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海姆立克急救法

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海姆立克急救法(Heimlich Maneuver),又名「海氏急救法」。是美國醫師亨利·海姆力克(Henry J·Heimlich)1974年發明的一套利用肺部殘留氣體,形成氣流衝出異物的急救方法。海姆立克急救法是全世界搶救氣管異物患者的標準方法。

1 海姆立克急救法 -簡介

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海姆立克急救法,由美國醫生亨利·海姆立克發明,是主要針對異物卡喉的急救方法。在該急救法發明前,醫生常常採用拍打病人背部,或將手指伸進口腔咽喉去取的辦法排除異物,其結果不僅無效反而使異物更深入呼吸道。

1974年,亨利·海姆立克經過反覆實驗,發明了利用肺部殘留氣體,形成氣流衝出異物的急救方法。

1975年10月,《美國醫學會雜誌》以他的姓氏將這一技術命名為「海姆立克急救法」。

1985年,美國公共衛生部將「海姆立克急救法」稱為最佳急救法。

從1975年至今(2012年),海姆立克急救法至少救活了10萬個性命。

2 海姆立克急救法 -原理

海姆立克急救法,利用衝擊腹部——膈肌下軟組織,被突然的衝擊,產生向上的壓力,壓迫兩肺下部,從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有衝擊性、方向性的長驅直入於氣管的氣流,就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除,使人獲救。

3 海姆立克急救法 -操作方法

患者清醒
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受害者站著或坐著,救護人從背後抱住其腹部,一手握拳,將拇指一側放在病人腹部(肚臍稍上);另一手握住握拳之手,急速衝擊性地、向內上方壓迫其腹部,反覆有節奏、有力地進行,以形成的氣流把異物衝出。病人應作配合,頭部略低,嘴要張開,以便異物的吐出。

患者昏迷 取仰卧位。救護人兩腿分開跪在病人大腿外側地面上,雙手疊放用手掌根頂住腹部(肚臍稍上),進行衝擊性地、快速地、向前上方壓迫,然後打開下頜,如異物已被衝出,迅速掏出清理。患者自救用自己的拳頭和另一隻手掌猛捅,或用圓角或椅背快速擠壓腹部。在這種情況下,任何鈍角物件都可以用來擠壓腹部,使阻塞物排出。

患者為嬰幼兒

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患者若是3歲以下的孩子,救護人應該馬上把孩子抱起來,一隻手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼著孩子的前胸,另一隻手托住孩子後頸部,讓其臉朝下,趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1—5次,並觀察孩子是否將異物吐出。如果異物還沒出來,可以把孩子翻過來,面對救護者,將手指併攏在孩子胸部下半段按壓1—5次。隨時觀察孩子嘴裡有沒有東西出來,如果有東西,救護應該用手指將異物勾取出來,千萬不要捅。以上所有動作都是在孩子的頭低於胸的情況下完成的。

溺水者 托扶其背使之臉朝一側卧躺,救護者兩腳分開跪在受害者臀部兩側,雙手成掌疊置於受害者膈部,在肋骨下面向里向上推按,可以擠出肺里的進水,使受害者心肺易於復甦。

4 海姆立克急救法 -合併症

海姆立克急救法的手法雖卓有成效,但也可產生合併症,如:肋骨骨折、腹部或胸腔內髒的破裂或撕裂,故除非必要時,一般不隨便採用此法。如果患者呼吸道部分梗阻,氣體交換良好,就應鼓勵患者用力咳嗽,並自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,則立刻使用此手法。在使用本法成功搶救患者后應檢查患者有無併發症的發生。

5 海姆立克急救法 -預防異物窒息

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預防食物和異物卡喉,應注意以下幾點:①將食物切成細塊。②充分咀嚼。③口中含有食物時,應避免大笑、講話、行走或跑步。④不允許兒童將小的玩具放在口中。

有以下情況者,進食時應格外注意:①有假牙者。②飲酒後進食者。

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