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戒斷綜合征(abstinence syndrome)是指在戒煙、戒毒、戒酒等情況下出現的一系列癮癖證候群。本篇主要討論針刺治療戒煙綜合征和戒毒綜合征。
連續反覆多次應用依賴性藥物易產生耐受性及成癮。一旦停葯,即出現戒斷癥狀,表現為興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、震顫、嘔吐、腹瀉、甚至虛脫、意識喪失,危及生命。若再次給予藥物,則癥狀立即消失。成癮者獲得藥品后的欣快感及避免停葯所致戒斷癥狀的痛苦,常不擇手段以獲得藥品(稱為強迫性覓藥行為)。
當我們明白戒斷症的痛苦和成癮后的強迫性覓藥行為,就能理解藥物依賴性患者不擇手段以獲得藥物只是依賴性患者的病理生理需要。這時身體的需要主宰了人的意志。所以我們不能以此斷定患者的本性是壞人。我們要以醫護人員的仁愛和醫療技術去治療和關愛患者,使他們早日遠離毒品。
稽延性戒斷症
藥物依賴性患者在突然中止用藥后出現戒斷癥狀和體征,主要表現是強烈的覓藥行為以及焦慮、失眠、肌肉骨骼關節疼痛、流淚、流涕、流汗和瞳孔擴大、體溫升高、脈搏加快、噁心、嘔吐、腹痛腹瀉等。一經脫毒治療,戒斷癥狀既被控制,脫毒治療完成後,上述癥狀隨之消失。這稱之為早期戒斷癥狀。隨著身體的恢復,體內對毒品的降解和排泄機制減低,阿片受體的數目和親和力增加,身體逐漸恢復內平衡,這時期的病人會感到入睡困難、失眠、虛弱、倦怠、表情冷漠、心慌、焦慮、煩躁不安、肌肉或關節疼痛、全身說不的難受等癥狀稱為二期戒斷癥狀或稽延性戒斷症。
除個人、家庭以及社會環境對戒毒者有影響外,稽延性戒斷症也是一個重要的復吸因素。
新生兒戒斷綜合症
婦女在懷孕期間濫用藥物,導致胎兒藥物依賴,出生后胎兒常出現新生兒藥物戒斷綜合症。
診斷要點:① 無產傷及宮內缺氧、感染史;② 出生24h后逐漸出現拒食、煩躁不安、痛苦病容、打哈欠、流涎、面肌或周身肌肉抽槒、呼吸急促、表淺,但顏面赤紅,心肺無異常,底熱,瞳孔擴大;③ 應用鎮靜劑有特效,但反覆發作;④ 母親有吸毒史。
網路戒斷症
在一些心理學專家看來,沉浸在網路虛擬世界中的一些人,情況甚至類似於毒品上癮,所以「電子海洛因」、「電子毒品」之稱,一般來說,當玩的人全身心融入遊戲中,以至於影響學業和正常人際交往,就已經要重點關注。因為接下來,沉迷虛擬世界中的他(她)會與周圍人的關係越來越冷漠,並且出現飲食紊亂、作息紊亂,最後導致精神紊亂,出現妄想癥狀。一般來說,及早治療對病情幫助較大。
但是,就目前的臨床來看,還沒有適當有效的方法對此做出有效的治療。
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