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氧分壓是表示溶解在血中的氧分子所產生的壓力,因氧分壓與細胞利用氧的情況有關。氧分壓正常值為10.6~13.6千帕(80~100毫米汞柱)。

1 氧分壓 -簡介

氧分壓(PartialPressureofOxygen)指溶解在血漿中的氧分子所產生的張力。動脈血氧分壓(PaO2)正常約為13.3kPa(100mmHg),取決於吸入氣體的氧分壓和肺的呼吸功能。靜脈血氧分壓(PvO2)正常約為5.32kPa(40mmHg),它可反映內呼吸的情況。正常人在靜立狀態下其值為10.7~14.7kPa(80~110mmHg),靜脈血氧分壓為4.93~5.33kPa(37~40mmHg)。缺氧指由於組織氧供給不足或組織利用氧的能力障礙,造成機體臟器功能、代謝及形態結構發生異常改變。一般當PO2低於8.0kPa(60mmHg),才引起組織缺氧。氧分壓也是肺泡氣中或溶解在血液中的氧所產生的壓力。分壓大小與濃度有關,分壓差是氧通過呼吸膜進行擴散的動力。如肺泡氣中的氧濃度高,產生的氧分壓高,而靜脈血中氧濃度低、分壓低,氧從肺泡進入靜脈,成為動脈血,使氧分壓升高;在組織中,組織內氧分壓低,氧進入組織,動脈血又變成靜脈血。編輯詞條氧分壓
【參考值】
9.98~13.30kPa(75~100mmHg)
【分析變異】
pO2的誤差一般不應超過5mmHg,CV小於3.1%。
【生物學變異】
pO2隨年齡增長而下降,老年人pO2及O2Sat明顯下降;體位變化pO2有輕微改變;長期吸煙者pO2下降;大氣壓低時pO2也低,高山缺氧時pO2明顯下降;劇烈運動健康人pO2略上升。
【藥物影響】
肺梗塞病人使用尿激酶治療可見pO2增高;巴比妥鹽、杜冷丁、海洛因、異丙腎上腺素等在慢性疾病應用時可使pO2降低10mmHg左右。

2 氧分壓 -病理學變異

病理性的pO2下降主要見於各種疾病所致的低氧血症,一般pO2小於55mmHg。可見下列情況:

呼吸中樞功能減退,如特發性肺泡通氣不足綜合症、腦炎、肺出血、腦外傷、甲狀旁腺功能減退、CO2麻醉或鎮靜葯過量或中毒等。神經肌肉疾患,如頸椎損傷、多發性硬化症、重症肌無力、肌萎縮等。胸廓及橫膈疾患、肋骨骨折、脊柱嚴重彎曲、橫膈麻痹、急性胰腺炎、高度胸水、極度肥胖症等。慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、肺梗塞、心衰等也可造成低氧血症。呼吸衰竭分度表。

血液二氧化碳分壓:指血液中物理溶解的C02所產生的壓力。這是判斷呼吸性酸、鹼中毒的指標,也可幫助了解肺泡的通氣情況,

[英文縮寫]PCO2

3 氧分壓 -參考值

動脈血二氧化碳分壓(PaCO2):4.67~6.00kPa(35~45mmHg) 靜脈血二氧化碳分壓(PvCO2):5.30—7.30kPa(45~55mmHg)

4 氧分壓 -臨床意義

1.病理性增高:(1)呼吸性酸中毒時,肺通氣不足,致二氧化碳儲留。(2)代謝性鹼中毒代償期,由於體內鹼性物質囤積過多,使機體代償性肺通氣減慢,二氧化碳儲留。

2.病理性降低:(1)呼吸性鹼中毒時,肺通氣過度,致二氧化碳排出過多。(2)代謝性酸中毒代償期,由於體內酸性物質囤積過多,使機體代償性肺通氣加快,二氧化碳排出過多。

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