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子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口外,稱為子宮脫垂。常伴有陰道前、後壁膨出。本病主要病因是盆底支持組織的損傷、薄弱。解放前在我國子宮脫垂為常見婦女病之一。解放后在婦女勞動力較強的山區、丘陵地帶仍不斷發生,多見於已婚多產者,也可見於營養不良、腹壓增加的人。目前本病的治療採用子宮托療法和手術療法,療效好。

1臨床表現

1.下墜感及腰酸。
2.陰道腫物脫出,最初於腹壓增加時脫出,嚴重者不能還納,長期摩擦可發生糜爛。
3.排尿或排便困難;4.檢查發現子宮脫垂。

2診斷鑒別

診斷依據
1.陰道內有腫塊脫出,下墜感,可伴大小便困難。
2.子宮脫垂分度:Ⅰ度輕:子宮頸距離處女膜緣少於4cm但未達處女膜緣。Ⅰ度重:子宮頸已達處女膜緣,於陰道口即可見到。Ⅱ度輕,子宮頸已脫出陰道口外,但宮體尚在陰道內,Ⅱ度重,子宮頸及部分子宮體已脫出於陰道口外。Ⅲ度,子宮頸及子宮體全部脫出於陰道口外。

3疾病治療

用藥原則
1.子宮脫垂部分無炎症,可用高錳酸鉀溶液坐浴。絕經者用雌激素油膏。
2.子宮脫垂術前用藥,口服雌激素(已絕經者)、慶大酶素、滅滴靈。
3.術后以靜脈用藥為主,注意加強支持療法和防止併發症,用藥療程根據病情而定。
4.術后如合併感染,可根據臨床和葯敏試驗選用有效抗生素(包括新特藥物)。
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