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唇癌(carcinoma of the lip)為發生於唇紅緣黏膜的癌。按UICC的分類,唇內側黏膜應屬頰黏膜癌;唇部皮膚來源者應划入皮膚癌中;唇癌應僅限於可見唇紅黏膜原發的癌。有鑒於此,唇癌已從口腔癌中獨立出來;然而從廣義講,也有人主張將唇癌劃歸口腔癌中者。

1臨床表現

唇癌主要為鱗癌,腺癌很少見。多發生於下唇,常發生於下唇中外1/3間的唇紅緣部黏膜。早期為皰疹狀結痂的腫塊,或局部黏膜增厚,隨後出現火山口狀潰瘍或菜花狀腫塊。唇癌生長較慢,一般無自覺癥狀,以後腫瘤向周圍皮膚及黏膜擴散,同時向深部肌組織浸潤;晚期可波及口腔前庭及頜骨。[1-2]

2疾病轉移

下唇癌常向頦下及下頜下淋巴結轉移;而上唇癌則向耳前、下頜下及頸淋巴結轉移。上唇癌的轉移較下唇早,並較多見。唇癌的轉移一般較其他口腔癌為少見,且轉移時間較遲。[1-2]

3疾病治療

早期病例無論採用外科手術、放射治療、激光治療或低溫治療,均有良好的療效;但對晚期病例及有淋巴結轉移者則應用外科治療。臨床無轉移的唇癌也可行選擇性一側或雙側肩胛舌骨上頸淋巴清掃術,但如臨床已證實轉移,則需行頸淋巴清掃術。原發灶切除后,可用鄰近組織瓣立即整復。[1-2]
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