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水俁病是指人或其他動物食用了含有機水銀污染的魚貝類,使有機水銀侵入腦神經細胞而引起的一種綜合性疾病,是世界上最典型的公害病之一。「水俁病」於1953年首先在日本九州熊本縣水俁鎮發生,當時由於病因不明,故稱之為水俁病。

1基本概述

水俁病為公害病的一種。1956年左右於熊本縣水俁市附近發生,經確認后依地得名。不久,於新潟縣
水俁病

  水俁病

發現的新公害病亦稱為水俁病。其區別為:前者稱熊本水俁病;後者則為第二水俁病或新潟水俁病。
以上兩種水俁病,與痛痛病、四日市喘息並列為日本四大公害病。

2名稱解釋

「俁」,日文原作「俁」字。《名義抄》音「疑輔反」、《漢語大字典》釋為「『俁』的新字形」,日語訓讀「また」。
「水俁症」一詞。其解釋若下:「病名。由於工廠排放廢水,使有機水銀經過海生物分級濃縮,最後在人體累積至一定程度而發病。受害的主要器官為大腦皮質,主要癥狀有隧道視野、運動失調震顫、語言障礙等。」
日本水俁病患者

  日本水俁病患者

3臨床表現

水俁病實際為有機汞的中毒。患者手足協調失常,甚至步行困難、運動障礙、弱智、聽力及言語障礙、肢端麻木、感覺障礙、視野縮小;重者例如神經錯亂、思覺失調、痙攣,最後死亡。發病起三個月內約有半數重症者死亡,懷孕婦女亦會將這種汞中毒帶給胎中幼兒,令幼兒天生弱智。

4誘發原因

先天性水俁病是世界上第1個因水體污染誘發的先天缺陷,是由於甲基汞中毒引起,由於是1953年在日本南部沿海的熊本縣水俁灣發生,故以地名稱之。當時甲基汞來源於一家氮肥公司,在生產乙醛和氯乙烯過程中,將含甲基汞的廢水排入水俁灣,水生生物攝入甲基汞並蓄積於體內,又通過食物鏈逐級富集,
水俁病受害人

  水俁病受害人

在污染的水體中,魚體內甲基汞比水中要高萬倍,人們因食污染水中的魚、貝殼而中毒,3年中死亡40餘例。水俁病發生2年後開始出現先天性水俁病。此後日本其他地方也有本病發生。先天性水俁病是母體攝入甲基汞,通過胎盤引起胎兒中樞神經系統障礙,主要臨床表現為:嚴重的精神遲鈍,協調障礙,共濟失調,步行困難,語言、咀嚼、咽下困難,生長發育不良,肌肉萎縮,大發作性癲癇,斜視和發笑。病兒大都在3個月後出現各種癥狀。病兒家族中沒有精神病、痴獃及神經病患者,沒有分娩異常情況。其病史的共同特點是,孕婦都吃過甲基汞污染的魚、貝,病兒家中有64%家屬有急性水俁病史。小兒發汞高於母親發汞20%~30%。臍帶血汞高於正常兒。母親乳汁中甲基汞含量也高。此後有些人出現神經癥狀,有些人確診為水俁病。中國也發現松花江及鄰近河流漁村兒童有食甲基汞污染的魚類而影響神經肌肉隨意運動功能使握力降低,眼手協調功能下降,記憶力較差等。因此,對含汞廢水必須經過凈化處理,達到0.05mg/L(按汞計)以下方可排放,地面水及飲用水汞的最高容許濃度為0.001mg/L,糧食為≤0.02mg/kg,薯、蔬菜、水果、牛乳為≤0.01mg/kg,肉、蛋(去殼)、油≤0.05mg/kg,魚≤0.3mg/kg(其中甲基汞≤0.2)。

5流行原因

1923年,新日本窒素肥料(由人糞與豬糞於酒窖發酵而產成)於水俁工場生產氯乙烯與醋酸乙烯,其製程中需要使用含汞的催化劑。由於該工廠任意排放廢水,這些含汞的劇毒物質流入河流,並進入食用水塘,轉成甲基汞氯(化學式CH3HgCl)等有機汞化合物。
日本水俁病事件

  日本水俁病事件

當人類食用該等水源或原居於受污染水源的生物時,甲基汞等有機汞化合物通過魚蝦進入人體,被腸胃吸收,侵害腦部和身體其他部分,造成生物累積(或生物濃縮,Bioaccumulation)。該事件被認為是一起重大的工業災難。
50年代初,在日本九州島南部熊本縣的一個叫水俁鎮的地方,出現了一些患口齒不清、面部發獃、手腳發抖、神經失常的病人,這些病人經久治不愈,就會全身彎曲,悲慘死去。這個鎮有4萬居民,幾年中先後有1萬人不同程度的患有此種病狀,其後附近其他地方也發現此類癥狀。經數年調查研究,於1956年8月由日本熊本國立大學醫學院研究報告證實,這是由於居民長期食用了八代海水俁灣中含有汞的海產品所致。
汞也稱水銀,是我們常用的溫度表裡顯示多少度的銀白色金屬,它是一種劇毒的重金屬,具有較強的揮發性。汞對於生物的毒性不僅取決於它的濃度,而且與汞的化學形態以及生物本身的特徵有密切關係。一般認為,汞是通過海洋生物體表(皮膚和鰓)的滲透或攝含汞的食物進入體內的。
水俁病紀念雕塑

  水俁病紀念雕塑

汞進入海洋的主要途徑是工業廢水、含汞農藥的流失以及含汞廢氣的沉降。此外,含汞的礦渣和礦漿也是其來源之一。水俁灣為什麼會有含汞的海產品呢?這還要從水俁鎮的一家工廠談起。水俁鎮有一個合成醋酸工廠,在生產中採用氯化汞和硫酸汞兩種化學物質作催化劑。催化劑在生產過程中僅僅起促進化學反應的作用,最後全部隨廢水排入臨近的水俁灣內,並且大部分沉澱在灣底的泥里。工廠所選的催化劑氯化汞和硫酸汞本身雖然也有毒,但毒性不很強。然而它們在海底泥里能夠通過一種叫甲基鈷氨素的細菌作用變成毒性十分強烈的甲基汞。甲基汞每年能以1%速率釋放出來,對上層海水形成二次污染,長期生活在這裡的魚蝦貝類最易被甲基汞所污染,據測定水俁灣里的海產品含有汞的量已超過可食用量的50倍,居民長期食用此種含汞的海產品,自然就成為甲基汞的受害者。一旦甲基汞進入人體就會迅速溶解在人的脂肪里,並且大部分聚集在人的腦部,粘著在神經細胞上,使細胞中的核糖酸減少,引起細胞分裂死亡。
科學試驗證實,人體血液中汞的安全濃度為1微克/10毫升,當到達5-10微克/10毫升時,就會出現明顯中毒癥狀。經計算,如果一個人每天食用200克含汞0.5毫克/公斤的魚,人體所攝入的汞量恰好在此安全範圍內。然而,經測定水俁灣的海產品汞的含量高達每公斤幾十毫克,已大大超標,此外,人們每天還要搭配其他食品,其中也可能含有一定量的汞,這樣全天攝入的總量就更是大大超過安全限度標準了。
水俁病是直接由汞對海洋環境污染造成的公害,迄今已在很多地方發現類似的污染中毒事件,同時還發現其他一些重金屬如鎘、鈷、銅、鋅、鉻等,以及非金屬砷,它們的許多化學性質都與汞相近,這不能不引起人們的警惕,而另一種「骨痛病」的發生,經長期跟蹤調查研究,最終確認這是一種重金屬鎘污染所致。
水俁病的遺傳性也很強,孕婦吃了被甲基汞污染的海產品后,可能引起嬰兒患先天性水俁病,就連一些健康者(可能是受害輕微,無明顯病症)的後代也難逃惡運。許多先天性水俁病患兒,都存在運動和語言方面的障礙,其病狀酷似小兒麻痹症,這說明要消除水俁病的影響絕非易事。由此,環境科學家認為沉積物中的重金屬污染是環境中的一顆「定時炸彈」,當外界條件適應時,就可能導致過早爆炸。例如在缺氧的條件下,一些厭氧生物可以把無機金屬甲基化。尤其近20年來大量污染物無節制的排放,已使一些港灣和近岸沉積物的吸附容量趨於飽和,隨時可能引爆這顆化學污染「定時炸彈」。

6發病機理

為什麼甲基汞會致毒呢?因為甲基汞具有脂溶性、原形蓄積和高神經毒3項特性。首先甲基汞進入胃與胃酸作用,產生氯化甲基汞,經腸道幾乎全部吸收進入血液(無機汞只有5%被吸收);然後在紅細胞內與血紅蛋白中的巰基結合,隨血液輸送到各器官。人類為了保護自己的大腦,為防止病毒入侵,專設了血腦屏障。但氯化甲基汞是稀客,為血腦屏障不識,故能順利通過,進入腦細胞,還能透過胎盤,進入胎兒腦中。腦細胞富含類脂質,而脂溶性的甲基汞對類脂質具有很高的親和力。所以很容易蓄積在腦細胞內。甲基汞分子結構CH3-Hg-Cl中的C-Hg鍵結合得很牢固,不易斷開,在細胞中呈原形蓄積,以整個分子損害腦細胞,這種損害的表現具有進行性和不可恢復性。因此,水俁病是環境污染中有毒微量元素造成的最嚴重的公害病之一。

7治療

1:依地酸二鈉鈣,每日一克稀釋后靜脈注射或靜脈滴注,用藥三天,停葯四天為一療程,一般應用2~4個療程。
2:促排靈(二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣),每日0.5~1克,稀釋后靜脈滴注或肌注,療程與依地酸二鈉鈣相同,但效果較依地酸二鈉鈣為好。
3:青黴胺,每次0.3克,每日3次,連服3天,停葯4天為一療程,共三個療程;驅效果較上述二葯為差。

8相關事件

1953年~1956年發生在日本熊本縣水俁市的公害事件。1953年發現首例怪病,癥狀初始是口齒不清、步態不穩、面部痴獃;進而耳聾眼瞎、全身麻木;最後神經失常、身體彎弓高叫而死。1
看著讓人痛心

  看著讓人痛心

955年5月又出現了50多例。經調查分析,是由於含甲基汞的工業廢水持續排入水俁灣和不知火海水體,通過食物鏈和生物濃縮后使生物(如魚和介殼類動物)中毒,人食用有毒生物后,由於攝入甲基汞而引起發病。這種病因最早發現在水俁灣而命名為「水俁病」。據1972年日本環境廳統計,水俁灣和新潟縣阿賀野川下游有中毒患者283人,其中60人死亡。
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9新潟(xì)水俁病

新潟水俁病是自1965年水俁病首次在熊本市獲得正式認定的九年後,在阿賀野川流域公布的世界上第二起水俁病事件。這是一起本不應該發生的公害事件,但由於相關企業和政府部門的不作為,使得水俁病在新再次出現。
新潟水俁病大事記
1956 官方宣布在熊本發現水俁病
1965 公布新潟水俁病
1967 新潟水俁病患者首次起訴
1971 有關新潟水俁病的首次法院判決(原告勝訴)
1973 被駁回認定資格患者人數增加。未認定患者之會成立。
1974 有關熊本水俁病的首次法院判決(原告勝訴)
1982 新潟水俁病患者第二次起訴
1992 完成紀錄片「生活在阿賀」 的拍攝
1993 首次舉行悼念集會「在阿賀岸邊」,並決定作為每年例行紀念集會
1994 我們向水俁市贈送用阿賀的石頭雕刻的地藏菩薩
1995 舉辦紀念新潟水俁病30周年的展覽「各種各樣的阿賀」
1996 新潟水俁病患者的第二次起訴在東京法院和解
1998 在阿賀的岸邊安放了用水俁市的石頭雕刻而成的地藏菩薩
2004 完成了紀錄片「阿賀的回憶」的拍攝; 水俁病患者在關西地區法院的起訴由最高法院終審判決(判決國家負有責任)
2005 新潟水俁病40周年紀念活動(由新潟縣主辦,「來世之禮」規劃)
2006 發行少兒圖書《阿賀的地藏菩薩》
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