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煙鹼俗名尼古丁,是一種存在於茄科植物中的生物鹼,也是煙草的重要成分。尼古丁在空氣中極易氧化成暗灰色,可迅速溶於水及酒精中,能通過口鼻支氣管粘膜被機體吸收。粘在皮膚表面的尼古丁亦可被吸收滲入體內。尼古丁會使人上癮或產生依賴性,重複使用尼古丁增加心臟速度和升高血壓,大劑量尼古丁嚴重時會致人死亡。

1 尼古丁 -簡介

尼古丁尼古丁結構圖
尼古丁是一種難聞、味苦、無色透明的油質液體,揮發性強,在空氣中極易氧化成暗灰色,能迅速溶於水及酒精中,通過口鼻支氣管粘膜很容易被機體吸收。粘在皮膚表面的尼古丁亦可被吸收滲入體內。

當尼古丁進入人體后,會產生許多作用:如四肢末梢血管收縮、心跳加快、血壓上升、呼吸變快、精神狀況改變等,並促進血小板凝集,為造成心臟血管阻塞、高血壓、中風等心臟血管性疾病的原因之一。

2 尼古丁 -性質

尼古丁可溶於水、乙醇、氯仿、乙醚、油類,可滲入皮膚;具旋光性,有兩個光學異構物。

自由基態的尼古丁燃點低於準點,空氣中低蒸氣壓時,其氣體達308K(35 ℃; 95 ℉)會燃燒。基於這個原因,尼古丁大部分是經由點燃煙品時產生,然而吸入的份量也足夠產生預期的效果。

3 尼古丁 -歷史

尼古丁尼古丁

尼古丁(Nicotine)的名字,來自煙草這種植物的學名Nicotiana tabacum,而煙草的學名是以一位駐葡萄牙的法國人Jean Nicot de Villemain而命名,1560年時,他將煙草的種子由巴西寄回巴黎,並將之推廣於醫療用途。

1828年,德國化學家Posselt和Reimann首次將尼古丁由煙草中分離出來。

1843年,Melsens提出尼古丁的化學式,Adolf Pinner於1893年發現尼古丁的結構。

1904年A. Pictet和Crepieux成功利用合成的方式得到尼古丁。

4 尼古丁 -存在

尼古丁番茄等蔬菜中也含有尼古丁

尼古丁不僅僅存在於煙葉之中,也存在於多種茄科植物的果實之中,例如番茄、枸杞子等植物中都含有尼古丁,而這些蔬菜和藥材被公認為是對人體有益的健康食物。

2012年9月,網上傳言「番茄中含有尼古丁」,引起部分人恐慌。專家表示,番茄中尼古丁的含量「微乎其微」,基本可忽略不計。而且尼古丁在人體內的代謝降解速度非常快,不會在人體內長期積累。

即便是偏愛某種蔬菜比如番茄、土豆、辣椒的人也不必擔心,以番茄為例,一次性吃幾十千克番茄所攝入的尼古丁才會對人體造成危害。而經過加工烹調之後的番茄產品和土豆產品中,尼古丁含量均低於檢測限。完全無需擔心吃番茄和土豆會造成尼古丁中毒。

5 尼古丁 -藥理學

葯代動力學

當尼古丁進入體內,會經由血液傳送,並可通過血腦屏障,吸入后平均只需要7秒即可到達腦部。尼古丁在人體內的半衰期約為2小時。口嚼式、口含式和吸入式的煙草等透過含於唇-牙齦間和直接用鼻子吸入等方式,尼古丁進入身體的效率較高。

肝是主要代謝尼古丁的器官,主管分解的酶為細胞色素P450,代謝產品為可替寧(cotnine)。

藥力學

尼古丁尼古丁
尼古丁作用於煙鹼乙醯膽鹼接受體,特別是自律神經上的接受器((α1)2(β4)3)和中樞神經的接受器((α4)2(β2)3) ,前者位於副腎髓質和其他位置,後者位於中央神經系統。低濃度時,尼古丁增加了這些接受體的活性,尼古丁對於其他神經傳遞物也有小量直接作用。

1、對中樞神經系統

尼古丁可與尼古丁乙醯膽鹼接受器結合,增加神經傳遞物的量,腦中的多巴胺增加,產生幸福感和放鬆感,最後可能會因吸食而有成癮的現象。它可使中樞神經系統先興奮后抑制。當尼古丁低於穩定水平時,吸煙者會感到煩躁、不適、噁心、頭痛並渴望吸一支煙以補充尼古丁。透過吸煙長期暴露於尼古丁中的人,尼古丁會正向調節小腦和腦幹中α4β2尼古丁乙醯膽鹼受體。

2、對周圍神經系統

尼古丁會刺激交感神經,藉由刺激內臟神經影響副腎髓質,釋放腎上腺素。副交感神經節前纖維釋放乙醯膽鹼,作用在煙鹼酸乙醯膽鹼接受器上,使之釋放腎上腺素和正腎上腺素至血液中。

3、對循環系統

尼古丁對整個身體的動脈有非常強大的影響。尼古丁是一種興奮劑,會使血壓上升,因為它會使血管收縮,所以使心臟將血液打進動脈的難度變高。尼古丁也會至使身體將儲存的脂肪和膽固醇釋放至血液中。四肢血液的周邊循環,也極易受尼古丁影響,發生血管收縮,提高凝血和血栓的風險。 

4、對副腎髓質

尼古丁與腎上腺髓質的煙鹼接受器結合后,會增加血液中腎上腺素的含量。透過與接受器結果,尼古丁使細胞去極化,鈣離子由鈣離子通道流入,鈣離子促使神經細胞以胞泌作用的方式,釋出腎上腺素和正腎上腺素至血液中,血液中腎上腺素增加,造成心跳加快,血壓升高,呼吸加快。可替寧是尼古丁代謝的副產物,可在血液中存留48小時,可作為檢驗一個人是否吸煙的物質。

6 尼古丁 -毒理學

尼古丁含尼古丁的煙霧

尼古丁對大鼠的半數致死量為50 mg/kg,對小鼠的半數致死量為3 mg/kg,對成年人的半數致死量為0.5-0.1 mg/kg。因此尼古丁是強致命的毒物。其毒性比其他許多生物鹼要強。

當前(2012年)可得到的文獻認為尼古丁本身並不促進癌細胞在健康組織中的擴展,因此它不是突變原。它和畸胎髮生的關聯並沒有得到足夠的研究,但這種關聯一般被認為很微弱甚至沒有。尼古丁會抑制阿朴奎胺鹼,因此尼古丁是一種間接的致癌物。

7 尼古丁 -用途

替代療法

尼古丁主要是用於治療尼古丁依賴,以減少因吸煙造成的健康問題,稱為尼古丁替代療法。醫療人員給予戒煙者定量的尼古丁,其型式可能為口嚼式、貼片、含片、香煙替代品或鼻腔噴霧劑。該療法1978年開始出現,1996年世界衛生組織向世界各國推薦採用「尼古丁替代療法」進行戒煙,並建議納入國家健康保險規劃中去。

改善認知障礙

微量的尼古丁並不直接對人體造成危害。2011年5月,美國北卡羅萊納州的達勒姆杜克大學的Heidi K. White博士對74名非吸煙者所做的新的研究顯示,尼古丁經皮吸收能改善輕度認知障礙(MCI)老年患者的一些注意力和短期記憶的指標。另有臨床研究表明,未吸煙者罹患帕金森症和阿茲海默症的機率高於吸煙者的兩倍,尼古丁有望成為治療老年痴呆症、帕金森症、抑鬱症的有效藥物。

其他

1、一項研究支持冠狀動脈再成形術(PCI)后,吸煙者進行血管再暢通性治療的頻率較低。

2、吸煙也有可能會幹擾卡波西式肉瘤的生成、罹患乳癌的女性攜帶的BRCA基因,子癲癇症、和哮喘,這類的過敏癥狀。可能合理的機制是,尼古丁的作用近似於抗發炎劑,並干擾了和發炎相關疾病的病程關於神經疾病。

3、有一項研究指出,尼古丁可用於幫助夜間發作的前葉癲癇的患者,尼古丁正好可以影響此病症發作的位置。

4、在一定吸煙量的人身上,也較少罹患潰瘍性大腸炎,當吸煙者戒斷後,其風險提高。

8 尼古丁 -爭議

從20世紀初以來,尼古丁一直與「死亡」、「癌症」等緊密聯繫,21世紀初,有不少專家為它正名。認為香煙中的尼古丁並沒有太多的危害,真正的致癌兇手是焦油和一氧化碳。科技界對尼古丁是否能致癌還沒有一個確定的說法,但是,尼古丁能讓人對煙草上癮是肯定的,即使尼古丁沒有致癌作用,但也是焦油和一氧化碳等致癌物質的幫凶。

9 尼古丁 -疫苗

2012年6月,美國科學家研製出一種新型尼古丁疫苗,能夠幫助煙民戒掉煙癮,同時也能防止非煙民染上這種不良嗜好。這種疫苗一次注射便可讓接受者終生產生免疫反應。

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