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性慾、勃起、性交、性高潮、射精是男子性功能系列連鎖反應,每個環節也有其獨特機理,並非有必然聯繫。射精功能障礙常見有早泄、不射精及逆行射精。

射精障礙的診斷
      早泄:早泄的標準尚有爭議。以往根據女方能否達到性滿足為標準,顯然是片面的,因為女性也有其本身的問題。以陰莖在陰道內停留時間(不足1.5cm)或抽動15次以下為標準,也不能反應個體間 性要求的差異。1980年美國精神病學會提出性交期間,射精和高潮不 能控制,在個人期望之前就發生射精為早泄。此標準也不能被普遍接受。目前通常認為在陰莖進入陰道之前、正在進入或剛插入即發生射精,稱為早泄。曾有報道健康男性一般在插入陰道2~6分鐘發生射精。浙江醫科大學調查2 709人結果,性交持續5~10min居多。短者僅1~2min,長者可達50~60min,可見個體差異很大。所以無論射精快慢,只要不影響夫妻雙方對性快感的體驗就不能稱為早泄。

     不射精症:陰莖勃起插入陰道內不能出現性高潮和射精者,可診斷不射精症。應注意與逆行射精或精液生成障礙鑒別。性交是否出現快感或性高潮及性交后尿內有無精蟲或果糖是鑒別要點。同時應了解內分泌功能,有無先天性或後天性病變導致的射精管梗阻。應鑒別功能性和器質性病因。功能性不射精症常有遺精並能手淫射精,有心理創傷或性知識缺乏而無神經疾病、糖尿病及外傷、手術史。

     逆行射精:在性交或手淫出現性高潮和射精感后,檢查尿液內有精子/和果糖,證實精液逆流人膀胱。病史中應注意詢問有無神經系統疾病、外傷手術及藥物服用史。排尿期膀胱尿道 造影了解膀胱頸及尿道結構有無異常,必要時應行尿流 動力學檢查等,進行病因診斷。

1 射精障礙症 -癥狀表現

1、早泄:在性交時,陰莖勃起未進入陰道即排精者肯定為早泄;2、不射精:不射精症患者在性生活時,陰莖可毫無困難地勃起,也高度渴望性高潮的釋放並受到足夠的性刺激,但即使性交很長時間,仍不能達到性高潮而不能射精;3、逆行射精:指有性高潮和射精,但精液流入膀胱,尿道口無精液流出,性高潮后尿液檢查可發現精子和果糖。

引起射精障礙的病因  

1、先天性因素先天性寬膀胱頸,先天性尿道瓣膜或尿道憩室,先天性脊柱裂。這些先天性疾病使得膀胱頸半閉不全及尿道膜部阻力增加,造成逆行射精。

2、醫源性因素主要包括各種膀胱頸部和前列腺手術,胸腰部交感神經切除術,腹膜后廣泛淋巴結清除術及其它的盆腔手術,導致了神經根切除或損傷,使膀胱頸部關閉不全,發生逆行射精。

3、機械性因素外傷性及炎症性尿道狹窄由於尿道阻力增加,導致射精時精液受阻。外傷性骨盆骨折常可引起后尿道損傷導致狹窄,同時骨折片又可破壞膀胱頸部的結構,致膀胱頸關閉功能不良造成逆行射精。另外,長期排尿困難亦可使膀胱頸部張力下降,導致關閉無力。 

4、疾病因素糖尿病可併發逆行射精,脊髓損傷可使患者喪失排精能力或逆行射精,發病率較高。

5、藥物性因素服用a-腎上腺素能受體阻滯劑,如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴苄胺等都可引起平滑肌收縮無力而出現逆行射精。 

6、醫學史上關於這方面的病因特發因素部分原因不明。 

逆行射精障礙

一、機械性因素:有些男性患者,由於炎症性尿道狹窄,或者是外傷性損傷,使男性的尿道阻力增加,使排精受阻而出現逆行射精;也有的男性朋友出現了外傷性骨盆骨折,也可能會出現逆行射精。【www.long120.cn】
二、藥物性因素:一些藥物的作用,也會使男性朋友出現逆行射精。比如:男性服用抗精神抑制等藥物會使平滑肌收縮無力,出現逆行射精。

2 射精障礙症 -射精障礙的預防

1、運動:對男人而言,一次性行為的耗氧 量、心跳加快、血壓上升的程度,和爬2、3層樓梯差不多。如果你爬2、3層樓梯就臉紅、氣喘,那麼你當然會無法享受性生活。所以平時要多運動,鍛煉體力與 心肺功能,才能享受性的美好。只要是有氧運動,可以增加心肺能力的都有效,例如跑步、騎腳踏車、游泳、打球。


2、放鬆:壓力是中年男人「性」的最大致 命傷。人處在壓力之下,必須專註應付,所以會造成緊張,很自然體內腎上腺素分泌會增加,造成血管收縮心跳加速、血壓上升,以應付突發的狀況。腎上腺素增加 對男性陰莖來說是負面的影響,因為血管放鬆,陰莖充血才能勃起,但是壓力大腎上腺素增加的結果,卻讓血管收縮,陰莖自然一蹶不振。


3、重燃生命活力:男性應該讓自己對人生 保持新鮮感,對事情還有好奇心。人的勃起神經和下半身的運動神經有密切關係。而且要有強力的射精,必須有強力的下腹部筋肉,和雙腳筋肉的強力收縮幫助,這 就是認真做愛的人,事後雙腳會和爬山後一樣酸痛的原因。


4三不:不熬夜、不抽煙、不喝酒,保持生活規律,是維持體能與避免動脈硬化造成不舉的基本原則。

3 射精障礙症 -引發因素

   1、藥物性因素服用a-腎上腺素能受體阻滯劑,如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴苄胺等都可引起平滑肌收縮無力而出現逆行射精。

  2、醫源性因素主要包括各種膀胱頸部和前列腺手術,胸腰部交感神經切除術,腹膜后廣泛淋巴結清除術及其它的盆腔手術,導致了神經根切除或損傷,使膀胱頸部關閉不全,發生逆行射精。

  3、引起射精障礙的病因有哪些呢,機械性因素外傷性及炎症性尿道狹窄由於尿道阻力增加,導致射精時精液受阻。外傷性骨盆骨折常可引起后尿道損傷導致狹窄,同時骨折片又可破壞膀胱頸部的結構,致膀胱頸關閉功能不良造成逆行射精。另外,長期排尿困難亦可使膀胱頸部張力下降,導致關閉無力。

4 射精障礙症 -保健方法

  (1)補髓湯:鱉1隻,豬脊髓200克,生薑、蔥、胡椒粉、味精各適量。將鱉洗凈、切碎,與豬脊髓一起偎湯,煮熟后,加入適量調味品,吃肉喝湯,佐餐食用。具有滋陰補腎、填精補髓之功效,適用於腎陰虛、精髓不足而致的不射精症。

  (2)蔥燉豬蹄:豬蹄4個,蔥50克。將豬蹄洗凈,用刀划目,置鍋內,加入蔥、食鹽,適量加水,先用旺火煮沸,然後用小火燉爛即成,分頓吃蹄喝湯,佐餐食用。具有填精補益之功,適用於腎陰虛弱而致的不射精、精液少者。

  (3)麻雀肉湯:麻雀3~5隻,菌香、蔥、姜、鹽各適量。將麻雀去羽毛、內臟,洗凈置鍋內燉煮,同時放入調料,食肉喝湯。具有益腎壯陽之功,用於命門火衰而致的不射精症。

  (4)海馬酒:海馬1對,白米酒500毫升。將海馬浸入酒中,封固,2周后即可飲用。每日!陶睡前飲1小盅(不會飲酒者可加入適量溫開水)。具有補腎壯陽之功用,適用於腎陽不足所致的不射精症。

  (5)桃仁墨魚湯:桃仁6克,墨魚(即烏賊魚)l條。將墨魚去骨洗凈與桃仁同煮,魚熟後去湯,只食肉,作早餐食用。具有活血通絡之功,用於淤血阻滯而致的不射精症。

  (6)桃仁粥:桃仁10克,粳米50克。將桃仁研碎,和米,如常法煮粥,作早餐食用,食時加入紅糖少許。具有活血化淤之功,凡淤血阻絡而致的不射精等症均可用之。

  (7)橘皮飲:橘皮10克,杏仁10克,老絲瓜絡10克。三葯共煮15分鐘,加入少許白糖,冬天熱飲,夏日涼飲,春秋溫飲。具有理氣通絡化痰的作用,用於肝氣鬱滯所致的不射精症。

  (8)赤小豆粥:赤小豆30克,白米50克。共煮粥,加入白糖少許,作正餐用,可常食之。具有清利濕熱、散血消腫的作用,用於濕熱久蘊所致的不射精症。
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