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天門冬氨酸轉氨酶

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1 天門冬氨酸轉氨酶 -天門冬氨酸轉氨酶(AST)

  天門冬氨酸轉氨酶廣泛分佈於體內多組織器官,以心肌含量最高,肝、腎次之,它是由同功酶ASTs與ASTm組成,前者位於細胞漿,後者位於細胞線粒體中。
  AST升高的意義在診斷肝炎方面與ALT相似,在一般情況下,其升高幅度不及ALT,如果AST值高於ALT,說明肝細胞損傷、壞死的程度比較嚴重。如果測定其同功酶則意義更大,輕度肝損時僅有AST升高,而重度損害則ASTm明顯升高。

2 天門冬氨酸轉氨酶 -天門冬氨酸轉氨酶偏高的原因

  1、肝臟疾病引起肝臟損傷,從而導致天門冬氨酸氨基轉移酶偏高。常見的引起天門冬氨酸氨基轉移酶偏高的肝病有:急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化或肝癌等。
  2、心臟疾病引起心臟受損,從而導致天門冬氨酸氨基轉移酶高。常見的引起天門冬氨酸氨基轉移酶高的心臟疾病有:心肌炎、心肌梗塞和心力衰竭等。
  3、其他疾病引起天門冬氨酸氨基轉移酶高,比如傷寒、肺炎、腎炎、膽囊炎、膽結石、結核病、傳染性單核細胞增多症等疾病。
  另外,劇烈運動、服用對肝臟有刺激藥物、過量飲酒也是會引起天門冬氨酸氨基轉移酶高的,孕婦妊娠期,也會引起天門冬氨酸氨基轉移酶高

3 天門冬氨酸轉氨酶 -臨床癥狀


臨床上,如果乙肝病程過長、慢性化程度高、肝細胞實質損害重、預后較差者,通常表現為穀草轉氨酶偏高,谷丙轉氨酶/穀草轉氨酶小於1.0。早期肝硬化及肝硬化患者也會表現穀草轉氨酶偏高,谷丙轉氨酶/穀草轉氨酶比值均在1.0以下。穀草轉氨酶高的臨床癥狀,也是肝炎的常見癥狀,一般有低燒、厭油、噁心、嘔吐、乏力、食慾差、肝臟腫痛等。
健康人的穀草轉氨酶水平也有可能暫時超出正常範圍。劇烈運動、過於勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使穀草轉氨酶暫時偏高。如果在檢查肝功能前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果中穀草轉氨酶可能就會超出正常範圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的穀草轉氨酶水平,結果也可能會高出正常範圍。
總之,如果發現自己穀草轉氨酶高了,不要過於緊張,不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規複查和治療。

 

4 天門冬氨酸轉氨酶 -天門冬氨酸轉氨酶正常值

  天門冬氨酸轉氨酶的正常值為0~45單位/升(U/L)

5 天門冬氨酸轉氨酶 -天門冬氨酸轉氨酶正常值檢測意義

  天門冬氨酸轉氨酶對於肝細胞的損傷,靈敏度不如谷丙轉氨酶,而且天門冬氨酸轉氨酶主要分佈在心臟的肌肉中,其次才是肝等部位。也就是說特異度也不如谷丙轉氨酶好。
  但是因為天門冬氨酸轉氨酶主要存在肝細胞中的一種叫做線粒體的地方,而谷丙轉氨酶主要存在線粒體之外,而線粒體只有在嚴重的肝細胞損傷時,線粒體膜才會明顯損傷。正因為這樣,如果在肝損傷嚴重的患者肝功能檢查項目中,天門冬氨酸轉氨酶會進一步升高,甚至於高過谷丙轉氨酶。也就是說谷丙轉氨酶主要反映肝損害的指標,而檢測天門冬氨酸轉氨酶明顯升高說明肝損害明顯。


6 天門冬氨酸轉氨酶 -穀草轉氨酶作用

人體內存在很多氨基轉移酶,臨床上通過抽血化驗檢測肝功能的轉氨酶主要有兩種,一種叫谷丙轉氨酶ALT,另一種穀草轉氨酶AST。穀草轉氨酶有很重要的作用。在臨床上,通過抽血化驗肝功能就可以清楚的知道穀草轉氨酶是否正常,如果化驗結果顯示穀草轉氨酶高,那麼常常表示肝臟受到了一定的損傷。穀草轉氨酶高的臨床意義如下:
⒈穀草轉氨酶高可以提示心肌梗死或心肌炎;
⒉穀草轉氨酶高可以反映肝細胞損傷嚴重,甚至患者已經到了肝硬化的程度。
⒊穀草轉氨酶高更能反映肝細胞受損傷的嚴重程度。
由於谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶主要存在於肝細胞中, 當其明顯升高時常提示有肝損傷。當然,引起肝損傷的原因很多,如肝臟外傷、各種肝臟的急慢性炎症、脂肪肝、肝硬化以及肝癌。因此,當發現穀草轉氨酶升高時即不要恐慌,也不可掉以輕心,應該進一步追查原因。

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