方式可預防口蹄疫的發生。用碘甘油塗布患處、消毒液洗滌口腔等是常用的治療方法,但目前沒有特效藥。

9 口蹄疫 -相關事件

2012年34個國家地區禁止收寄月餅2012年34個國家地區禁止收寄月餅

2012年3月11日,埃及農業部官員優素福·馬姆杜赫稱,至3月9日為止,埃及全國已有7400多頭牲畜感染口蹄疫病毒,其中482頭死亡。

2012年9月,媒體報道,由於大多數月餅存在攜帶禽流感、口蹄疫及其他檢疫性疫病病菌的可能,2012年34個國家地區禁止收寄月餅。禁止的國家包括德國、法國、丹麥、西班牙、比利時、匈牙利、瑞典、瑞士、俄羅斯、捷克、愛沙尼亞、墨西哥、巴西、烏拉圭、哥倫比亞、韓國、泰國、新加坡、菲律賓、卡達、印度、印度尼西亞、緬甸、沙烏地阿拉伯、剛果、赤道幾內亞、奈及利亞、查德、喀麥隆、蒲隆地、加彭、衣索比亞、蘇丹、利比亞。另外,還有一些國家對郵寄月餅採取限制措施,如澳大利亞要求註明為節日禮物,且餡料中不能有蛋黃、肉、果仁等成分;英國、加拿大、馬來西亞、紐西蘭等國家禁止含有蛋黃和肉類的月餅郵寄入境。

2012年10月28日台灣「農委會」動植物防疫檢疫局公布,宜蘭縣通報兩家豬場疑似口蹄疫案例,初步證實其中一家豬場曾有病毒活動;另一家檢出病毒核酸。宜蘭縣政府表示,已撲殺381頭豬,其他豬只也已加強疫苗注射,防止疫情擴散。

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