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嬰幼兒全方位營養

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台灣最權威的營養學專家們所組成的「台灣嬰幼兒營養諮詢中心」團隊合編了這本書。本書主要是幫助媽媽們樹立學齡前嬰幼兒正確的營養觀念。

1 嬰幼兒全方位營養 -出版和作者

  作者:黃伯超

  出版社:江西美術出版社

嬰幼兒全方位營養書籍封面
出版時間: 2007年11月

2 嬰幼兒全方位營養 -內容簡介

  「寶寶成長就一次,聰明媽媽喂母奶」??母乳是嬰幼兒的第一劑預

  防針,也是嬰幼兒成長唯一最自然、最安全、最完整的天然食物。母乳不

  儀含有嬰兒四至六個月成長需要的所有營養和抗體,而且能提供給嬰兒最

  適當的蛋白質、脂肛、乳糖、維生親、鈣、鐵、鈉、磷等成長物質。

  不少研究發現:母乳可保護嬰兒免於感染及慢性疾病的發生,喂母乳

  義可促進母親子宮收縮、保持良好身體並可刺激嬰兒腦部與心智發育、幫

  助母子之間發展親密互愛關係,建立正常身心及人格發展。

  因此,不論是美國小兒科醫學會、加拿大小兒科學會還足世界衛生組

  織都一改建議:嬰兒出生4-6個月之內喂母乳,最有助於嬰兒的生長與發育。

  為了讓「哺喂母乳」運動更深入人心,幫助媽媽們樹立學齡前嬰幼兒

  正確的營養觀念,由台灣最權威的營養學專家們所組成的「台灣嬰幼兒營

  養諮詢中心」團隊合編了這本書。

  滴滴母乳都是愛,輕鬆快樂養育下一代!

3 嬰幼兒全方位營養 -目錄

  滴滴母乳都是愛 蔡銀

  輕鬆、快樂養育健康下一代 黃伯超

  PART 1 專家理論建議篇之一 母乳哺育最好

  導言 上帝賜予寶寶最完美的食物

  母乳為何珍貴

  母乳提供全方位營養

  母乳能增強免疫方

  哺喂母乳的方法與技巧

  奶水多寡的原因

  增加奶水的方法

  寶寶拒絕吸奶的原因

  正確的哺喂姿勢

  哺喂母乳的場合及器具

  收集母乳的技巧

  母乳的保存方式

  特殊情形的媽媽可以喂母乳嗎

  剖腹生產及服用藥物的媽媽

  攜帶乙肝或丙肝病毒的媽媽

  做過乳房手術的媽媽

  感冒、乳腺炎、過敏性體質的媽媽

  特殊情形的寶寶可以喝母乳嗎

  先天性心臟病的寶寶

  新生兒黃疸寶寶

  腹瀉寶寶

  哺乳期媽媽的營養需求與寶寶排便觀察

  哺乳期所需要的營養

  授乳媽媽恢復身材的方法

  喝母乳寶寶的排便觀察

  PART 2 專家理論建議篇之二 母乳與副食品搭配原則

  導言 幫助寶寶奠定均衡飲食的根基

  副食品餵食的一般原則

  嬰幼兒營養三階段

  罐頭副食品的選購及餵食原則

  副食品餵食重要守則

  特殊配方奶粉餵食

  常見的特殊配方奶粉

  餵食副食品過程可能遭遇的困難

  常見副食品餵食的障礙

  副食品的餵食順序及製作

  副食品餵食順序

  副食品的製作

  善用生長曲線圖了解寶寶的營養狀況

  PART 3 問題急轉彎篇之一 母乳哺育完全解答

  我可以喂母乳嗎

  Q1 乳房有纖維囊腫的媽媽可哺喂母乳嗎?服用子宮收縮葯會影響母乳成分嗎?

  Q2 動過隆乳手術的媽媽,會影響乳腺正常分泌而無法喂母乳嗎?

  Q3 患有甲狀腺機能亢進疾病而服藥的媽媽,可以喂母乳嗎?

  Q4 患有過敏性皮膚炎的媽媽可以喂母乳嗎?另外,在飲食方面有何禁忌?

  Q5 曾患肺結核症而恢復健康的媽媽可以喂母乳嗎?

  Q6 患有周圍運動神經感覺失常症的媽媽若哺喂母乳,會遺傳給寶寶嗎?

  Q7 乙型肝炎抗原滴度大於l:2560的媽媽可以喂母乳嗎?

  Q8 乙型肝炎雙陽性反應的媽媽可以喂母乳嗎?

  Q9 寶寶會在產道中感染乙型肝炎嗎?如果改以剖腹產可不可以避免?注意清潔,就可以喂母乳嗎?

  Q10 患有丙型肝炎而且沒有治療的媽媽,可以喂母乳嗎?治癒后可以喂母乳嗎?

  Q11 剖腹產後注射的點滴會經由母乳被寶寶吸收,而傷害到寶寶嗎?

  Q12 剖腹生產會造成奶水量少嗎?

  我不敢喂母乳

  Q1 喂母乳會讓身材走樣嗎?

  Q2 喂母乳會造成乳腺炎複發嗎?

  服退奶葯的後遺症

  Ql 患有地中海貧血的媽媽,母乳養分足夠嗎?服退奶葯而未退的奶水,可以給寶寶喝嗎?

  Q2 服退奶葯后,還有機會喂母乳嗎?

  乳頭的困惑

  Ql 乳頭凹陷會影響寶寶吸食母乳嗎?

  Q2 哺乳期乳頭龜裂脫皮、乳房疼痛有硬塊該如何護理?

  Q3 哺乳期間乳頭為什麼會長小水皰、小紅點?

  Q4 餵奶時,兩邊乳頭會同時分泌乳汁怎麼辦?

  Q5 乳頭太小,周圍又有白色分泌物,會影響喂母乳嗎?

  哺喂母乳的困惑

  Q1 寶寶何時可由喂母乳轉換成牛奶?若再轉回母乳,可以嗎?

  Q2 雙胞胎媽媽的奶水可同時餵飽寶寶嗎?須注意什麼?

  Q3 遇到不喝飽就懶得再吸奶的寶寶該怎麼辦?乳房破皮流血可繼續餵奶嗎?

  Q4 奶嘴對喝母乳有何影響?可分一些奶水給前一胎的寶寶喝嗎?

  Q5 如何判斷寶寶是否喝飽了?

  Q6 寶寶有含著乳頭入睡的習慣好嗎?母乳可和配方奶粉混合餵食嗎?

  Q7 寶寶喝奶後會肚子發脹而啼哭怎麼辦?另外,何時適合調整喝奶時間?

  什麼是奶水

  Ql 喂母乳需要掐頭去尾嗎?

  Q2 奶水逐漸變稀,顏色變淡,正常嗎?

  脹奶的困惑

  Ql 沒有服退奶葯卻也沒有脹奶現象,是什麼原因?

  Q2 如何避免脹奶?漏奶又是為什麼?

  Q3 應多久擠一次母乳?怎樣才算擠乾淨?喂母乳的理想間隔時間是多久?

  奶水不足的困惑

  Q1 寶寶同時喝母乳及配方奶粉,但不是很適應,如何改善?

  Q2 寶寶能否適應母乳與配方奶粉交叉餵食的方式?另外,兩邊乳房輪流餵奶較好嗎?

  Q3 為何奶水不足?要如何改善?

  Q4 麻油雞真有促奶的功用?

  哺乳期媽媽的困惑,

  Q1 哺乳期媽媽如何避孕?

  Q2 吃素的媽媽在哺乳期如何補充營養?

  Q3 授乳期間的媽媽是否可以獻血?可以喝牛奶嗎?

  Q4 產後哺乳期可以繼續飲用孕婦專用的奶粉嗎?

  Q5 媽媽感冒或患腸胃炎時,是否可繼續喂母乳?

  Q6 哺乳期媽媽吃刺激或生冷飲食會影響到寶寶嗎?

  Q7 哺乳期媽媽可以喝葡萄酒嗎?

  Q8 寶寶喝母乳能超過八九個月嗎?

  Q9 奶瓶餵食與直接哺乳交互使用,是否會傷到寶寶的腸胃?

  母乳收集與保存的困惑

  Q1 上班族媽媽如何喂母乳?

  Q2 一天擠多少母乳才夠寶寶飲用?

  Q3 母乳冷凍后是否會遭到污染?

  Q4 母乳的保存期限是多久?如何冷藏?

  Q5 母乳取離冷藏室后,如何保存?

  Q6 已結冰的母乳如何加熱?

  Q7 解凍后的母乳對寶寶的健康是否有影響?

  奶粉成分與營養添加的困惑

  Q1 只要是添加DHA的副食品都對寶寶成長有益?

  Q2 促進寶寶腦部神經系統及視網膜發育的營養素有哪些?

  Q3 寶寶對棕桐油酸、鈉和鐵的攝取有何注意要點?

  Q4 喝低過敏奶粉的寶寶比喝母乳的寶寶不易過敏嗎?喝母乳和牛奶何者較有助於智力成長?

  Q5 「純植物油配方奶粉」易造成寶寶血管阻塞嗎?

  Q6 「半元素奶粉」的營養成分是否比一般奶粉差?

  Q7 含高酪蛋白的嬰兒奶粉適合寶寶嗎?

  Q8 酸化奶粉是否對寶寶有益?

  Q9 羊奶真的比牛奶有營養?可以混合食用嗎?

  Q10 羊奶和牛奶有何不同?可混合餵食嗎?

  Q11 五個月大的寶寶是否可喝鮮奶?

  Q12 嬰兒奶粉該選擇含蔗糖的還是不含蔗糖的?

  Q13 嬰兒奶粉可以經常更換品牌嗎?

  Q14 多種品牌奶粉可一起沖泡給寶寶喝嗎?

  Q15 有些配方奶粉標榜寶寶會像喝母乳一樣排軟便,可信嗎?

  母乳與副食品餵食的困惑

  Ql 為何要為寶寶添加副食品?

  Q2 什麼時候為寶寶添加副食品最恰當?

  斷奶的困惑

  Ql 寶寶何時斷奶最好?

  Q2 喝母乳的寶寶如何斷奶?

  Q3 寶寶斷奶后,除了固體食物外,還須喂配方奶粉?

  Q4 如何減少媽媽奶水的分泌,並幫助寶寶斷奶?

  寶寶排便的困惑

  Ql 一個月大的寶寶排便狀況如何?

  Q2 奶類過敏的寶寶須改喝特殊配方奶粉嗎?

  會造成排便困難嗎?

  Q3 喝母乳的寶寶何以大便油油的?

  Q4 乳糖不耐症的寶寶如何改善癥狀?

  Q5 寶寶喝母乳後會腹瀉怎麼辦?

  特殊寶寶的哺喂困惑

  Q1 早產兒該如何哺喂母乳?

  生長和營養補充的困惑

  Q1 三個月大的寶寶到了厭奶期,可以添加副食品嗎?

  Q2 六個月大原本喝母乳的寶寶自從添加副食品后成長緩慢,也仍不會翻身,如何是好?改喂牛奶也不喝怎麼辦?

  Q3 快滿十個月的寶寶體重只有7.5千克,是缺鐵現象嗎?怎麼辦呢?

  Q4 一歲的寶寶如何餵食副食品?

  Q5 一歲三個月的寶寶,需要補充鈣質幫助成長嗎?

  Q6 有輕微貧血癥狀的寶寶,該如何改善食慾不佳的情形?

  Q7 快兩歲的寶寶如何均衡營養?

  Q8 食慾不佳的寶寶,須吃開胃藥嗎?如何改善寶寶水便的狀況?

  Q9 發育較差的寶寶該如何攝取營養?

  Q10 寶寶一天攝取1000毫克的維生素會不會太多?

  Q11 喂寶寶喝葡萄糖水會長得較好?

  市售嬰幼兒副食品的困惑

  Q1 給10個月大的寶寶吃太多胡蘿蔔會中毒嗎?

  Q2 一歲的寶寶愛吃零食會營養不良嗎?

  Q3 真空包裝的食品是否適合嬰幼兒食用?

  餵食副食品的困惑

  Q1 多重的寶寶需要減肥?還是順其自然?

  Q2 兩個月大的寶寶每天喝多少水才夠?

  Q3 快三個月大的寶寶,每天的奶量多少才恰當?

  Q4 四個月大的寶寶可以喂米粉嗎?會不會造成便秘或脹氣呢?

  Q5 四個半月大的寶寶可以喝果汁嗎?

  Q6 配方奶粉可以持續喝到一歲嗎?喝奶量減少是否是厭奶期?

  Q7 七個月大的寶寶可以餵食稀飯嗎?會影響腸胃蠕動嗎?

  Q8 生米泡4-6小時再煮會不會沒營養?用米湯泡奶粉營養嗎?

  Q9 寶寶脹氣和奶粉品牌有關嗎?

  Q10 如何改善寶寶喝水易嗆到的情況?

  Q11 菠菜和豆腐可以合煮嗎?與牛奶一起進食可以嗎?

  Q12 厭奶期的寶寶喝奶時間間隔太久會影響成長嗎?

  Q13 蓮子、桂圓或靈芝對10個月大的寶寶合適嗎?

  Q14 一歲以後的寶寶才可以吃魚、蛋類食物嗎?

  Q15 14個月大的寶寶,奶和其他食物都吃得不多,這樣正常嗎?

  Q16 一歲多的寶寶仍有睡前喝牛奶的習慣,需要改掉嗎?

  Q17 一歲七個月的寶寶,適合吃哪些食物?

  長牙齒的困惑

  Ql 寶寶常吃軟糖是否會影響牙齒的發育?

  Q2 七個多月大的寶寶仍未長牙,是因喝母乳缺鈣所致嗎?

  Q3 寶寶一歲半,牙齒長得慢是否和牛奶喝得太少有關呢?

  Q4 牙齒長不好與鈣質不足有關嗎?

  生病寶寶的餵食困惑

  Q1 七周大寶寶發生腸絞痛與喝配方奶粉或母乳有關嗎?

  Q2 腹瀉寶寶喝止瀉奶粉不見改善,該再換奶粉嗎?

  Q3 有過敏性鼻炎的寶寶,飲食上要注意什麼?

  Q4 病菌感染造成腹瀉的寶寶,愈后該如何添加副食品?

  Q5 五個月大、喝配方奶粉的寶寶,排便狀況如何才正常?

  Q6 八個月大的寶寶,只喝牛奶會不會營養不良呢?

  Q7 寶寶感冒吃了一個月的葯才好轉,該繼續吃藥嗎?可以在牛奶中添加鈣片或腸胃藥來增強抵抗力嗎?

  特殊寶寶的餵食困惑

  Ql 缺鐵性貧血會出現在哪個階段?如何避免?

  Q2 寶寶拒喝牛奶,要改喝特殊配方奶粉嗎?

  Q3 如何判定寶寶是不是食物過敏?

  Q4 患皮膚炎的七個月大寶寶,要如何餵食副食品?

  Q5 八個月大的心臟病寶寶,要添加什麼副食品?

  Q6 有先天性心臟病又早產的寶寶未治癒前,飲食上應注意什麼?

  Q7 過敏體質的寶寶,添加副食品需注意什麼?

  Q8 市場上的一些特殊配方奶粉的營養是否足夠?

  Q9 蠶豆症寶寶真的不能吃蠶豆嗎?還有其他飲食禁忌嗎?

  Q10 缺腎的寶寶在奶水和副食品攝取上應注意什麼?

  Q11 有苯丙酮尿症的寶寶如何吃營養食物?

  便秘寶寶的餵食困惑

  Ql 兩個月大的寶寶會脹氣,排便次數不定,又常哭鬧,是何原因?

  Q2 喝母乳的寶寶便秘,是否與媽媽的飲食有關?

  Q3 一歲大寶寶常便秘,和喝的配方奶粉有關嗎?

  Q4 寶寶排便前會煩躁不安,正常嗎?

  Q5 蛋白質及鐵質容易造成寶寶便秘嗎?

  Q6 滿周歲的寶寶,每天都攝取很多蔬菜和水果,還是常便秘,怎麼辦?

  Q7 牛奶里的鐵質含量多寡會影響寶寶排便嗎?

  Q8 治療便秘的葯是否要吃到寶寶便秘完全改善為止?

  Q9 喝電解水可以解決寶寶的便秘之苦嗎?

  Q10 黑棗汁可以改善寶寶便秘的情況嗎?

  Q11 寶寶解便時痛苦,且便中帶有小顆粒,為什麼?

  Q12 不愛吃東西的寶寶便秘,是因為營養吸收不足嗎?

  Q13 寶寶解便時肛門會痛甚至流血,怎麼辦?

  其他小兒科方面的困惑,

  Q1 媽媽患地中海貧血症是否會遺傳給寶寶?

  Q2 為何新生兒會有黃疸的現象?

  Q3 寶寶因脂溢性皮膚炎而抹葯,長期下來會對肝、腎有所影響嗎?

  Q4 七個月大的寶寶患了腸胃炎,是腸胃機能不良還是因為要長牙?

  Q5 寶寶跌倒撞到了頭,可以用手去揉嗎?又該如何判定顱內是否受傷?

  Q6 照B超、心電圖會對寶寶有不良影響嗎?寶寶身高體重與遺傳有關嗎?

  Q7 寶寶高燒不退,該使用肛門塞劑還是退燒藥?

4 嬰幼兒全方位營養 -精彩書摘

  哺喂母乳的方法與技巧

  多數媽媽都知道母乳的好處,也願意喂寶寶母乳,但往往因哺餵過程遭到困難而停止喂母乳。其實,如果媽媽能留意哺乳期的飲食、寶寶的反應,並了解哺喂的姿勢、場合、器具,以及母乳的收集和保存方式,那麼,哺喂母乳將會是一個美好的經驗。

  奶水多寡的原因

  門診中經常可以聽到媽媽抱怨說:「我的奶水不夠,寶寶會吃不飽,所以不適合喂母乳。」通常這種問題都會令我們感觸良多。其實大部分媽媽,絕對都可以分泌足夠的乳汁供應寶寶,只有不及5%的媽媽因為體質或疾病等特殊因素,無法產生足夠的乳汁。

  母體奶水分泌的多寡,通常決定於寶寶吸吮的次數:寶寶吸食的次數愈多,愈能刺激乳腺細胞分泌乳汁,產生所謂的「下奶反射」(let down reelext)。如果媽媽因為自己奶水不足而減少讓寶寶吸吮的機會,在缺乏刺激下,母體真的會減少分泌奶水,而造成奶水不足。一般婦女在產後都能自然分泌奶水供應寶寶,如果身體狀況許可,最好能在產後一個半小時內就讓寶寶吮吸乳頭,以使媽媽產生下奶反射,促進乳汁的分泌。但仍有下列原因可能會讓媽媽奶水減少:

  1.食用母乳以外的添加物:在第一個月內,用奶瓶喂嬰兒配方奶粉、果汁或開水,都會導致奶水減少的狀況。因為喝下這些食物之後,寶寶飽

  足的時間較長,就不想吸母乳;另外,吸奶嘴與吸乳頭的方式不同,會使寶寶產生混淆,甚至拒食母乳。

  2.餵奶時間的調整:以固定的時刻表餵奶,會使媽媽的奶水量減少;而以「寶寶自我調節式」的餵奶方法,飢餓時就喂,既可以滿足寶寶的需求,亦可使奶水充足。

  3.母體身心影響:過度疲倦和緊張、抽煙,皆會影響或抑制下奶反射,且抽煙對寶寶的健康也有害。此外,媽媽補充的水分或是營養不夠,就沒有原料製造生產乳汁,也可能是導致母乳分泌較少的因素之一。

  因此,在餵奶期間,媽媽應該勤於讓寶寶吸奶,只要寶寶餓了,就讓

  他吸奶,絕對可以促進奶水的分泌。另外,多補充水分、蛋白質和各種營

  養豐富的食物,如豬腳燉花生等,也都具有促進乳汁分泌的功能。許多媽

  媽常因擔心自己奶水不足而無法餵奶,大多是心理因素或道聽途說所致。

  其實寶寶的吸吮,反而可以更加刺激母乳的分泌,如果一味擔心寶寶會因

  奶水不足吃不飽而不餵食母乳,在缺乏刺激的情況下,乳汁分泌自然會日

  益減少。

  增加奶水的方法

  對於哺喂母乳的媽媽如何增加奶水,我們建議嘗試以下哺喂方式,輔助自然的母乳分泌:

  出生一兩個月之內,至少每兩小時喂一次,單側乳房至少喂十分鐘以上。

  只喂母乳,不給予嬰兒配方奶粉或其他替代食品混合餵食。

  不要讓寶寶吸奶瓶或奶嘴而產生困惑,因為用奶瓶哺餵奶水,對於寶寶而言是較可以偷懶的方式,久而久之,寶寶會選擇比較不累的食物獲取

  方式,而排斥乳頭吸吮。

  媽媽要均衡地攝取各類食物,多補充液體食物,如傳統的豬腳燉花生、麻油炒牡蠣、魚湯等都是發奶的食物,不妨嘗試;並注意鈣質的吸收,

  可在每次餵奶前喝一杯水或果汁。

  充分休息與放鬆,減少較為辛苦的家中事務。

  寶寶拒絕吸奶的原因

  就哺喂技術層面而言,生產完后如果情況允許,最好能在頭一個半小

嬰幼兒全方位營養

時內立即讓寶寶吸吮乳頭,以使母體產生下奶反射。而哺喂的時機與常見

  的挫折,大致可歸類為兩種:一種來自寶寶吮乳習慣的養成,另一種來自媽媽因哺喂姿勢不當而造成的哺乳障礙。

  寶寶出生后,只要他想吃就隨時喂他,並且由寶寶自行決定喝奶時間

  的長短;最好的方式是母嬰同室,媽媽可以隨時餵奶。餵奶時,先讓寶寶

  吸食完一側乳房的奶水后再餵食另一側的,並且於夜間持續地哺喂母乳,

  以持續奶水的供應。有時媽媽會以為寶寶拒絕吸母乳,其實並不然。例如

  寶寶在尋找乳頭時,頭會轉來轉去,媽媽會以為寶寶在說不;有些寶寶不

  易學會吸奶,媽媽以為寶寶不想要喝她的奶;大約五個月大以後的寶寶很

  容易在吸奶時被外界吸引;另外有些寶寶在一歲之後會自動離乳。若寶寶

  真的拒吸母乳,可能有以下幾項原因:

  1.生病:如嘔吐、腹瀉、嗜睡,或是感冒引起鼻塞,鵝口瘡引起嘴巴

  痛,長牙,都有可能使寶寶拒絕吸奶。

  2.嬰兒吸母乳時有受挫或不愉快的經驗:如媽媽奶水來得太多而讓寶

  寶在吸奶時嗆到,媽媽限制的餵食會造成寶寶的挫折感而拒食,家庭生活

  的改變、媽媽生病、經期或患有乳腺炎時,寶寶也可能拒食。甚至因為媽

  媽或母乳聞起來不一樣時,如媽媽吃了很多大蒜,或使用一種未曾用過的

  香皂或香水,都會引起寶寶的陌生感而拒絕吸奶。

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