標籤:外陰

由於意外損傷,也可由於性交損傷而引起外陰破裂或血腫稱為外陰損傷。

1定義

外陰損傷
大小陰唇、陰蒂、陰阜、會陰、陰道外口、前庭、尿道
婦產科臨床手冊

  婦產科臨床手冊

外口等部位的損傷。

2原因

外陰位置雖較隱蔽,但損傷並不少見。此處組織單薄,神經敏感,血管豐富,受傷后損害重且疼痛。常見損傷為血腫、挫裂傷、出血等。外陰後方為肛門,腸腔細菌易使損傷處繼發感染,使病情複雜化,如疤痕收縮形成陰道狹窄、尿路狹窄、幼女左右小陰唇粘連、分娩困難等。損傷原因主要是騎跌傷和性交。
性交所致
幼女被強暴后,外陰皮膚粘膜可擦傷、裂傷。成人性交,外陰一般不至於受傷,除非有炎症、畸形等疾病。如果準備工作未做充分就倉促性交,小陰唇偶可被捲入陰道,雖痛但不至於產生損傷。老年婦女因卵巢雌激素水平低落,陰道萎縮,粘膜變薄變脆,性交可致擦傷,但陰道不屬外陰範疇。為防治此傷,可在陰道放置少量乙酚,陰道乾澀可於性交前塗些石蠟油。

3外陰損傷的鑒別診斷

處女膜裂傷
多因第一次性交造成,裂傷的程度可不同,一般損傷不重,僅有少量出血及疼痛,多能自愈。檢查處女膜處有小裂口,裂口邊緣呈暗紅色附有少量血跡。但性交時如果動作粗暴、姿勢不對,或於產後、老年婦女、或手術后陰道變短者常能發生嚴重的裂傷,甚至涉及陰遭下段、穹窿或前庭部,可引起嚴重出血。通過外陰及 陰道檢查,即可查明裂傷程度。此外,意外損傷也可引起處女膜裂傷。

外陰分娩損傷

外陰分娩損傷常見的原因有會陰過厚、產力過猛、胎兒過大、胎位不正及操作失當等。臨床表現為局部出血及疼痛。檢查時可發現前庭部、尿道周圍,小陰唇內側、會陰部和陰道有裂傷口:,有時多處軟組織可出現血腫。會陰裂傷可分為三度:①第1度裂傷:指會陰皮膚、粘膜、陰唇系帶、前庭粘膜、陰道</a>粘膜等處有撕裂,但未累及肌層,一般出血不多;②第2度裂傷:指撕裂累及骨盆底肌肉和筋膜,如球海綿體肌、會陰淺橫肌及肛提肌等,但肛門括約肌仍保持完整;③第Ⅱ度裂傷:指肛門括約肌全部或部分撕裂,甚至直腸前壁亦可被撕裂,后兩種情況局部出血較多,如不及時縫合,也可因持續性出血造成休克。
上一篇[唐納·卡蘭]    下一篇 [通貨緊縮]

相關評論

同義詞:暫無同義詞