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新生兒中毒性紅斑

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新生兒中毒性紅斑(neonatal erythema toxicum)又稱新生兒蕁麻疹(urticaria neonatorum),為新生兒常見疾病,約有30%~70%新生兒可發生此病。是一種病因不明,發生在出生后2周內,以紅斑、丘疹和膿皰為特徵的短暫性皮膚病。

1發病原因

病因不明,可能為出生后外界刺激引起的非特異性反應,或對來自於母體內某些具有抗原性物質所致的變態反應或腸道吸收物質的毒性反應,也有認為是病毒感染,但皆無定論。

2疾病檢查

組織病理:紅斑損害處真皮上部輕度水腫,血管周圍有少許嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和單核細胞浸潤;丘疹初期真皮顯著水腫,浸潤細胞以嗜酸性粒細胞為主;膿皰位於角質層下,或在表皮的毛孔或汗孔內,其中為大量嗜酸性粒細胞。
約2/3病例血嗜酸性細胞增高達5%~15%,膿皰培養無細菌生長,為大量嗜酸性細胞填充。

3臨床診斷

多數在出生后4天內發病,少數出生時即有,最遲約有2周。皮損有紅斑、丘疹、風團和膿皰。有些可先有瀰漫性紅斑,隨後出現堅實的基底有紅暈的1~3mm淡黃或白色丘疹和膿皰。散在性分佈,偶有融合。除掌跖外,可發生於任何部位,但好發於臀、背、肩等受壓處,數目或多或少。皮損可在數小時後退去,不久又重新發出,無其他全身癥狀,經過7~10天自愈。
⒈多數在出生后4天內發病,少數出生時即有,最遲約有2周。
⒉皮損有紅斑、丘疹、風團和膿皰。有些可先有瀰漫性紅斑,隨後出現堅實的基底有紅暈的1~3mm淡黃或白色丘疹和膿皰。散在性分佈,偶有融合。
⒊除掌跖外,可發生於任何部位,但好發於臀、背、肩等受壓處,數目或多或少。皮損可在數小時後退去,不久又重新發出,無其他全身癥狀,經過7~10天自愈。複發罕見。
⒋約2/3病例血嗜酸性細胞增高達5%~15%,膿皰培養無細菌生長,為大量嗜酸性細胞填充。
⒌組織病理檢查,紅斑損害處真皮上部輕度水腫,血管周圍有少許嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和單核細胞浸潤;丘疹初期真皮顯著水腫,浸潤細胞以嗜酸性粒細胞為主;膿皰位於角質層下,或在表皮的毛孔或汗孔內,其中為大量嗜酸性粒細胞。

4易混淆疾病

需與葡萄球菌性或鏈球菌性膿皮病相鑒別,後者皰液細菌培養為陽性;與紅痱鑒別,後者主要見於夏季濕熱環境,氣候涼爽可自然消退。

5治療方法

(一)治療  本病有自限性,且無嚴重併發症,一般只需撲粉,不需隔離。
(二)預后
經過7~10天可自愈。

6檢查

約2/3病例血嗜酸性細胞增高達5%~15%,膿皰培養無細菌生長,為大量嗜酸性細胞填充。  組織病理:紅斑損害處真皮上部輕度水腫,血管周圍有少許嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和單核細胞浸潤;丘疹初期真皮顯著水腫,浸潤細胞以嗜酸性粒細胞為主;膿皰位於角質層下,或在表皮的毛孔或汗孔內,其中為大量嗜酸性粒細胞。
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癥狀
新生兒中毒性紅斑有哪些表現及如何診斷?多數在出生后4天內發病,少數出生時即有,最遲約有2周,皮損有紅斑,丘疹,風團和膿皰,有些可先有瀰漫性紅斑,隨後出現堅實的基底有紅暈的1~3mm淡黃或白色丘疹和膿皰,散在性分佈,偶有融合,除掌跖外,可發生於任何部位,但好發於臀,背,肩等受壓處,數目或多或少,皮損可在數小時後退去,不久又重新發出,無其他全身癥狀,經過7~10天自愈。1.多數在出生后4天內發病,少數出生時即有,最遲約有2周。2.皮損有紅斑,丘疹,風團和膿皰,有些可先有瀰漫性紅斑,隨後出現堅實的基底有紅暈的1~3mm淡黃或白色丘疹和膿皰,散在性分佈,偶有融合。3.除掌跖外,可發生於任何部位,但好發於臀,背,肩等受壓處,數目或多或少,皮損可在數小時後退去,不久又重新發出,無其他全身癥狀,經過7~10天自愈,複發罕見。4.約2/3病例血嗜酸性細胞增高達5%~15%,膿皰培養無細菌生長,為大量嗜酸性細胞填充。5.組織病理檢查,紅斑損害處真皮上部輕度水腫,血管周圍有少許嗜酸性粒細胞,中性粒細胞和單核細胞浸潤;丘疹初期真皮顯著水腫,浸潤細胞以嗜酸性粒細胞為主;膿皰位於角質層下,或在表皮的毛孔或汗孔內,其中為大量嗜酸性粒細胞。... 更多>>
預防
新生兒中毒性紅斑應該如何預防?預防從細節開始。
併發症
新生兒中毒性紅斑可以併發哪些疾病?一般不會有併發症。

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