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房室交界區性逸搏

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1 房室交界區性逸搏 -房室交界區性逸搏

  房室交界區性逸搏(AV junctional escape beats)
  是由於竇房結衝動頻率減慢低於房室交界區潛在起搏點的頻率或傳導障礙竇房結衝動不能抵達起搏點部位,潛在起搏點除極產生逸搏。

2 房室交界區性逸搏 -心電圖

  頻率為35-60次/分鐘。P波消失或逆行P波存在於QRS波群之前或之後,並可見未下傳心室的竇性P波。

3 房室交界區性逸搏 -房室交界區性逸搏

  在生理條件下,房室交界區不表現出自律性,但具有潛在的起搏功能,故稱潛在性起搏點。若遇竇房結髮放衝動的頻率顯著降低,且慢於房室交界區潛在起搏點的固有頻率;或因傳導障礙,竇房結的衝動不能夠抵達房室交界區的潛在起搏點時,位於房室交界區的潛在起搏點即可表現固有的起搏功能,誘發房室交界區性逸搏(AV junctional escape beats)。 房室交界性逸搏之心電圖表現為在長於正常PP間期的間歇後出現一個正常的QRS波群,此時因潛在起搏點發放的衝動誘發的逆行P波可以缺失或位於QRS波群之前或之後。另外,亦可見未下傳心室的竇性P波。當房室交界區性逸搏連續發生形成節律,即房室交界區心律(AV junctional rhythm),後者的頻率為40~60次/分鐘。 房室交界性逸搏或心律的出現與迷走神經張力增高、顯著的竇性心動過緩或房室傳導阻滯有關,它是防止心室停搏的生理性保護機制之一,通常無需治療,必要時亦可行起搏治療。
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