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孤高的手術刀

標籤:電影

《孤高的手術刀》是2010年上映的日本電影,以外科醫生高山路爛編劇的漫畫及隨後創作的同名小說為藍本,反映日本醫療的現實,塑造了一位充滿理想情懷的外科醫生──當麻鐵彥。

1演職員表

主演:堤真一,夏川結衣​
職員表
  •  製作人:中曽根千治;平城隆司
  •  原著:高山路爛
  •  導演:成島出
  •  編劇:加藤正人
  •  配樂:安川午朗
  •  剪輯:大畑英亮

2電影劇情

青年醫生中村弘平(成宮寬貴飾)返鄉為
孤高的手術刀
母親浪子(夏川結衣飾)料理後事。浪子是一名護士,在工作時突發心肌梗塞,卻被所在醫院拒絕收治,而在一番推諉之後猝然離世。弘平為母親的命運深感不公又無能為力,葬禮結束后,收拾遺物時發現一本有別於其他醫學筆記的舊日記。映入眼帘的竟是這樣一行字:「1989年1月9日。今天又是一場讓人不快的手術,我實在討厭極了護士這份工作!」
是年,浪子為了母子二人的生計重回醫院工作,儘管在手術台已有半年,但依然很不習慣。這家小城市市民醫院的主要醫護人員來自京葉醫科大學。醫生們為了提高履歷上的手術成功率,把有難度的手術一律推給大學醫院;偶爾操刀也是事故連連,只求可以欺瞞過病人及家屬。當日的手術就發生不明出血,病人還夾著止血鉗就轉院到京葉醫大了。身心疲憊的浪子去幼兒園接弘平回家,母子共體時艱。
當麻鐵彥(堤真一飾)拖著一個大旅行箱來到市民醫院,嚴肅地批評了對手術器械不當消毒的浪子。當麻醫生的到來並未得到一致歡迎,總務主任村上三郎(矢島健一飾)顧慮京葉醫大而不知如何安排人事。此時有因醫療事故陷入危機的濱野忠一(菅原大吉飾)送到,當麻以緊急手術很快穩定住病情,並且順勢完成高難度的肝臟腫瘤切除,履險如夷的高超手法讓一旁輔助的醫護人員萬分佩服。市長大川松男(柄本明飾)和院長島田光治(平田滿飾)決定增設第二外科,由當麻執掌。
第一外科主任野本六男(生瀨勝久飾)對當麻深感忌憚,他拉攏同為京葉醫大出身的青木隆三(吉澤悠飾)等人一起抵制。當麻只是一心做好手術,島田院長和大川市長為他和市長千金翔子(中越典子飾)安排了一場相親,遲鈍的當麻對種種暗示恍然不覺。市長大川稱讚當麻:「大夫你真是我們這裡的怪醫秦博士啊!」當麻回答:「漫畫、電視劇總把這些題材描繪得很精彩,然而消化外科的工作其實就像打毛衣一樣細瑣。」
浪子被當麻的熱情所感染,重拾對工作的熱情與自豪感,私下研究手術錄像提高技藝。弘平也日漸開朗,與鄰居武井誠(太賀飾)相處愉快。實川剛(松重豐飾)來訪,勸說當麻繼續在匹茲堡大學進行過的肝臟移植研究,而當麻則堅持回歸地方醫療。
一年前在第一外科動手術的患者今泉欽三(掛田誠飾)突然死亡。野本動了不負責任的手術,又想掩蓋失誤拒負責任。對他不滿的青木醫生被迫離開醫院,當麻給青木遞上了給匹茲堡大學的介紹信。
「全力救治眼前患者。」當麻的信念讓醫院的其他醫護人員野發生了很大的變化。大川市長也儘力也給醫院注入力量。
不料大川由於末期肝硬化被送進了醫院。要救他只有進行活體肝臟移植。而成人對成人的活體肝臟移植世界上沒有前例,難度非常高。當麻仔細地給大川的家人說明手術的風險。翔子等家人,走在過道上的浪子突然發現被送來搶救的車禍傷患竟是鄰居小學教師靜的兒子誠。幾天後,誠被診斷為腦死亡,靜表示願意捐獻器官。當麻決定為大川實施日本法律尚不認可的腦死肝移植手術…… 

3幕後

直面弊端 打造醫療人情劇頂峰
近幾年,日劇中頻頻出現醫療題材的作品,且不說堪稱經典的03唐版《白色巨塔》、拍了又拍的《救命病棟24小時》,像《醫龍》、《急救飛機緊急搶救》等製作陣一般的劇集收視率也相當不俗。與電視熒屏上的熱度形成反差,電影方面卻不太有同類題材的片子問世。或許是有意填補空白,2010年夏,號稱正統派醫療人情頂峰的新片《孤高的手術刀》高調出爐。
《孤高的手術刀》改編自大鐘稔彥的同名小說。話說這位大鐘稔彥本不是專業作家,而是正宗科班出身的醫生。他從京都大學醫學部畢業后,進了母校屬下的醫院,從事婦產科、麻醉科和外科的臨床工作,數年後,又轉去埼玉縣上尾市的一家醫院當了院長,並積極從事社會活動。如今,大鐘已經放下拿了三十多年的手術刀,在淡路島的某醫院中任職。大鐘稔彥算得上是著作等身,著書多為醫學評論和醫療科普讀物,在其屈指可數的幾部小說中,最有名的就是《孤高的手術刀》。其實這部小說脫胎於1989年開載的漫畫《閃耀吧,手術刀!》,當時大鐘以「高山路爛」的筆名創作故事,由山田哲太負責作畫。2005年,大鐘執筆完成了小說版,兩年後又出版了大幅加料的六卷本新版小說。
孤高的手術刀
身為長年工作在第一線的醫生,大鐘將自己的親身經歷、所見所聞融入了創作之中,使得這部小說的內容格外現實動人。同時,小說敏銳地聚焦於現代醫療制度中存在著的不安因素,人員不足、手術事故、器官移植、地方醫療、職業道德、倫理法律等一系列醫療界的問題都在書中有所反映。
本片製作人讀過原作小說后,大受觸動,萌生了翻拍電影的念頭。受邀執掌導筒的成島出剛巧有一位朋友死於醫療事故,因此對電影企劃產生了很強的共鳴,雙方一拍即合。製作方有意打造出一部頂尖的醫療電影。經過無數次的採訪和慎重的選材,劇本耗費一年半的時間才終於完成。
醫療電影免不了觸及生死問題,而《孤高的手術刀》既不走煽情路線,也沒有懸疑元素。這是一部講嚴肅故事的嚴肅電影,它毫不迴避地揭示社會的弊端,毫不造作地展現一位真正醫生的信念,由此帶給觀眾勇氣和激勵。
百鍊成鋼 堤真一化身天才神醫
毋庸置疑,現年45歲的堤真一是當今日本影視圈的實力派中堅,話劇舞台出身的他有著紮實的演技,曾經塑造過眾多讓人難忘的銀幕形象。此番是堤真一繼兩年前的《超越巔峰》之後,再度主演電影。
堤叔這次的角色是一個技術高超、敢於挑戰禁忌的天才外科醫師。堤叔以前不是沒有演過醫生,在90年的《白色巨塔》、99年的《熱血醫生》中他都穿過白大褂。不過,算起來此前他還沒有在大銀幕上當過醫生,而且這部戲對演員的要求也高得多。成島出導演對於影片的重頭戲——手術場面追求徹底的真實,特意迴避只拍人物臉部特寫的流俗方式,不僅有大段手部動作,還把內臟也拍得一清二楚。在開拍前,攝製組特別安排了主要演員們前往手術室觀摩肝臟移植手術。為了演好自己的角色,堤叔詳細詢問了醫生平時的生活細節,並把醫用手術講解DVD拿回家去研究。對於外科醫生手術基本功,堤叔更是勤練不輟,回到家裡也不忘抽空練習血管縫合動作,甚至拍攝間隙坐在椅子上休息的時候還拿著線練打結。
成島導演對最後肝臟移植手術這場高潮戲極為盡心,準備了細緻分鏡圖,並不斷調整找出拍攝手術視野的最佳角度。拍這場戲壓力最大的就是堤真一,而他不負眾望,出色地完成了任務,在場的顧問醫生們都對堤真一的表現大為嘆賞,稱讚他的動作就彷彿是專業醫生一樣。
成島導演更是對堤真一讚譽有加。兩人以前曾在《飛吧,爸爸,飛吧》一片中有過合作,如今已然「進化」的堤真一早就超越了當年的水準。成島坦言如果沒有堤真一的演技,根本無從講述主人公當麻的故事。

4影片花絮

影片為了突出主人公當麻鐵彥的個性,特地增加了一個原作小說中沒有的設定:當麻喜歡音樂,動手術時總要聽著名演歌歌手都春美的歌。為此,堤真一在家練習時,都拿都春美的歌做背景。
堤真一為了配合角色形象,節食減去了七公斤體重。
出任本片顧問的是順天堂大學醫學部的外科團隊,團隊領頭人是曾經參加日本首例腦死肝臟移植手術、曾為前眾議院議長河野洋平執刀活體肝移植手術的川崎誠治教授。
本片於2009年7月5日開拍,8月19日殺青。
影片忠實地再現了二十年前的手術室場景,室內不是人們看慣了的白色空間,牆壁根據當時的情況貼上了綠色的瓷磚。
在影片即將開拍時,日本醫療界的器官移植風氣發生轉變,推進腦死器官移植的器官移植法修正案在國會提出,並於09年7月13日開始實行。
片中手術場面所使用的器官不是真的內臟,而是由特殊造型部製作的極為逼真的假內臟。
最初成島出導演想把主人公當麻塑造成一個英雄式的傳奇天才外科醫生。然而在拍攝過程中,他的想法漸漸改變,最終將當麻的魅力設定在了傾聽患者及其家人的想法、全力救治眼前的病人,這些比較「平凡」的地方。
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