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月經,又稱作月經周期,是生理上的循環周期,發生在一些具有生育能力的雌性人類與其他人科動物之間。其他的哺乳類動物則是經歷動情周期。月經又稱為月事、月水、月信、例假、見紅等,因多數人是每月出現1次而稱為月經,它是指有規律的、周期性的子宮出血。嚴格說來,伴隨著這種出血,卵巢內應有卵泡成熟、排卵和黃體形成,子宮內膜有從增生到分泌的變化。但是在臨床上常有不經過排卵而有子宮出血的現象,叫做無排卵性月經。

1 月經周期 -簡介

月經周期月經周期
首先必須了解女性的生殖器官結構及其生理功能,才能說明這一問題。女性的內生殖器官由卵巢、子宮、輸卵管構成。卵巢的主要功能是產生卵子和合成卵巢激素,子宮和輸卵管則是生育器官,卵巢中含有幾十萬個卵泡,每個卵泡中含有1個卵子。青春期之前卵泡基本上沒有功能。到了青春期,在腦垂體前葉促性腺激素的作用下,不成熟的卵泡逐漸發育,同時合成雌激素。當卵泡雪育成熟並排卵之後,卵鐋壁塌陷,細胞變大、變黃,稱為黃體,它不僅合成雌激素同時還產生孕激素。隨著卵巢的變化,子宮內膜受其影響也發生相應的周期性變化。

雌激素使子宮內膜增厚,內膜細胞增多、增大,知管變得愈加迂曲,呈螺旋狀,稱為增殖期子宮內膜。排卵后,由於雌激素和孕激素的共同作用,子宮內膜發生水腫,腺體產生大量粘液及糖原,內膜厚度由1毫米增到6毫米,稱為分泌期子宮內膜。如果此時排出的卵子受精了,則受精卵經輸卵管運送到子宮內發育,稱

為妊娠,妊娠組織合成一種絨毛膜促性腺激素,它支持卵巢黃體繼續發育;如果卵子沒有受精,在排卵后14天左右,黃體萎縮,停止分泌雌激素和孕激素,此時子宮內膜中的血管收縮,內膜壞死而脫落,引起出血,形成月經。因此,月經周期的長短,取決於卵巢周期的長短,一般為28-30天,但因人而異,也有23-45天,甚至3個月或半年為1個周期。只要有規律,一般都屬於正常月經。出血的時間一般為2-7天,每一次月經出血總量不超過100毫升。

2 月經周期 -月經周期變化性

月經周期月經周期
女性生殖系統的生理特點之一,是它的周期性變化,而月經是這個周期變化的重要標誌。月經周期主要是由下丘腦-垂體-卵巢三者之間的相互作用來調節的,下丘腦調節垂體的功能,而垂體又調節卵巢的功能。

子宮內膜,則在卵巢激素的作用下,發生周期性的變化。卵巢產生的性激素,反過來又作用於下丘腦和垂體,影響促性腺激素釋放激素、促卵泡激素和促黃體生成激素的釋放,即所謂反饋作用;抑制其釋放時稱為負反饋,促使其釋放時稱為正反饋。

正常月經周期血液內激素的變化與卵巢、子宮內膜的關係如下:在前一月經周期黃體萎縮后,雌激素和孕激素的分泌量隨之下降,解除了對下丘腦及垂體的抑制。下丘腦產生的促性腺激素釋放激素通過垂體門靜脈系統進入垂體前葉,促使促卵泡激素和促黃體生成激素的分泌及釋放。在促卵泡激素和促黃體生成激素的協同作用下,卵巢中卵泡逐漸發育成熟,併產生雌激素,使子宮內膜發生增生期變化。卵泡發育成熟后,體內雌激素出現第一個高峰。

雌激素分泌量增多,對下丘腦、垂體產生反饋作用,抑制促卵泡激素的產生,促進促黃體生成激素分泌增多,出現促黃體生成激素峰,觸發了排卵。排卵后黃體形成,分泌雌激素和孕激素,在它們的共同作用下,子宮內膜發生典型的分泌期變化。排卵后,雌激素水平暫時降低,隨後又出現第二個較低的高峰。

黃體分泌的大量雌激素和孕激素,通過負反饋作用,抑制下丘腦、垂體,使促卵泡激素和促黃體生成激素分泌減少,黃體開始萎縮。黃體萎縮后,雌激素和孕激素分泌隨之下降,子宮內膜得不到性激素的支持,發生壞死、脫落而月經來潮。黃體萎縮后,也解除了對下丘腦、垂體的抑制,使促性腺激素釋放激素再分泌,而開始了另一個月經周期。

3 月經周期 -月經推遲的原因

   1、懷孕:在月經在月經延遲7天後,用「孕早知試條」測試尿液,為陽性有可能懷孕,呈陰性則反之。懷孕也會有其它的一些癥狀如乳房脹痛等。

  2、手術引起:宮腔手術引起宮頸粘連導致的經血瘀留,最後出現月經推遲。

  3、藥物的副作用:長期服用避孕藥后內分泌失調,可造成月經延期。

  4、其他因素:如精神緊張,環境改變等心理因素等,影響內分泌的疾病等。

4 月經周期 -月經周期的階段

女性月經周期以月經來潮第一天為周期的開始,到下次月經來為止。周期的帶有冠細胞的人類卵子

長短因人而異,約為21-36天不等,平均約為28天。月經來潮的持續時間一般為3-7天,平均5天。月經周期又以排卵日為分隔,分為排卵前的濾泡期,與排卵后的黃體期。濾泡期長短不一定,但黃體期固定約為14天前後兩天。   

月經來潮

月經來潮又稱月經出血。月經來潮是女性尚未受孕的標誌(但也不確定,有時懷孕早期也會出現月經出血)。在生殖期間,月經來潮期間未出血意味著女性已經受孕。當預期的月經來潮沒有到來時,一個女人或許能說她的「月經來晚了」,但也或許她已經受孕。

月經正常表示著持續幾天的月經來潮(通常是3-5天,但2-7也是被普遍接受的)。月經來潮時平均的血液流失為35毫升,同時10-80毫升也屬於正常現象。一些女性還發現她們在月經來潮期間會出現子宮內膜成組織狀混著血液流出的現象,這也是正常的。子宮內膜中的血纖維蛋白溶酶趨向於抑制血液凝結。由於血液的流失,為了避免缺鐵,女性對飲食中的含鐵量較男性為高。隨著經歷過子宮痙攣的癥狀的女性的增多(嚴重的子宮痙攣或者其他癥狀稱為經痛),一個為女性提供月經期間的相關衛生用品的行業發展了起來,這些產品包括衛生棉、衛生棉條等。在共同居住的女性之間,月經來潮的發作會趨向於些許同步,被稱作「麥克林托克效應」,初步發現於1971年,在1998年信息素的作用下獲得驗證可是後來的調查仍然將這個結果歸類於懷疑中。   

卵泡期

從月經來潮的第一天延伸至排卵前(LH)高峰前一天,這段時間大概是12-22天,因每個人的體質不同而有差異,下面以平均28天的周期為例:

月經大約持續3-5天左右,到第7天的時候,腦下垂體會分泌荷爾蒙刺激卵子的發育,當卵子發育成熟后,腦下垂體開始分泌雌激素(estrogen),刺激一組3~30個卵泡的生長,這些卵泡是在前一周期最後幾天為了加速生長而補充的,當FSH水平降低時,補充卵泡中的一個被選作排卵,它成熟隨即派出,而其餘的進入衰萎,第一階段也就結束了。

在卵泡刺激素(又稱保卵泡激素,簡稱FSH)的影響下,五至七個處於第三階段的卵泡得到了足夠的供應,並進入下一個月經周期。這些在經過一系列的卵泡生成程序之後,正處於生命中的黃金時間的卵泡,為了爭奪顯性的主導地位,開始了彼此之間的競爭。在由黃體刺激素的信號瀑布作用下,這些卵泡開始釋放雌二醇,雌二醇則會逐漸抑制腦垂體對卵泡刺激素的分泌。在雌二醇抑制住腦垂體分泌卵泡刺激素的同時,他也給那個已經獲得顯性地位的卵泡增加了一些卵泡刺激素接收器,使其更加容易的吸收卵泡刺激素。由於卵泡刺激素的供給逐漸減少,非顯性地位的卵泡的生長速度也逐漸降低,直至最終死亡,這個過程稱為退化。但已經獲得了顯性地位的卵泡則繼續向腦垂體分泌抑制素,進一步打壓非顯性地位的卵泡。而這個顯性卵泡則持續增長,在靠近卵巢表皮的位置形成了一個突起,很快就成為了有能力排卵的卵泡。

而雌二醇,連同卵泡分泌的雌激素一起,開始形成一個新的子宮內膜層,組織學上稱為子宮內膜增生。如果受精卵出現,胚胎會自己植入這個舒適的肉器官內。   

排卵

卵子成熟后,開始大量的分泌雌二醇,從而引起腦垂體劇烈的釋放黃體刺激素。這個釋放現象平均發生在月經開始的第12天,會持續大約48小時的時間。黃體刺激素的釋放使卵子成熟,開始削弱卵巢中的卵泡膜。這個過程的結果就是排卵:釋放成熟期的卵子(卵子是人體內最大的細胞,直徑大約0.5毫米)。至於哪邊的卵巢——左或是右——排卵本質上是隨機的;目前還未發現左右卵巢同時排卵的現象。

輸卵管的作用是捕獲卵子,並且提供一個受精的場所。在排卵期,子宮頸分泌的粘液會變得更加清亮、粘滑和稀薄,一旦發生了這樣的轉變,子宮頸的黏液拴會變得更加容易被精子穿透,這也是一個測試女性是否排卵的辦法之一。在排卵期時經歷的特有痛苦稱為經間痛,會持續幾個小時。一些女性在排卵期時,激素的突然轉換也會導致輕微的月經中期出血。未受精卵會最終分裂或者融入於子宮中。科學研究證明,女性在排卵時嗅敏度,也就是嗅覺相當卓越。   

黃體期

每個人的時間大致都相同,也就是排卵日到下一次的月經來潮時,通常在排卵后的兩周也就是14天左右就是月經來潮日。

黃體是卵泡在排卵后持續生長分裂最終在卵巢中形成的一種固體物質。排卵期后,殘餘的卵泡在腦垂體的幫助下轉換成了黃體。而黃體除了延續卵泡分泌雌激素的性質之外,還會在接下來的大約兩周內分泌黃體酮。黃體酮將增值型子宮內膜轉換成可接受胚胎植入的分泌型子宮內膜,並會將身體體溫提升四分之一到二分之一攝氏度(二分之一到一華氏度),這樣當女性在測量每天的體溫時就能了解她們是否已經進入了黃體期。如果卵子受精了,受精卵就會像個胚泡一樣經由輸卵管到達子宮腔,並在排卵后的6-12天內持續向子宮腔內灌輸。在胚胎植入之後,生長中的胚胎會向母體系統發送信息,通知母體系統它的存在。最早期的信息由人絨毛膜促性腺激素(hCG)組成,醫學上的驗孕就可以探測到這種激素。這個信號就會維持黃體持續分泌黃體酮。但如果當時沒有受孕或者沒有hCG的存在,黃體就會死亡並停止分泌黃體酮。黃體酮的濃度降低則為下一個月經周期做好了準備條件。黃體酮的收回則會導致子宮內膜的脫落出血(稱為黃體酮縮退性出血),並向腦垂體發送信息,卵泡刺激素的濃度隨之提升,產生新一批的卵泡。

5 月經周期 -月經的益處

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常有許多女性感嘆:女人要是沒有月經這個麻煩,日子會好過得多。是這樣嗎?

1、女性判斷自己是否懷孕的第一信號

育齡期已婚女性,以往月經規則,此次月經超過十天以上未來,首先要考慮是否懷孕了。確定妊娠以後,不準備生育的要儘快採取補救措施;想生育的,則要更加註意營養,避免接觸煙、酒、農藥、有害化學物質、射線等,避免服用可以引起胎兒畸形的藥物。根據月經還可推算預產期,對孕期保健和孕期心理都是非常有益的。

2、可使人早期發現疾病

如果女孩已過18歲仍無月經來潮,稱為原發性閉經;女性既往曾有過正常月經,現停經三個月以上,稱為繼發性閉經(不包括因妊娠、哺乳、絕經所致),就要檢查是否有生殖道下段閉鎖、先天性無子宮或子宮發育不良、卵巢腫瘤、腦垂體腫瘤或功能低下、內分泌或消耗性疾病。除此以外,月經的時間、量、伴隨癥狀等的變化也是發現和診斷許多疾病的重要線索。

3、可避免過量鐵的傷害

有一種稱為血色素沉著症的遺傳性疾病,容易引起患者鐵元素代謝失調,身體內會積聚過多的鐵;鐵過量會緩慢地導致皮膚、心臟、肝、關節、胰島等處的病變。治療鐵過量的方法之一是定期排放一定量的血液。血色素沉著症引起的器質性損害在女性身上出現的機會大大小於男性,甚至幾乎不發生,月經的作用———周期性的失血正好消耗掉了過量的鐵。

4、可促進造血功能

月經引起機體經常性地失血與造血,使女性的循環系統和造血系統得到了一種男性所沒有的「鍛煉」,它使女性比男性更能經得起意外失血的打擊,能夠較快製造出新的血液以補足所失血液。實踐證明,體重、健康狀況相同的男女,因意外失去相同比例的血,男性會因此而致死,而女性則有搶救成功和最終康復的可能。

6 月經周期 -注意事項

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1、不適宜有性生活:月經期因子宮腔內膜剝落,表面形成創傷面,如果發生性生活,容易將細菌引入,使其逆行而上,進入子宮腔內,引起子宮內的感染。

2、不適宜吃太咸:過鹹的食物,會使內的鹽分和水分貯留增多,在月經來前,很容易發生頭痛、情緒激動和容易生氣等癥狀。

3、不適宜喝濃茶、咖啡:這類飲料中咖啡因含量很高,容易刺激神經和心血管,以致產生月經疼痛、經期延長和經血過多等不適癥狀。

4、不宜吃生冷的蔬菜水果和冰冷的飲料:生冷的食物,會降低血液循環的速度,進而影響子宮的收縮及經血的排出,致經血排出不利,引起月經痛。

5、不宜採取坐浴、盆浴:月經期子宮頸口微開,坐浴和盆浴很容易使污水進入子宮腔內腔導致炎症。

6、不宜穿緊身衣褲:臀圍小的緊身褲會使局部微血管受到壓力,從而影響血液循環,造成陰部充血水腫。

7、不宜高聲唱歌:月經期,呼吸道粘膜和聲帶充血,高聲唱歌或大聲說話,聲帶肌肉容易疲勞,導致聲音沙啞。

8、不可過度捶打腰背:雖然經期容易發生腰背酸痛等現象,但不可隨意自行敲打,這樣會使骨盆腔進一步充血,引起月經過多或經期過長。

7 月經周期 -經期徵象

來月經之前一般內褲上都會有一些小血絲。

女性在月經初潮前,身體會發生一系列的變化。如果掌握了這些變化,就可以推測月經初潮的時間。
下面三種方法有助於預示月經初潮:

1、測體重和身高:在女孩進入青春期后,每半年測量次身高和體重。如果某次測量發現身高和體重突然增加,預示在隨後的半年裡該女孩可能月經來潮。

2、觀察乳房情況:如果發現乳房開始發育,膨脹並出現乳暈,觸摸時又有一個硬結,於是在隨後的兩年內會出現月經初潮。

3、看有無白帶:如果從女孩陰道中流出像雞蛋清一樣透明、無色無味而略帶粘稠的液體,預示2-3年後月經初潮即將到來。

8 月經周期 -飲食要點

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月經期間該怎麼吃?現在的女性因為上班、就學,實在沒有太多的時間去照料,加上現在人的營養不於匱乏,似乎也沒有吃補的必要,就算要遵循古法也要看個人的體質是否合適。

雖然不用刻意的吃補,但也是需要適度的照顧,特別是較易出現經期前症候群、或是經痛、經血量較多者,很多女性在年輕時可能不太在乎這一點,可是隨著年齡的增長可能會出現總總身體不適的現象,如:經期前的浮腫、下腹部漲痛、情緒低落或易怒、頭痛、失眠、噁心、腹瀉、青春痘等生理反應,若是知道這些現象都是可以預防的,而且還可以展現年輕有光澤的外貌,相信女性朋友們一定會細心的呵護每一次的經期。

過去的人有一個觀念就是在每次經期都有調養好,對於女性子宮卵巢的功能也會所助益,當然對於女性荷爾蒙的分泌、器官的年輕化都有幫助。

9 月經周期 -注意事項

1、經期前有些人會出現下腹部或下肢浮腫的現象,這時可以多吃紅豆薏仁湯,因為紅豆富含鐵質又有利尿的功能,薏仁則有利濕的的作用,若是嫌自己弄太麻煩買現成的也可以或是乾脆吃八寶粥也不錯。

2、若是容易有下腹部腫脹者最好限制鹽分的攝取。

3、有些女性在經期前會有食慾大增的問題,通常這是荷爾蒙的作用所引起的,不用過度克制,吃些維他命E可以稍作改善。

4、可以補充維生素B群、尤其是維生素B6、鎂、鋅對於經期前與經期的不適有緩解的作用。

5、另外月經前期最好不要減肥,因為刻意壓抑食慾,容易造成情緒的低潮、焦慮等情緒。

10 月經周期 -經期血塊

為什麼月經有血塊

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在正常情況下,月經是鮮紅色的,沒有紫暗色血塊,一旦發生有血塊的月經,常伴有痛經。痛經往往導致患者精神緊張、情緒不穩。月經有血塊的女性,中醫認為多與血淤有關,常常有氣滯血淤的表現,如顏麵皮膚粗糙、無光澤、起座瘡。個別患者出現顏面色素沉著,直接影響容顏美。

月經有血塊如何調理

1、一般可用中藥進行調治,根據癥狀和體征,採用活血化淤、理氣通絡的方法有較好的效果。諸如紅花、桃仁、薄荷、坤草、澤蘭、赤芍之類,對改善癥狀和體征均有良好效果。不過,這要在大夫的指導下服用。月經有塊者應注意經期保護,冬天注意保暖,防止著涼,不食生冷食物,不過於勞累,保持心情愉快,勞逸結合。對顏面色素沉著者,可通過外病內治的方法,調理月經獲得痊癒。

經血暗紅有血塊,屬「血瘀氣滯」體質,可用川芎,丹參,紅花等材料。若經血少色淡,屬於「血虛體虛」要用當歸,黃芪,熟地,桂圓人蔘等補身體。若為手腳冰冷的「虛寒」體質,用桂枝,茴香,艾葉食用暖身。

2、飲食改善調理---宜採用高蛋白低脂肪飲用,多攝取維生素C,E是骨盆血液循環順暢,減低因充血導致痛感,並補充豐富的鈣和鎂讓肌肉放鬆。不宜吃得食物--在MC來的前3天,到經期結束的食物要溫熱為主。炭烤,油炸,辛辣或者腌漬品要少吃,西瓜,梨,椰子,葡萄柚忌吃,以免影響血管受縮。白菜,苦瓜,白蘿蔔刻加熱后吃。

11 月經周期 -月經失調

每個月的那幾天,都是女性頗為煩惱的日子。有規律、無疼痛地過了還算好,如果碰到不按規律「辦事」的時候,更夠女性朋友們煩的了。許多女性發生月經失調后,只是從子宮發育不全、急慢性盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病去考慮,而忽視了生活因素。殊不知,許多你往往沒意識到的不良習慣,都可能是導致月經失調的罪魁禍首。

檢查自己不良的生活方式及習慣,是跟月經失調徹底說Bye~bye的前提!

月經失調的原因一:壓力

月經周期月經周期

剛剛拜訪后離開十多天的「好朋友」又再度降臨。為什麼一個月中會有兩次呢?仔細想想,好長時間以來月經就不太「循規蹈矩」了,有時提前,有時推后,量也比以前多了。

專家分析:正值生育年齡的女性,如果長期處於壓力下,會抑制腦下垂體的功能,使卵巢不再分泌女性荷爾蒙及不排卵,月經就會開始紊亂。同樣,長期的心情壓抑、生悶氣或情緒不佳,也會影響到月經。

專家分析:女性經期受寒,會使盆腔內的血管收縮,導致卵巢功能紊亂,可引起月經量過少,甚至閉經。

月經失調的原因二:貪涼:女性經期受寒,會使盆腔內的血管收縮,導致卵巢功能紊亂,可引起月經周期量過少,甚至閉經。

月經失調的原因三:電磁波

呼機、手機、商務通,一個都不能少;DV機、電炒鍋、無繩電話、吸塵器……生活被電器所包圍。「好朋友」卻不像這些電器一樣聽指揮,而是時多時少,襲擊的時間也沒有規律。

專家分析:各種家用電器和電子設備在使用過程中均會產生不同的電磁波,這些電磁波長期作用於人體會對女性的內分泌和生殖機能產生壞影響,導致內分泌紊亂,月經失調。

月經失調的原因四:便秘

工作節奏快,午餐通常是叫外賣或到附近的快餐店解決,所吃的食物也大多是主食和肉類,水果、青菜很少。漸漸地,一向準時的月經也開始搗亂了。

專家分析:便秘可能會引起女性月經紊亂。直腸內大便過度充盈后,子宮頸會被向前推移,子宮體則向後傾斜。如果長時間反覆發生子宮后傾,闊韌帶內的靜脈就會受壓而不暢通,子宮壁會發生充血,並失去彈性。若子宮長久保持在後傾位置,就會發生腰痛、月經紊亂。

月經失調的原因五:濫用藥

總愛感冒、咳嗽,為了快點康復,總是吃很多葯,有時還要醫生給她打抗生素針劑。剛開始病很快就好了,但後來「低級葯」就不起作用了,只好用更高級更新的抗生素。與此同時,發現自己的月經開始推遲來臨。

專家分析:濫用或經常大量使用抗生素,對女性而言可致月經失調、不排卵、閉經,這可能是藥物抑制和傷害了人自身的抵抗力,導致了機體功能障礙。

月經失調的原因六:蹦迪

震耳欲聾的音樂環境中時間呆得長了,聽力似乎有些下降,月經的周期也發生了變化,間隔有時長有時短,這倒底是怎麼回事.

專家分析:雜訊會導致女性機能紊亂,對月經和生育能力均有不良影響.

月經失調的原因七:抽煙:煙草中的尼古丁能降低性激素的分泌量,從而干擾與月經周期有關的生理過程,引起月經周期不調。每天吸煙1包以上的女性,月經周期不調者是不吸煙婦女的3倍。

專家分析:煙草中的尼古丁能降低性激素的分泌量,從而干擾與月經有關的生理過程,引起月經不調。每天吸煙1包以上的女性,月經不調者是不吸煙婦女的3倍。

12 月經周期 -月經周期紊亂的危害:


1、月經周期不調會引起女性頭痛、心悸,出現頭痛,並伴有頭暈、心悸少寐,神疲乏力等癥狀。

2、女性行經期間,經血大量流失導致氣血虧損。如果不能及時治療,就會轉化為周期性或是其它類型較為嚴重的頭痛。

3、月經周期不調會引起色斑、暗瘡等。

13 月經周期 -月經周期不準怎麼辦?

一般女子在14歲左右時,月經就開始來潮,這是一種正常的生理現象,它預示著身體發育已趨於成熟,無須大驚小怪。但是,有些缺乏生理知識的少女對此卻心裡害羞,每逢經期,食不下,卧不眠,憂心忡忡。長此下去,體內就會發生中醫所謂的「氣滯血瘀」現象。這樣首先會引起月經不調,繼而就會損傷胞系,如不及時治療,婚後就有可能導致不孕。
因此,當月經初潮時,少女對此應正確認識,母親應向女兒講述這方面的知識,並教給她們一些處理措施。
 
一、講究經期衛生
在月經來潮期間,女孩如不注意講究衛生,就很容易誘發多種婦科疾病,如月經不調、痛經、陰道炎、功能性子宮出血等,這些病症均會妨礙到婚後的受孕。
總的來說,應在精神上要保持愉快樂觀,不要無端地煩惱;要適當休息,避免負重;在飲食上宜溫熱,忌寒涼;在起居上宜安靜舒適,忌坐卧濕地或涉水淋雨;內褲和月經帶要勤洗,衛生紙(巾)要勤換;適當洗澡,但勿太頻,以防感冒。
 
二、月經不調應早治
不孕女性大多不同程度地存在月經不調現象,因此可以說,月經不調是不孕的信號。少女時期發現這一信號,容易調治,婚後的受孕率高;婚後調治較少女時代要難,受孕也慢。

14 月經周期 -發病緣由

月經周期月經周期
腦垂體分泌的卵泡刺激素和黃體生成素,卵巢分泌的雌二醇、雌酮與雌三醇等雌激素都是操縱月經周期的重要物質。倘若月經不能每月按時來潮(俗稱「干血癆」,醫學上稱閉經),既要牽涉到子宮發育問題,又要涉及到腦垂體與卵巢的功能,此外,以下疾病也可能誘發閉經:

1.腦垂體病變,如腦垂體功能紊亂,腦垂體腫瘤等;

2.卵巢病變,如卵巢囊腫,卵巢腫瘤、卵巢發育不良等;

3.內分泌疾病,如腎上腺皮質功能亢進症;甲狀腺功能亢進症等;

4.慢性疾病,如貧血、結核、腫瘤、肝硬化、腎炎、糖尿病等;

5.其他因素,如精神刺激、緊張、焦慮、氣候變化等。凡因疾病引起的閉經者,經治癒后月經就會來潮,由精神因素所致者,思想上如能自我寬慰,月經有時也會來潮,唯獨卵巢發育不良所致者較難處理。

因卵巢發育或功能不良引起的閉經,目前較為有效的治療方法有兩個:

一是人為地採用激素藥物進行人工周期治療,第一步每晚口服乙底酚0.5-1毫克,共20天,第二步在服乙底酚的最後6天,每天肌肉注射黃酮10毫克,完成上述治療后3-5天內,月經便會來潮,接著在月經來潮后第6天開始再服乙底酚,進行下一個人工周期治療。一般連續3個周期,也可更多些周期,在人工月經周期帶動下,可能月經會逐漸正常。

二是採用絨毛膜促性腺激素1000國際單位,於月經第10天開始,隔日肌肉注射1次,共5次,也可促發卵巢功能而來月經。

中醫對催經很有研究、根據脈象和臨診表現,可選用紅花桃仁煎、四物湯、八珍湯等方劑治療。

15 月經周期 -月經周期長短對懷孕沒有影響

除非周期沒有規律,這樣會給預測排卵期造成一定難度。只要你能確定每月排卵的日子,月經周期的長短就不會給懷孕造成不良影響。月經周期平均為28天。如果把月經來潮的日子算作第一天,你一般會在下次月經來潮前兩周左右排卵。你的月經周期不一定剛剛好是28天,但如果周期毫無規律可循,或是每年正常的月經次數少於6次,就有問題了。 

16 月經周期 -正常月經周期卵泡發育超聲表現

正常月經周期卵泡發育超聲表現。不孕症患者查找不孕原因時,排卵障礙是必須要排查的。超聲檢查能詳細監測卵泡發育情況,而明確正常月經周期卵泡發育超聲表現是排查排卵障礙的關鍵。

(1)卵泡出現時間:每個月經周期開始有多個卵泡同是雪育但一般僅1個或2個卵泡發育至成熟,稱主卵泡(優勢卵泡),其餘卵泡相繼閉鎖。有作者報道,90%以上的周期只有一個卵泡迅速生長至成熟,5%-11%有2個主卵泡發育。卵泡超聲顯像最早時間可在月經周期第5-7天,顯示的最小直徑為4-5mm。

(2)卵泡生長速度:超聲在月經周期第3-5天,可在卵巢內發現小卵泡,以後逐漸長大,平均第14天最大,可發生排卵。月經第5天到排卵前,主卵泡平均每日增長1.5mm;第10天前平均每天增長1.2mm,排卵前4天平均增長1.9mm,至卵泡發育成熟。

成熟卵泡可顯示如下特徵:①卵泡呈圓形或橢圓形,直徑達15-30mm(21.2+-0.53mm),卵泡內呈無回聲區,清亮純凈,邊界清晰,壁菲薄。②20%成熟卵泡在排卵前一天,可見卵丘(Cumulus oophorus)圖像,在卵泡內近壁處呈短強回聲。

(3)臨近排卵卵泡超聲圖像:①卵丘出現率約20%,大多出現在>18mm成熟卵泡中,預測排卵發生在24小時內。②卵泡周圍透聲環,隨LH值上升,膜組織水腫,粒層細胞從膜層細胞分離而形成。預測排卵發生在24小時內。目前超聲顯示機率很低。③卵泡壁粒層細胞與膜組織底層完全分離,出現卵泡壁齒狀改變,預示排卵發生在6-10小時內。超聲顯示機率極小。有作者認為成熟卵泡直徑在18-25mm,妊娠機率大,卵泡直徑<18mm不易妊娠。

(4)排卵后超聲表現:①成熟卵泡消失,約佔80%周期;②卵泡體積縮小,壁厚,邊界模糊,內部出現光點;③卵泡呈多孔狀,24小時內消失;④約40%周期排卵后子宮直洱窩內見少量液體,厚徑約4-6mm。

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