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慢性胃潰瘍以間歇性、反覆發作的節律性上腹痛為臨床特點,常伴有暖氣、返酸、灼熱、嘈雜等感覺,甚至還有噁心、嘔吐、嘔血、便血。在胃腸局部有圓形、橢圓形慢性潰瘍。

1 慢性胃潰瘍 -癥狀

慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反覆侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變,由於粘膜的再生改造,最後導致固有的腺體萎縮。

2 慢性胃潰瘍 -病因

一般認為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素。飲酒、飲食不節、精神因素、可致胃粘膜損傷的藥物(如阿司匹林、消炎痛等)及膽汁反流等為其誘發因素。

3 慢性胃潰瘍 -病理

淺表性胃炎的炎症限於胃小凹和胃粘膜的表層,上皮細胞變性,小凹上皮增生及胃粘膜固有層炎性細胞浸潤,引起粘膜充血、水腫、滲出。多發於胃竇,有時有少量糜爛及出血,部分患者在胃竇有較多的糜爛灶,或伴疣狀凸起,稱慢性糜爛性或疣狀胃炎。 

萎縮性胃炎,炎症深入粘膜固有層,導致胃粘膜固有層腺體萎縮,粘膜層變薄,粘膜皺襞平坦,甚或消失,常伴有腸上皮化生及異型增生。

部分患者幽門括約肌功能失調,使十二指腸內容物返流入胃,由於該內容物有膽汁的返流,而引起膽汁返流性胃炎。


4 慢性胃潰瘍 -治療

食療法:

療法一:雞蛋殼焙黃研為細末,每次服6克,溫水送服,主治胃潰瘍。

療法二:紅茶5克,放入茶杯中加沸水沖泡10分鐘,調入適量蜂蜜、紅糖飲服1日1-2次,主治胃、十二指腸潰瘍。

療法三:牛奶250克,煮沸調入蜂蜜30克,溫熱飲用,1日1-2次,主治胃十二指腸潰瘍、產後便秘。

療法四:豆漿1碗,加飴糖15克,煮沸后晨起空腹服,主治胃、十二指腸潰瘍。

療法五:每日飯前1個香蕉(以未成熟者為好),主治胃潰瘍。

療法六:取雞蛋0.5公斤,放水中煮熟,剝去蛋殼蛋白,取出蛋黃,用鐵鍋文火翻炒,直到冒油成咖啡粒狀,切忌炒焦發苦。每次兩枚,空腹食用,1公斤新鮮雞蛋為一療程。此方可醫治胃十二指腸球部漬瘍。

苗葯療法:

苗嶺舒胃方由梔子、金錢草、茵陳等天然野生中藥材製成,可以達到溫通補中、疏肝益脾、養胃和胃的作用,對於治療胃潰瘍效果很好。

西藥療法:

奧美拉唑 20mg 2次/日 口服。

阿莫西林 0.5 4次/日 口服。

甲硝唑 0.5 2次/日 口服 共4周。

如有胃的脹痛可酌情使用:嗎丁啉 10mg 3次/日 口服。

5 慢性胃潰瘍 -預防

目前,大多數胃腸病學家們認為,在有效的抗酸治療的條件下,飲食的作用很小,大多數病人被鼓勵進食正常或高纖維素飲食不必進行飲食限制,但同時應避免或少食某些酸刺激食物如咖啡熱的辣椒,避免暴飲暴食。對消化性胃潰瘍患者的飲食持以下觀點:

一、細嚼慢咽,避免急食,咀嚼可增加唾液的分泌,後者能稀釋和中和胃酸,並具有提高粘膜屏障作用;

二、有規律的定時進食,以維持正常消化活動的節律;

三、當急性活動期,以少吃多餐為宜,每天進餐4~5次即可,但一俟癥狀得到控制,應該鼓勵較快恢復到平時的一日三餐;

四、飲食宜注意營養,但無需規定特殊食譜;

五、餐間避免零食,睡前不宜進食;

六、在急性活動期,應戒酒,並避免咖啡、濃茶、濃肉湯和辣椒酸醋等刺激性調味品或辛辣的飲料,以及損傷胃粘膜的藥物;

七、飲食不過飽,以防止胃竇部的過度擴張而增加胃泌素的分泌;八、避免應用致潰瘍藥物。

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