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孕期便秘是懷孕期間常見的問題之一,不僅會造成腹脹、腹痛等不適,更可能合併痔瘡的產生,影響到生活品質,尤其更嚴重者還可能影響到懷孕,甚至誘發早產!所以絕對不可輕忽孕期便秘,應該儘早預防或處理。

1 孕期便秘 -簡介

便秘是懷孕期間常見的問題之一,輕則解便不順;重則長期便秘,不僅會造成腹脹、腹痛等不適,更可能合併痔瘡的產生,影響到生活品質,尤其更嚴重者還可能影響到懷孕,甚至誘發早產!所以絕對不可輕忽孕期便秘,應該儘早預防或處理。

懷孕會讓便秘變嚴重!
根據統計,不論是國內或是大多數其他已開發地區,將近有40?50%的懷孕婦女會有便秘的困擾。到了懷孕中後期的比例更高!為什麽孕婦容易產生便祕?主要原因在於腸胃蠕動受到荷爾蒙(特別是「黃體素」)分泌增加的作用,會引起腸胃蠕動減慢、張力變小,食物運送的速度可能比懷孕前慢20?30%,腸胃排空時間延長,以致增加大腸對水份的吸收,造成糞便變硬,比較難以順利排出,因此容易造成便秘。

此外,懷孕過程中可能因害喜或是偏食,加上肚子逐漸變大、子宮的壓迫使得下肢血液迴流更加不好、骨盆底肌肉鬆弛、運動量減少等等因素,也會增加便秘的機會。

2 孕期便秘 -孕期便秘用藥的注意事項

  孕婦服通便藥必須嚴格按照醫囑。在不引起腹瀉的前提下,注意以下幾點:

  1、選擇副作用小、藥性溫和的通便藥物。

  2、嚴格遵醫囑,不得過量。

  3、不吃易引起腹瀉的食物,如冷牛奶。

 

3 孕期便秘 -導致孕期便秘的原因

    除了受激素的影響,孕婦容易得便秘還有很多其他原因。便秘一般可分為弛緩性、痙攣性、直腸性三種。孕婦在孕期中的便秘多為弛緩性便秘。懷孕后,幾乎所有的准媽媽的運動量都會減少,這是導致便秘的最常見原因。
   懷孕以後胃酸分泌減少,胃腸道平滑肌張力降低,蠕動減弱,同時由於腹壁肌肉張力減弱,大腸對水分的吸收增加,所以孕婦更容易發生便秘。從懷孕第4個月起,食物通過孕婦胃腸道的時間明顯延長。通過時間常受血中激素的調控。孕酮使胃腸蠕動變慢,通過時間延長;胃動素則相反,它使胃腸道蠕動加快--通過時間縮短。懷孕后血中孕酮增加近80倍以上,胃動素的含量卻下降,致使胃腸道蠕動慢,食物通過胃時間長,自然容易發生便秘。
   除血中激素變化外還有其他因素:脹大的子宮對排便肌肉的壓迫;盆底肌肉群因以往妊娠或胎頭、子宮壓迫直腸而弱化;因肛門直腸病(如痔核)引起疼痛等
  另外,有少數准媽媽到了孕晚期后,排便時總是擔心會導致胎兒掉出來,不敢用力,這也是便秘的原因之一。尤其近年來國人飲食逐漸偏向西化、精緻化,纖維質的攝取相對較少;有時因工作需要長期久坐,水份攝取不足,加上生活壓力大,腸道蠕動愈來愈差,不僅容易便秘,更可能進而演變成痔瘡或長期腹部脹痛!因為便秘會造成種種不適,包括食慾變得更差,反而更加容易因飲食失調造成惡性循環的長期便秘。

4 孕期便秘 -孕期便秘的危險性

孕期便秘的問題可大可小,輕則造成孕期不舒服,嚴重的便會造成腹部脹痛。曾有孕婦因嚴重便秘到腸道阻塞不通,最後還需開刀治療,不但成為孕期的可怕合併症,同時也影響到胎兒的安全。

長期便秘最常見的合併症莫過於是「痔瘡」了!由於腹壓增大,加上子宮增大對骨盆的壓迫,以及血流增加導致血管張力變大,痔瘡於是在懷孕中、後期逐漸明顯,有時還會有肛裂或血便產生。

5 孕期便秘 -如何讓孕媽咪解便更順暢

既然在懷孕期間 容易產生便秘的困擾,那麽究竟可以藉由什麽方法來獲得改善?建議孕媽咪可在日常生活中多注意以下幾項重點︰

1.多吃高纖食物:
例如深綠色蔬菜,以及高纖維的蔬菜、水果,如糙米、全麥食品、韭菜、蘿蔔、芹菜等,有助於胃腸蠕動。另外如香蕉、蜂蜜,及富含脂肪酸的各種豆類果仁,如黑芝麻、瓜子仁、葡萄乾等,也都有助於預防便秘。
但食物纖維的攝取量也不宜過多,否則容易引起腸脹氣、解便次數過多等不適。根據研究,茶、咖啡以及部份甜食(如巧克力),也會影響胃腸蠕動,使之變慢,因此有便秘的孕婦最好盡量少攝取為妙,也不要食用過於精緻的食物。

2.補充足夠的水分:
缺乏水分是造成硬便、並且無法順暢地排出體外的主因之一,因此必時補充足夠的水分。過去西方研究每日應至少攝取兩誇?(quart)的水,也就是約2.27公升的水,孕婦得到嚴重便秘的機會較低。因而目前較為建議孕婦每日飲用2?3公升的水。

3.補充益生菌:
有些含有乳酸菌或益生菌的營養品,也有改善便秘的的功能。可用簡單的方法,例如食用優格或優酪乳來緩解便秘之苦。

4.維持定期排便習慣:
排便時不要蹲坐過久,也不宜過度用力解便。

5.少吃辛辣、燥熱的食物:
古云:「大肚子熱。」懷孕體質原就偏燥熱,再吃了辛辣、刺激的食物,不僅會持續懷孕中的便秘,更容易引發痔瘡。

6.持續性的適當運動:
如散步、簡易伸展體操等,不僅可促進血液循環、幫助消化,還有利排便順暢。此外,在睡覺時兩腿可以稍微抬高,並適度按摩足部,改善局部血液循環,使得肌肉獲得休息緩解,還可預防抽筋;但要小心不要過度按壓到足內踝上側約四指幅處的「三陰交穴」,免得反刺激子宮收縮。

7.盡量穿寬鬆舒適的衣著:
尤其不要穿太緊的鞋襪,長時站立工作者,如老師、護理人員、專櫃小姐、空服員等,以及大腹便便的孕婦,原就已是靜脈曲張的高風險族群,更應加倍注意。

8.求助醫師:
如果以上各項作法仍無法獲得改善,可以求助醫師評估使用軟便藥物,但千萬不可自行服用劇瀉 藥物或灌腸,以免引起早期子宮收縮,甚至流產、早產或早期破水等。

9.隨時保持輕鬆愉悅的心情:
有研究指出,焦慮、急燥個性的孕婦,便秘的情況也較多、較嚴重,因為情緒不佳會使胃酸分泌量下降,減慢腸胃的蠕動。 
10.供給足量B族維生素及葉酸:
用含B族維生素豐富食物,可促進消化液分泌,維持和促進腸管蠕動,有利於排便。如粗糧、酵母、豆類及其製品等。在蔬菜中,菠菜、包心菜,內含有大量葉酸,具有良好的通便作用。

 

6 孕期便秘 -孕期便秘怎樣治療

  一、改善生活方式
  1、晨起定時排便 
  定時排便,在晨起或早餐后如廁。由於早餐后結腸推進動作較為活躍,易於啟動排便,故早餐后一小時左右為最佳排便時間。不要忽視便意,更不能強忍不便。更為重要的是蹲廁時間不能過長,不僅使腹壓升高,還給下肢迴流帶來困難。最好採用坐廁排便,便後用免蹲洗臀盆清洗會陰部和肛門,既衛生又避免長久下蹲增加腹內壓。 
  2、同時適當增加身體的活動量 
  多活動可增強胃腸蠕動,睡眠充足、心情愉快、精神壓力得到緩解等都是減輕便秘的好方法。 
  3. 保持放鬆心態 
  排便時要保持放鬆的心態,即使未排出也不要緊張,否則便秘會更加重。 
  4、安排合理的飲食 
  禁辛辣食物,多吃含纖維多的食物,如蘋果、蘿蔔等蔬菜、香蕉等水果、蜂蜜、豆類等。可照下列食譜進行食療。 
  粥療方法 
  △胡桃粥:取胡核仁4個,粳米100克。將胡桃仁搗爛同粳米一起煮成粥。適用於體虛腸燥的孕期便秘患者食用。 
  △芝麻粥:先取黑芝麻適量,淘洗乾淨晒乾后炒熱研碎,每次取30克,同粳米100克煮粥,適用於身體虛弱、頭暈耳鳴的孕婦便秘患者食用。 
  △酥蜜粥:酥油30克、蜂蜜50克、粳米100克。先將粳米加水煮沸,然後兌入酥油和蜂蜜,煮成稠粥。適用於陰虛勞損等便秘患者食用。 
  △柏子仁粥:將柏子仁30克洗凈去雜搗爛,加粳米100克煮粥,服時兌入蜂蜜適量。適用於患有心悸、失眠的孕期便秘患者食用。 
  △無花果粥:無花果30克、粳米100克。先將米加水煮沸,然後放入無花果煮成粥。服時加適量蜂蜜和砂糖。有痔瘡的婦女及便秘患者可食用無花果粥 
  5. 多補充水分 
  每日至少喝1000毫升水,讓體內水分補充,是減輕便秘的重要方法。
  二、藥物治療
  如果便秘無法減輕,就必須立即就醫,遵醫囑服用通便藥物。切不能隨意使用瀉藥,特別是在懷孕晚期。因為大多數瀉藥都有引起子宮收縮的可能,易導致流產或早產。有些瀉藥還有一定的毒副作用,影響胎兒的生長發育。
  口服緩瀉的藥物,如乳果糖、果導片等,該葯直接在胃腸道內產生作用而不被吸收,對胎兒無毒副作用。中成藥如麻仁丸等,中藥:如火麻仁、瓜姜仁等均有減緩便秘的功效。

7 孕期便秘 -孕期便秘日常禁忌有哪些

  1.忌吃辛辣刺激食物
  如辣椒、川椒、芥末、咖喱、大蔥、洋蔥、韭菜、肉桂、菌香、生薑等調味品做的飯菜,用量少許即可,或盡量不用等,少喝碳酸飲料如可樂等。
  2.忌吃難以消化的食物
  蓮藕、蠶豆、荷包蛋、糯米粽子、糯米湯圓。
  3. 不宜進食以下水果
  菠蘿、柿子、桂圓、橘子等。
  孕期便秘用藥禁忌有哪些?
  在治療便秘時,不要口服潤滑性的瀉藥,如蓖麻油、液體石蠟等,這樣影響腸道對營養成分的吸收,寶寶的營養得不到很好的保障。
  而服用導瀉劑或者強刺激作用的潤腸劑,會使胃腸蠕動增強引起子宮收縮,導致流產或早產。潤滑性瀉劑(液體石蠟),減少准媽媽對脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收,使新生寶寶易發生低凝血酶無血症(因缺乏維生素K)而致出血。

8 孕期便秘 -中醫對孕期便秘是怎樣辨證施治

  從中醫而論,妊娠期婦女臟腑、經絡的陰血下注沖任以養胎元,故「血感不足,氣易偏盛」。婦產病本以補腎滋腎、疏肝養肝、健脾和胃、調理氣血為治則,妊娠期發生便秘尤應注意滋腎、健脾、調理氣血。 
  妊娠期便秘主要可分為血虛陰虧、血熱腸燥、脾腎兩虛、氣機郁滯等四個證型進行辨證施治。 
  方葯: 
  處方1.輕鬆開塞湯 
  熟地15克 火麻仁12克 玄明粉12克(後下) 蜂蜜30克(沖) 
  處方2.養血五仁湯 
  桃仁10克 杏仁10克 柏子仁10克 松子仁10克 郁李仁10克 首烏30克 當歸10克 
  處方3.通秘飲 
  熟地黃30克 當歸30克 玄參30克 白芍30克 丹參30克 桃仁9克 紅花9克 甘草9克 蘇子6克 杏仁6克    

9 孕期便秘 -預防

「預防勝於治療」,因此要預防便秘,最好的方法就是養成良好的生活型態,規則作息、充分睡眠、適當而節制的飲食、攝取足夠的水分及纖維質、養成定時排便習慣等,多半能獲得良好的效果。如果持續性便秘或狀況變得嚴重,在無法自行調理的狀況下,應該求助醫師,考慮採取藥物治療。

為了讓孕媽咪有個更舒適的懷孕過程,並讓胎兒不受媽咪便秘所影響,每一位孕婦都應該重視並預防孕期便秘的問題。 
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