評論(0

小兒營養不良

標籤: 暫無標籤

長期攝食不組是營養不良的主要原因。如多產、雙胎及早產兒若不注意科學餵養,常引起營養不良。唇裂等先天畸形及結核等慢性消耗性疾病,也可產生營養不良。表現為體重不增或減輕,皮下脂肪逐漸消失,一般順序為腹、胸背、腰部,雙上下肢,面頰部。重者肌肉萎縮,運動功能發育遲緩,智力低下,免疫力差,易患消化不良及各種感染。

1疾病原因

飲食習慣不良
飲食不定時、偏食、反芻習慣或神經嘔吐等。
中藥及偏方
1、取黃鱔魚1條,雞內金10克。將鱔魚去內臟,切塊放碗中,加雞內金,蒸熟后食用。
2、紅薯葉30克,雞內金10克,煎湯,調味服。
3、人乳拌麥芽,煎湯服。
4、山楂數個,紅糖少許,煎湯服。
5、鵝不食草3克,燉豬肉食用。
6、金不換草60克,同豆腐燉服。
7、鮮蚌肉500克,先用冷開水洗乾淨,放入白糖100克浸1小時,取汁。每服3湯匙,每天3次。
8、核桃仁2個,神曲25克,水煎加紅糖適量,口服。
9、針刺療法:針刺中脘、天樞、氣海、足三里,配合刺雙手四縫,出針后擠出黃色液體,用清潔消毒棉花試干,隔日一次,有健脾胃消積滯作用。
10、敷內關穴法:桃仁、杏仁,生山梔各等份,冰片、樟腦少許。將三味葯共研細末后,加入冰片,樟腦混勻備用。取葯15-20克,用雞蛋清攪拌成糊狀,乾濕適宜,敷於雙側內關穴,用紗布包紮24小時,沒次間隔2-3天。
11、敷腳心法:疳積草15克、姜、蔥各50克。將上藥搗爛,加入鴨蛋白1個攪勻,外敷腳心一夜。隔3天一次,每療程5-7次。
12、敷臍法:皮硝100克,用布包好后扎於臍部,以消積滯。

西藥

1、治療期間宜予以維生素豐富的食物或維生素B族等藥物。其他輔助治療如苯丙酸諾龍25毫克,肌肉注射,每周二次,同時給予足量蛋白質類飲食。
2、一般認為嬰兒期以牛乳加蔗糖和植物油為最好的食品基礎。年齡稍大可根據當地慣用食品加添固體食物以提高熱卡供給,如無腹瀉、嘔吐,早期即給予每天每公斤190熱卡,逐漸增至200熱卡。不能耐受乳糖者忌用乳類。
3、少量多次輸血、輸血漿,行靜脈或肌肉注射;亦可用胎盤血多量多次灌腸。
4、頑固病例可採用腎上腺皮質激素、考地松等激素。
5、針刺肝俞、胃俞、身柱,用短促強刺激,不留針。

2混淆疾病

1、進行性脊髓性肌萎縮:為常染色體隱性遺傳性脊髓前角細胞變性。臨床也表現為肌萎縮與無力,病程呈逐漸進展。但常見肌束顫動,肢體遠端肌萎縮也多較為明顯,血清酶學檢查多無異常,肌電圖特徵是神經原性損害。
2、多發性肌炎:起病較急,進展較快,常伴有肌痛或發熱,無陽性家族史。實驗室檢查可有血沉增快。肌肉活體組織檢查可見炎性改變。
3、重症肌無力:晚期可有肌萎縮。但肌無力為波動性,常晨輕暮重,抗膽礆酯酶類藥物試驗陽性。血清肌酶無升高,抗乙醯膽礆受體抗體多為陽性。肌電圖檢查時以重複頻率刺激神經,可見動作電位波幅漸減。腎上腺皮質激素或抗膽礆酯酶類藥物治療有效。
4、肌萎縮性側索硬化症:兒童較少見。有肌肉萎縮及無力,病程逐漸進展。但常伴肌束顫動,並有肌張力增高、腱反射亢進及病理征陽性等上運動神經元損害的表現。

3併發疾病

1、感染上呼吸道感染、鵝口瘡、中耳炎、肺炎、腸炎、腎盂腎炎等。
2、多種維生素缺乏症 口角炎、齒齦出血、佝僂病、角膜乾燥、軟化或潰瘍等。
3、鋅缺乏症 生長發育遲緩,頑固性食慾缺乏,骨骼發育障礙,嚴重者呈侏儒狀態。並有肝大、貧血、皮膚粗糙和色素沉著以及性發育障礙等。
4、自發性低血糖症 重症營養不良患兒,有時突出現出汗、心慌、脈搏減慢、呼吸暫停等自發性低血糖症,多在夜間發作,若不及時搶救可因呼吸衰竭而死亡。
相關資料以下資料由尋醫問葯網提供
癥狀
小兒營養不良有哪些表現及如何診斷?(一)臨床表現:體重不增是最先出現的癥狀,繼之體重下降,皮下脂肪減少,逐漸出出消瘦,病久者皮膚乾燥,蒼白,煩燥不安,肌肉鬆馳,身高也低於正常,按輕重可分三度:Ⅰ度為輕型,Ⅱ,Ⅲ度為重型。Ⅰ度營養不良:精神狀態正常,體重低於正常15%-25%,腹壁皮下脂肪厚度為0.8厘米-0.4厘米,皮膚乾燥,身高不影響。Ⅱ度營養不良:精神不振,煩躁不安,肌張力減弱,肌肉鬆馳,體重重低於正常25%-40%,腹壁皮下脂肪厚度小於0.4厘米,皮膚蒼白,乾燥,毛髮無光澤,身高較正常減低。Ⅲ 度營養不良:精神萎糜,嗜睡與煩躁不安交替出現,智力發育落後,肌肉萎縮,肌張力低下,體重低於正常40%以上,腹壁皮下脂肪消失,額部出現皺紋,呈老人樣面容,皮膚蒼白,乾燥,無彈性,毛髮乾枯,身高明顯低於正常,常有低體溫,脈搏緩慢,食欲不振,便秘,嚴重者可因血清蛋白清降低而出現營養不良性水腫.嬰幼兒營養不良診斷標準 程度體重下降% 皮下脂肪與肌肉 全身情況 Ⅰ度 15-25 ...更多>>
檢查
小兒營養不良應該做哪些檢查?血糖和膽固醇水平下降,白蛋白,總蛋白量減低,轉鐵蛋白較白蛋白減低更敏感,甲狀腺素結合前白蛋白,血漿銅蘭蛋白均減低;鹼性磷酸酶下降,血澱粉酶<50IU/L,血鋅減低較多見。
診斷
小兒營養不良容易與哪些疾病混淆?1.進行性脊髓性肌萎縮:為常染色體隱性遺傳性脊髓前角細胞變性,臨床也表現為肌萎縮與無力,病程呈逐漸進展,但常見肌束顫動,肢體遠端肌萎縮也多較為明顯,血清酶學檢查多無異常,肌電圖特徵是神經原性損害,2.多發性肌炎:起病較急,進展較快,常伴有肌痛或發熱,無陽性家族史,實驗室檢查可有血沉增快,肌肉活體組織檢查可見炎性改變,3.重症肌無力:晚期可有肌萎縮,但肌無力為波動性,常晨輕暮重,抗膽礆酯酶類藥物試驗陽性,血清肌酶無升高,抗乙醯膽礆受體抗體多為陽性,肌電圖檢查時以重複頻率刺激神經,可見動作電位波幅漸減,腎上腺皮質激素或抗膽礆酯酶類藥物治療有效,4.肌萎縮性側索硬化症:兒童較少見,有肌肉萎縮及無力,病程逐漸進展,但常伴肌束顫動,並有肌張力增高,腱反射亢進及病理征陽性等上運動神經元損害的表現。
併發症
小兒營養不良可以併發哪些疾病?(一)感染 上呼吸道感染,鵝口瘡,中耳炎,肺炎,腸炎,腎盂腎炎等。(二)多種維生素缺乏症 口角炎,齒齦出血,佝僂病,角膜乾燥,軟化或潰瘍等。(三)鋅缺乏症 生長發育遲緩,頑固性食慾缺乏,骨骼發育障礙,嚴重者呈侏儒狀態,並有肝大,貧血,皮膚粗糙和色素沉著以及性發育障礙等。(四)自發性低血糖症 重症營養不良患兒,有時突出現出汗,心慌,脈搏減慢,呼吸暫停等自發性低血糖症,多在夜間發作,若不及時搶救可因呼吸衰竭而死亡。
上一篇[瘙癢]    下一篇 [汞]

相關評論

同義詞:暫無同義詞