標籤: 暫無標籤

食管炎是指食管粘膜充血、水腫甚至糜爛等炎性改變的疾病,以胸骨后或劍突下灼痛和吞咽困難為主要臨床特徵。

1 急性食管炎 -資料與方法

1.1一般資料本組19例均為門診病例,男12例,女7例,年齡最大59歲,最小17歲。病程最短4天,最長45天。
1.2診斷要點(1)有外傷或物理、化學性刺激病史,如食管鏡檢查示胃管留置或粗糙食物、骨、魚刺損傷、飲烈性酒、進食辛辣食物等。部分患者在食管損傷后嘔吐少許鮮血或紫色血塊。(2)胸骨后或劍突下燒灼樣疼痛,吞咽不利,進食則疼痛加劇。(3)食管鏡檢查可見食管粘膜充血、水腫,有的還可見淺表糜爛或潰瘍。(4)食管吞鋇X線檢查,以輔助診斷。
1.3治療方法急性食管炎,中醫治以清熱解毒,行氣涼血,利膈止痛為則。自擬基本方:銀花15g,黃芩10g,蒲公英15g,桔梗10g,枳殼10g,元胡12g,丹皮10g,赤芍12g,仙鶴草15g,鬱金10g,甘草6g。煎煮3次日1劑,慢慢溫服。

2 急性食管炎 -典型病例

患者,男,33歲,2001年8月6日就診,據述10天前因食油條、油餅,當日又飲白酒數杯,即感胸骨后灼痛,吞咽不利,進食時疼痛加劇,還曾嘔吐紫色血塊,在市區某醫院食管鏡檢查示食管粘膜充血、水腫,服藥未曾見效。刻下症見:痛苦面容,劍突上胸骨后疼痛,持續不止,連及胸骨兩側,自覺食道內有灼熱痛,咽食不舒。形寒微熱,舌質紅,苔薄黃,脈弦數。診斷:急性食管炎。擬用上方3劑,服后疼痛明顯減輕,吞咽稍舒,續服7劑痊癒。

3 急性食管炎 -臨床體會

中醫本無「食管炎」病名,根據其癥狀特點屬中醫的「噎嗝」、「胸痛」等病症範疇,與「食痹證」的記載也十分相似。《雜病統源犀燭》一書謂:「名曰食痹,謂食入即痛,吐出乃止也。」食管自咽至胃,為飲食之通道,屬胃所主。若飲食不節,恣食煎炸,辛辣燥熱,嗜酒無度,可使濕熱蘊結,痰結氣阻,損傷食道,以致脈絡瘀阻,氣滯血瘀,不通則痛矣。故擬用銀花、黃芩、蒲公英清熱解毒,散結消腫;桔梗、甘草宣散鬱熱、消嗝止痛;元胡為血中之氣葯,活血止痛;丹皮、赤芍活血散瘀,枳殼行氣化滯,鬱金寬胸解郁,仙鶴草涼血止血。諸葯合用,共奏清熱化瘀、解毒利膈之功,故能獲此良效。

上一篇[化散湯]    下一篇 [化痰玉壺圓]

相關評論

同義詞:暫無同義詞