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最大呼氣中段流量

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1 最大呼氣中段流量 -概述

  最大呼氣中段流量(maximal midexpiratory flow curve,縮寫:MMEF)是指在最大呼氣流速-容量曲線上75%至25%之間的呼氣量,是檢測空氣污染對小氣道功能影響的靈敏指標。

2 最大呼氣中段流量 -計算方法

  將用力肺活量(FVC)曲線起、上兩點間平行垂直分為四等分,取其中間2/4段的肺容量與其所用的呼氣時間(最大呼氣中段時間 mid-expiratory time,MET)兩者之比值。正常男性約為3452±1160ml/s、女性約為2836±946ml/s。

3 最大呼氣中段流量 -臨床意義

  FVC初始呼氣階段呼氣速度快,受主觀用力因素影響大,不易掌握。末端,曲線的最後部分處於低肺容量位,肺彈性回縮力降低,氣道口徑縮小,流量低,且對已有呼吸困難者,往往不能正確完成。而MMF主要取決於FVC非用力依賴部分,即呼氣流量隨用力程度達到一定限度后,儘管繼續用力,用力流量固定不變,與用力無關。在包括MMF在內的低肺容量位流量的改變,受小氣道直徑影響,流量降低反映小氣道阻塞。
  最大通氣量可反映氣道阻塞的嚴重程度,又可了解患者的呼吸儲備力、肌肉強度和動力水平,可作為手術前評價。其減少見於: (1)氣道阻力增加:如各種慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘或支氣管腫瘤等。 (2)肺組織損害:如肺炎、肺結核、肺泡出血、肺水腫、肺間質纖維化等。 (3)胸廓、胸膜病變:如嚴重脊柱后側彎、肋骨骨折、氣胸、大量胸腔積液等。 (4)神經系統和呼吸肌活動障礙:如麻醉、腦炎、脊髓灰質炎和重症肌無力等。

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