標籤:器官移植組織工程

心肺移植,醫學術語。其手術方式分為單肺移植、雙肺移植、心肺聯合移植等。

1概述

心肺移植,醫學術語。其手術方式分為單肺移植、雙肺移植、心肺聯合移植等。
心肺移植

2心肺移植

1、 慢性阻塞性肺部疾病①肺氣腫;②a1-抗胰蛋白酶缺陷
2、 晚期纖維性肺部疾病①特發性肺纖維化;家庭性肺纖維化;③藥物/中毒性肺纖維化
3、 原發性肺動脈高壓(右心功能正常)

3慢性雙肺移植適應證

1、 慢性感染性肺部疾病①急性肺纖維化;②支氣管擴張
2、 晚期選擇性阻塞性肺部疾病①肺氣腫②a1-抗胰蛋白酶缺陷
3、 原發性肺動脈高壓(右心功能正常)
4、 其他粉液分泌粘稠症等

4心肺聯合移植適應證

依據紐約心臟病協會(NYHA)標準,心功能分級應屬Ⅲ-Ⅳ級(參見心臟移植)
1、 肺血管病①原發性肺動脈高壓;②艾生曼格(Eisenmenger)綜合症;③慢性肺栓塞。
2、 肺實質性病變(使不可復性心功能不全) ①囊性肺纖維化;②晚期慢性阻塞性肺部疾病;③粘液分泌粘稠症;④淋巴管平滑肌瘤病。⑤空洞型肺結核。

5肺移植的手術禁忌證

1、 年齡 單肺移植受體>65歲,雙肺移植受體>60歲
2、 全身有活動性感染病灶
3、 明顯的肺外全身病症而導致生存期有限
4、 左心射血分數<35%
5、 不可逆的腦肝、腎功能減退
6、 惡性腫瘤
7、 病人及家屬合作

6心肺聯合移植的手術禁忌證

1、 其他重要臟器病症
2、 急性感染性疾病
3、 慢性肺部感染及糖尿病,很好控制後方能考慮手術
4、 惡性腫瘤
5、 病人心理及精神狀態不穩
6、 病人及家屬不同意手術
受體的術前檢查
1、 實驗室檢查:血液學與凝血機制有關檢查、生化檢查、血清學檢查(病毒等)
2、 肺部檢查:ECT、CT、胸片、肺功能、血氣分析
3、 心臟檢查:心電圖、心臟超聲、右心導管、心導管及冠脈造影
4、 淋巴細胞毒性配合試驗
5、 HLA分型
6、 供體、受體的血型測定
7、 相關檢查:如運動實驗等
會診:心血管內科、呼吸內科、麻醉科、傳染科、心理學和精神科、牙科、眼科(如有糖尿病)、護理(手術護理、ICU及病房)
供肺
1、ABO血型相同
2、年齡:單肺<50歲,雙肺及心肺聯合供體應<45歲
3、既往無心、肺疾病,無心部外傷及手術史
4、血氣交換正常
5、 支纖鏡檢查正常
6、 系列胸片正常
7、 胸腔橫徑和縱徑相匹配
相關文章
2012, Vol. 16  Issue (53): 9951-9954    DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2012.53.014
心肺移植
無心跳供體肺移植大鼠模型的建立
Establishmentof a rat lung transplantation model with non-heart beating donor
研究亮點:
成功建立了大鼠無心跳供體肺移植模型,無心跳供體缺血30min是肺移植的安全有效時間段,超過此段時間會影響肺移植的成功率,造成肺結構和功能的損害。
上一篇[蘇聯電力工業]    下一篇 [大域村]

相關評論

同義詞:暫無同義詞