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【英文名】Megestrol Acetate
【類別】孕激素類
【別名】 婦寧;去氫甲孕酮 ,醋酸甲地孕酮
【外文名】Megestrol Acetate ,Niagestin
【藥理作用】 屬17-羥孕酮類衍生物,為高效合成孕激素,作用為黃體酮的75倍。 作為孕激素治療功能性出血、子宮內膜異位、閉經等。與炔雌醇合用作為短效避孕藥2號,大劑量可用作為探親避孕藥。
【適應症】
1.主要用作短效口服避孕藥,也可作肌注長效避孕藥。 2.用於治療痛經、閉經、功能性子宮出血、子宮內膜異位症及子宮內膜腺癌等。
【用量用法】
1.用作短效口服避孕藥:從月經周期第5日起,每日口服1片復方甲地孕酮片、膜或紙片,連服22日為1周期,停葯后2~4日來月經;然後於第5日繼續服下1個月的葯。 2.用作探親避孕藥:在探親當日中午口服1片甲地孕酮探親避孕片1號,當天晚上加服1片,以後每日晚上服1片,直至探親結束,次日再服1片。 3.治療功能性子宮出血:口服甲地孕酮片、膜或紙片,每8小時1次2mg(嚴重情況下,每3小時1次,待流血明顯減少后再改8小時1次),然後將劑量每3日遞減1次,直至維持量每日4mg,連服20日,流血停止后,每日加服炔雌醇0.05mg或己烯雌酚1mg,共20日。 4.閉經:口服每次1片甲地孕酮片和炔雌醇0.05mg,共20日,連服3個月。 5.痛經和子宮內膜增生過度:於月經第5~7日開始,每日口服1片甲地孕酮片,共20日。 6.子宮內膜異位症:甲地孕酮片,每次1片:每日2次,共7日,然後每日3次,每次1片,共7日;再后每日2次,每次2片,共7日。最後每日20mg,共6周。 7.子宮內膜腺癌:口服每日4mg,逐漸增至每日30mg,共6周,或每日服2次,每次4mg,共20日。
【注意事項】
少數有頭暈、噁心、嘔吐等不良反應,偶有不規則出血。肝、腎病、乳房腫塊病人忌用。子宮肌瘤及高血壓病人慎用。
【規格】 片劑(婦寧片):每片1mg;4mg。膜劑(婦寧膜):每片1mg;4mg。
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