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邊界清楚,周圍可伴有或不伴有包膜,包膜可完整或不完整,包圍瘤結節的是真包膜或僅是密集的肝硬變基質。

有包膜的小 肝癌 呈圓形,分化好,生長緩慢、甚至在年中保持大小不變;不規則形狀無包膜的小肝癌生長較快,較早出現子結節和衛星結節。中國的小肝癌多無包膜或包膜不全。肝細胞癌多以擴張型、較少以浸潤型生長。一般多由單一中心起源,分化較好的生長較慢;即使是瀰漫型的肝細胞癌,也可是單克隆瘤細胞肝內門脈廣泛轉移的結果。其實,肝細胞癌的生長並不迅速,自腫瘤發生至出現明顯癥狀可能要幾年;出現黃疸和肝脾腫大由於生長速率加快,出現癥狀后則僅能存活幾個月。小肝癌與有癥狀肝癌的發展是不同的。小肝癌是早期的肝細胞癌,有肝細胞癌的固有特徵。腺樣增生可能是癌前病變的再生大結節,有時易與高分化的小肝癌混淆,既須注意鑒別,更須警惕其發展為肝細胞癌。

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