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水谷痢,病症名。是因脾胃氣虛,不能消化水谷所致。由體虛腠理開。血氣虛春傷於風。邪氣留連在肌肉之內。引起脾胃、大腸虛弱。

1 水谷痢 -病理

夫水谷痢者。由體虛腠理開。血氣虛春傷於風。邪氣留連在肌肉之內。后遇脾胃大腸虛弱。而邪氣乘之。故為水谷痢也。脾與胃為表裡。胃者脾之腑也。為水谷之海。脾者胃之臟也。其候身之肌肉。而脾氣主消水谷。水谷消。其精化為營衛。以養臟腑。充實肌膚。大腸肺之腑也。為傳道之官。化物出焉。水谷之精。化為血氣者。行於經脈。其糟粕行於大腸也。

2 水谷痢 -中醫診斷

肺與大腸為表裡。而肺主氣。其候身之皮毛。春陽氣雖在表。而血氣尚弱。其飲食居處。運動勞役。血氣虛者。則為風邪所傷。客於肌肉之間。后因脾胃氣虛風邪又乘虛而進入於腸胃。 

其脾氣弱者。不能剋制水谷。故糟粕不結聚而變為痢也。又新食竟取風。名為胃氣。其狀惡風。頭多汗。膈下塞不通。飲食不下。腹脹形瘦。腹大。食物則脹滿。食寒則洞泄。洞泄者。痢無度也。若胃氣竭者痢絕即死。診其脈小。手足寒難療。脈大手足溫易療也。下白沫。

脈沉則生。浮則死。身不熱脈不懸絕滑大者生。懸絕者死。以藏期之也。脈絕而手足寒。

時脈還。手足溫者生。脈不還者死。脈緩時小結者生。洪大數者死。懸絕而澀者死。細微而澀者生。緊大而滑者死。得大絕脈者不死。

3 水谷痢 -癥狀

有腹中微痛,糞便中雜有食物殘渣與膿血,飲食減少,四肢睏倦;脈細緩無力等症。  

4 水谷痢 -中醫治療


方廣濟療赤白水谷冷熱等痢

地榆(六分) 白朮(五分) 厚朴(六分炙) 乾薑(六分) 熟艾(四分) 赤石 脂(七分研) 龍骨(七分) 甘草(四分炙) 黃連(十分) 烏梅(六分熬) 人蔘(六 分) 當歸(五分) 上為末蜜丸。桐子大。米飲汁服三十丸。日三服。忌海藻、菘菜、肉、生冷等物。

厚朴散

(出聖惠方)治水谷痢。腹內疼痛。兩脅虛脹。不思飲食。厚朴(一兩去粗皮塗生薑汁炙令熟) 木香(半兩) 人蔘(去蘆頭半兩) 訶黎勒(三 分煨用皮) 乾薑(半兩炮) 陳橘皮(一兩浸去白焙) 當歸(半兩銼炒) 地榆(三分 銼) 附子(一 兩炮去皮臍) 上為散。每服三錢。水一中盞。煎五分去滓。不拘時稍熱服。

藍青丸

治中焦熱。水谷下痢。 藍青(汁三升) 黃連(八兩) 黃柏(四兩) 阿膠(五兩) 白朮 地榆 地膚子 烏梅肉 (熬各三兩) 上為散。用藍汁在微火上煎服。更可為丸如杏子大。白飲進二丸。亦不得停留。忌豬肉、冷水、桃李、雀肉等。

訶黎勒丸

 治水谷痢。腹脅虛脹。時復疼痛。不欲飲食。 訶黎勒(一兩煨用皮) 乾薑(三分炮銼) 當歸(一兩銼炒) 黃連(去須微炒) 白朮(一兩) 木香(三分) 厚朴(一兩去粗皮塗生薑汁炙香熟) 上為末。煉蜜和搗二三百杵。丸如 梧桐子大。每服不拘時。粥飲下三十丸。

龍骨丸

治水谷痢。日夜無數。腹內疼痛。 龍骨(三分) 艾葉(一兩微炒) 赤石脂(三分) 白礬(一兩焙令汁盡) 黃連(三 分去須 微炒) 當歸(三分銼碎微炒) 附子(一兩炮去皮臍) 上為末。煉蜜和搗三二百杵。丸桐子大。每於食前以粥飲下三十丸。

瀉心湯

治老小下痢。水谷不分。腸中雷鳴。心下痞滿。乾嘔不安。 人蔘 黃芩 甘草(各一兩) 乾薑(一兩半) 黃連(一兩) 半夏(三兩) 大棗 (十二枚) 橘皮一兩。痛加當歸一兩。渴熱以生薑代乾薑。胃風湯 治胸結。下痢。風冷。水谷不化。

肉豆蔻散

治水谷痢。心腹脹滿。不能飲食。肉豆蔻(一兩去殼) 木香(一兩) 甘草(半兩炙微赤銼) 乾薑(一兩炮) 厚朴 (一兩去 皮塗生薑汁炙香熟) 上為散。每服三錢。水一中盞。入棗三枚。煎六分。不拘時稍熱服。

附子五味散

治水谷痢久痢無度。食不消化。腹痛。每遇冷便發。附子(炮) 細辛 白朮(各五兩) 乾薑(四兩) 神曲(一升熬) 上為散。以飲下之。初服方寸匕。每服漸加。稍加至二三匕良。忌豬肉生冷、油膩、桃、李、雀肉等。

草豆蔻散

治水谷痢不止。腹內疼痛。草豆蔻(一兩去皮) 白石脂(一兩) 當歸(一兩銼微炒) 乾薑(一兩炮銼) 上 羅為散。每服。不計時以粥飲調下。二錢。

四白丸

治水谷痢。臍腹疼痛。日夜數行。 x白石脂(二兩) 白礬(一兩燒灰) 白龍骨(二兩) 胡粉(二兩炒黃) 上研為末。用粳米 飯和搗一二百杵。丸如梧桐子大。每服食前粥飲下三十丸。

療水谷痢方

乾薑(三分) 雞子(二枚) 小豆(二百粒炒令香中食) 黃連(二分) 上搗篩三 物。內雞子黃白中攪勻。微火上炒令可丸。一服五十丸。如小豆大。旦以飲服即瘥。忌食油膩生冷肉魚蒜蔥。

療熱水谷下痢方

黃連 阿膠(各二兩) 梔子(二十枚) 上切以水七升。煮二升分為三服。忌豬肉冷水。

馬蘭散

(出聖惠方) x治水谷痢。日夜百度。及水痢百起。 x馬蘭(一兩微炒) 乾薑(一兩炮銼) 黃連(一兩去須銼微炒) 上為散。不拘時以粥飲調 下二錢。一方熟煮湯取一合許。和二方寸匕。入腹即斷。冷熱皆治。常服神效。不得輕之。 忌豬肉冷水。

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