標籤:中醫

氣滯,病證名。指臟腑、經絡之氣阻滯不暢。可因飲食邪氣,或七情鬱結,或體弱氣虛不運所致。隨所滯之處而出現不同癥狀。氣滯於脾則胃納減少,脹滿疼痛;氣滯於肝則肝氣橫逆,脅痛易怒;氣滯於肺則肺氣不清,痰多喘咳。氣滯於經絡則該經循行路線相關部位疼痛或運動障礙,或相應的癥狀。氣滯過甚可致血瘀。

1病理

氣滯血瘀體質的形成有一個較長的過程,與情緒、飲食、年齡、環境、疾病等諸多因素
中醫藥治療斑禿化解氣滯血淤

  中醫藥治療斑禿化解氣滯血淤

有關。例如:
(1)情緒抑鬱、緊張,性格內向,有不順心的事都埋在心裡,鬱結日久,影響氣血運行
(2)嗜食油膩、甜食,血脂過高,或飲食過咸,或飲水不足,均能使血液過分黏稠,導致氣血運行不暢;
(3)氣虛、陽虛體質,推動功能減退,導致氣血運行遲緩或瘀積
(4)生活環境寒冷,血管長期痙攣,血行遲緩或凝滯於微血管;
(5)缺少運動鍛煉,心肌收縮力減弱,氣血運行遲緩
(6)近代研究發現,各種慢性炎症引起局部組織鬱血、水腫、粘連,或病理產物停積於局部,影響氣血運行。

2發病傾向

氣滯血瘀體質的發病傾向,大多具有明顯的「不通暢」特徵。例如:頑固性頭痛、抑鬱症、腦梗塞、心肌梗塞、膽囊炎、腸功能紊亂、乳腺小葉增生、痛經、子宮肌瘤、惡性腫瘤等。
古今醫家經過長期醫療實踐,提出「氣滯血瘀,百病叢生」的觀點,是有實踐基礎的。醫學研究證實,微循環瘀阻,是許多疾病的發病基礎,也是慢性病久治不愈的原因之一,所以又有「久病必有瘀」的說法。

3癥狀

偏重於氣滯:胸悶喜嘆息,兩脅、胃、腹脹痛,噯氣,咽部如有異物梗阻,性格內向,憂鬱寡歡,心胸狹窄,情緒波動時易腹痛腹瀉,女性乳房、小腹脹痛,舌色暗,脈弦等
偏重於血瘀:口唇爪甲紫暗,皮膚青紫斑或粗糙,局部刺痛或絞痛固定不移,或觸及腫塊,面部色素沉著,眼圈黑,黃褐斑、女性痛經,經色紫暗夾有血塊,或閉經,舌紫暗或有青紫斑點,舌下靜脈鬱血,脈澀等。
實驗檢查參考:微血管扭曲、淤阻、局部組織缺血或出血,血粘度增高,靜脈壓力增高,局部有充血、出血、水腫、粘連等變化,B超、X線等影象檢查,局部密度增高,機體免疫功能下降等。

4治療

氣滯瘀血體質宜用行氣、活血葯疏通氣血,達到「以通為補」的目的。
柴胡

  柴胡

如柴胡、香附、鬱金、當歸、川芎、紅花、薤白、枳殼、桃仁、參三七、銀杏葉等行氣、活血葯,有助於改善氣滯血瘀體質。
胃腹脹痛、噯氣、大便不爽或便秘,可用木香、陳皮、砂仁、檳榔、豆蔻、厚朴、大腹皮、萊菔子、大黃、神曲、山楂、谷麥芽、雞內金等,行氣、止痛、消食、通便。
氣滯血瘀體質如有情緒抑鬱,應以心理疏導為主,配合疏肝理氣解郁藥物,如柴胡、鬱金、青皮、香附、川芎、綠萼梅、八月札等。均有較好的解郁作用。
行氣活血延年祛病
當代名醫顏德馨在《中國歷代中醫抗衰老秘要》中詳細介紹了行氣活血抗衰老的研究成果。實驗證明行氣活血葯能延長動物的壽命,其效果不亞於人蔘的抗衰老功能。臨床觀察證實,行氣活血藥物有改善記憶力和睡眠、消除疲勞、改善大腦功能、改善免疫功能等作用,為中醫藥抗衰老開拓了一條新的思路。
20世紀80年代以來,國內外醫藥學家對銀杏葉進行了大量研究,發現銀杏葉具有傳統意義上的活血化瘀功效。例如銀杏葉製劑能增強血管的彈性,增加大腦、心臟血管的血流量,又能降低血液的黏稠度,防止血栓形成。銀杏葉對大腦的保護作用,體現在它能提高大腦功能和防冶老年性痴獃。銀杏葉製劑能改善中度認知障礙、記憶力下降、智力減退、注意力不集中等腦損害癥狀,銀杏葉提取物已成為中老年人抗衰老的保健藥物之一。
銀杏葉製劑對預防氣滯血瘀體質的多發病——中風具有顯著的效果。對中風後遺症的康復亦有一定的作用。法國巴黎大學研究結果,中風後繼續服用銀杏葉製劑,可以縮短康復的時間,減少中風後遺症的出現,尤其對小中風的療效更為明顯。

5中醫用藥

開胸順氣膠囊:開胸順氣膠囊,由利氣丸加減而來,方出明代太醫龔廷賢的《壽世保元》,距今已有400多年的運用歷史。而龔廷賢在明代被尊為「醫林狀元」,以其重視脾胃聞名醫林,《壽世保元》可以說是龔廷賢晚年集大成之作,匯聚了龔廷賢畢生的醫學思想精華。
浙江維康葯業開胸順氣膠囊,是利用現代科學技術研發的國家四類新葯,根據中醫組方原則,以檳榔、牽牛子為君葯,消積化滯,行氣利水;三棱、莪術共為臣葯活血行氣,消積止痛;佐以厚朴、木香、陳皮,理氣健脾、和中除滿;輔以豬牙皂為使順氣通竅,寬胸利隔。諸葯配伍,行氣、順氣、理氣,共奏消積導滯,行氣止痛,提中理氣之效,調理胃氣,現代藥理研究表明,本膠囊諸葯具有局部刺激作用,內服能促進腸蠕動,促進胃液分泌,有助於消化。
(一)開胸順氣膠囊的藥理研究
動物試驗結果提示:可提高小鼠小腸炭末推進率;縮短小鼠從灌服炭末到排出黑便的時間;對阿托品致小鼠胃排空滯緩有對抗作用;抑制胃液和胃酸的分泌;對離體豚鼠迴腸肌、離體大鼠胃條的收縮率和振幅均有升高作用。研究結果顯示,開胸順氣膠囊具有提高胃動力,治療消化不良的療效。
(二)開胸順氣膠囊的藥效研究
檳榔:所含檳榔鹼具有興奮小腸平滑肌,增強胃腸蠕動作用,使消化液分泌旺盛,食慾增加。
牽牛子:所含牽牛子甙,能刺激腸道,增進蠕動,導致瀉下。
陳皮:所含揮髮油,對胃腸道有溫和的刺激作用,可促進消化液的分泌,排除腸管內積氣,顯示了芳香健胃和驅風下氣的效用。可明顯抑制潰瘍的發生與發展,並能抑制胃酸分泌。
木香:所含揮髮油和總生物鹼,具有解除平滑肌痙攣作用。臨床常用以治療胃部脹滿、消化不良、嘔吐、腹痛和腹瀉等症,具有芳香健胃,行氣止痛的功效
開胸順氣膠囊,是浙江維康葯業利用現代科學技術研發的國家四類新葯,是對傳統中藥的提升。具有局部刺激作用,內服能促進腸蠕動,促進胃液分泌,有助於消化,對食積氣滯證患者的治癒率高。

6保健

氣滯血瘀體質的生活調養
研究發現,人體長期處於氣滯血瘀狀態,組織缺血,細胞處於「飢餓」狀態,會加快衰老。因此,對氣滯血瘀體質而言,行氣活血有預防衰老的功效。
在生活上,應保持愉快的情緒,有助於改善氣血運行。避免大怒、驚恐、憂思等不良情緒對氣血運行的影響。
堅持體育活動,運動量因人而異。每次運動鍛煉應達到微微出汗的程度。
體內的水分通過呼吸、皮膚蒸發和大小便排出。如不及時補充水分,可使血液中水分減少,導致血粘度增高,血行緩慢。所以,氣滯血瘀體質平時宜多飲水,每天攝入量不低於2000毫升約8杯水)。
老年人因元氣的推動功能減退,容易導致氣滯血瘀。宜堅持「快步走」運動。據測試,「快步走」時所吸入的氧氣,是人體安靜狀態下的8倍,能大大改善「血瘀」狀態。
「寒則氣滯」、「寒則血凝」,氣滯血瘀體質除衣被保暖外,在寒冷環境的時間不宜過久。冬季室溫應不低於攝氏20度。夏季使用空調降溫,室溫也不宜過低,一般宜保持在25~26度左右。每天用熱水泡浴,有利於改善全身氣血運行,如能定期進行葯浴、按摩,則效果更好。
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