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消化不良(dyspepsia)是一種臨床症候群,是由胃動力障礙所引起的疾病,也包括胃蠕動不好的胃輕癱和食道反流病。消化不良主要分為功能性消化不良和器質性消化不良。功能性消化不良屬中醫的「脘痞」、「胃痛」、「嘈雜」等範疇,其病在胃,涉及肝脾等臟器,宜辨證施治,予以健脾和胃,疏肝理氣,消食導滯等法治療。

1簡介

消化不良是由胃動力障礙所引起的疾病,也包括胃蠕動不好的胃輕癱和食道反流病。消化不良主要分為功能性消化不良和器質性消化不良。功能性消化不良屬中醫的「脘痞」、「胃痛」、「嘈雜」等範疇,其病在胃,涉及肝脾等臟器,宜辨證施治,予以健脾和胃,疏肝理氣,消食導滯等法治療。

2臨床癥狀及診斷

一、上腹痛
上腹痛為常見癥狀,部分患者以上腹痛為主要癥狀,伴或不伴有其他上腹部癥狀。上腹痛多無規律性,在部分患者上腹痛與進食有關,表現為飽痛,進食后緩解,或表現為餐后0.5-3.0小時之間腹痛持續存在。
二、早飽,腹脹,噯氣
早飽,腹脹,噯氣亦為常見癥狀,可單獨或以一組關頭出現,欄或不伴有腹痛,早飽是指有飽感但進食后不久即有飽感,致攝信食物明顯減少。上腹脹多發生於餐后,或呈持續性進餐后加重。早飽滿和上腹脹常駐伴有噯氣。
三、功能性消化不良的癥狀
不少患者同時伴有失眠,焦慮,抑鬱,頭痛,注意力不集中等精神癥狀,這些癥狀在部分患者與恐癌心理有關。
功能性消化不良:凡具有有上述消化不良癥狀,而無確切的器質性疾病可解釋者,稱為功能性消化不良(functional dyspepsion,FD)此類消化不良發生率最高,大部分人都有經歷。發病原因主要和精神心理因素有關,如情緒波動,睡眠狀態,休息不好,煙酒刺激等。西方國家資料統計FD約佔消化系統疾病的20%~40%。根據癥狀不同,FD可分為3個亞型:
(1)潰瘍樣消化不良型,它以消化性潰瘍的癥狀為特徵,而又無潰瘍的存在,新近研究發現常常面臨應激的病人可出現應激反應,有胃酸排出的間歇性升高,加之動力障礙使胃酸對粘膜損害的作用延長和增加。因此,此型病人可因進食或服用H-受體拮抗劑而好轉。
(2)動力障礙樣消化不良型,它以胃瀦留癥狀為特徵的臨床表現為主,病人存在難以定位的上腹痛或不適,常由進食引起或餐后加重,同時有餐後上腹發脹、早飽、噁心或嘔吐、食慾不佳等。
(3)特異性消化不良型,有FD癥狀,但不符合上述兩組特徵性消化不良的患者。
器質性消化不良:經過檢查可明確認定是由某器官病變引起消化不良癥狀,如肝病,膽道疾病,胰腺疾病,糖尿病等。對於這些病人來說,治療的時候主要針對病因治療,輔助補充消化酶或者改善胃動力來緩解消化不良癥狀。
(4)器質性消化不良:經過檢查可明確認定是由某器官病變引起消化不良癥狀,如肝病,膽道疾病,胰腺疾病,糖尿病等。對於這些病人來說,治療的時候主要針對病因治療,輔助補充消化酶或者改善胃動力來緩解消化不良癥狀。
所以消化不良癥狀發生后應及時檢查,首先要確認是否伴隨其它疾病。

3病因及病理

引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指腸部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指腸的正常蠕動功能失調。患者的精神不愉快、長期悶悶不樂或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃輕癱則是由糖尿病、原發性神經性厭食和胃切除術所致。
胃動力障礙引起的疾病
胃腸疾病會引起消化不良,包括胃和十二指腸部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指腸的正常蠕動功能失調。
胃輕癱
不是胃真的癱瘓了,而是胃運動功能下降。在正常情況下,當食物進入胃時,胃能膨脹以容納食物,同時胃又有很強的收縮力和蠕動力,將食物排送到小腸進一步消化和吸收。這種排空運動除了肌肉運動,還受自主神經的控制。
精神因素
患者的精神不愉快、長期悶悶不樂或突然受到猛烈的刺激等均可引起。老年人的消化功能減退,易受情緒影響,有時食物稍粗糙或生冷及食物過多過油膩時也可誘發。值得強調的是,一般在家中自我治療的輕型消化不良,大都由於情緒不好、工作過於緊張、天寒受涼或多食不易消化食物所引起,僅有輕微的上腹不適、飽脹、燒心等癥狀。
老年人的消化功能減退,易受情緒影響,有時食物稍粗糙或生冷及食物過多過油膩時也可誘發。
值得強調的是,一般在家中自我治療的輕型消化不良,大都由於情緒不好、工作過於緊張、天寒受涼或多食不易消化食物所引起,僅有輕微的上腹不適、飽脹、燒心等癥狀。
消化不良可由特發性、先天性、炎症性、傳染性或胰腺疾病所致,也可繼發於多種全身性疾病。如乳糜瀉為麩質敏感性腸病,是原發性腸道吸收不良綜合征。因小腸粘膜缺乏某種肽酶,不能把麩質代謝產物α麩蛋白徹底分解,而麩蛋白對小腸粘膜有強烈損害作用。進食的麩質在腸粘膜局部刺激lgA抗體產生,而且可與lgA形成抗原-抗體原複合物,沉積於腸粘膜,在補體參與下發生變態反應,引起腸粘膜損傷。吸收不良綜合征包括熱帶性和非熱帶吸收不良綜合征,及小兒乳糜瀉。流行於熱帶地區的吸收不良綜合征,以慢性脂肪瀉、多種營養素缺乏,口炎、巨幼紅細胞性貧血為特性,抗生素治療有效;而小兒乳糜瀉和非熱帶性吸收不良綜合征病人,主要是不能耐麩質而引起吸收不良綜合征。
消化不良
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4消化不良診治流程

中國的胃癌患病率比西方高,遇有消化不良伴報警癥狀時,應作進一步檢查。要重視腫瘤家族史,年齡以40歲以上作為參考,但應密切結合臨床。對有明顯情緒因素或心理障礙的患者,應及時進行有關檢查,這對明確診斷和解釋病情更為有利。
如患者無上述情況且一般情況良好,或以往已接受過有關檢查,最近癥狀又複發,或暫不能接受有關檢查時,可採用經驗治療。經驗治療應結合消化不良的癥狀特點及癥狀和進餐的關係,推測其可能的病理生理基礎。
健康人的消化間期胃十二指腸運動表現為特徵性的移行性複合運動(MMC),其中MMC Ⅲ期正常,但餐后胃內食物分佈異常。餐后胃底鬆弛損害或對擴張的感覺異常可能與早飽有關。約50%FD患者的胃、十二指腸對機械性刺激高敏,這可以解釋FD患者進食量雖少,但很容易出現上腹飽脹癥狀。此外,十二指腸動力紊亂引起的十二指腸酸清除降低與噁心有關。FD患者在空腹時出現癥狀的基礎可能是其MMC 活動異常,包括MMC III期出現次數減少、MMC II期動力減弱及十二指腸胃反流等,這些可以解釋有些患者空腹時就有癥狀,餐后不減輕甚至加重。患者常不敢多進食,以免加重癥狀。
注重進餐和消化不良癥狀的關係有助於判析消化不良的病理生理基礎,即是酸相關性疾病還是動力相關性消化不良。食物能緩衝胃酸,使胃pH值上升,因而能減輕胃酸刺激引起的癥狀。如患者空腹時上腹不適、疼痛或發脹,進餐后減輕,很可能是酸相關性疾病。如患者在進餐后出現上腹部不適、疼痛、早飽和上腹脹等癥狀,而空腹時無癥狀,或空腹時也有癥狀,餐后加重時,應注意有無過多或不當進食,以致出現胃消化負荷加重或出現不符合胃消化生理的情況。如無食物因素,上述癥狀可視為胃動力障礙相關性消化不良。其病因可能是器質性疾病或FD。對以上情況,建議選擇抗酸劑或抑酸劑治療酸相關性疾病,選用促動力劑治療胃動力障礙相關性消化不良。服藥時間為2周,如癥狀減輕或消失,則進一步支持以上判斷;如無效,則建議作進一步檢查。
診斷標準(1)有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、噁心、嘔吐等上腹不適癥狀,至少持續4周或在 12 月中累計超過12周
(2)內鏡檢查未發現胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變,未發現食管炎,也無上述疾病病史;
(3)實驗室、B超、X線檢查排除肝膽胰疾病;
(4)無糖尿病、腎臟病、結締組織病及精神病
(5)無腹部手術史。對科研病例選擇還需將同時伴有腸易激綜合征者除外,以免影響研究的可比性;經定期隨訪未發現新的器質性病變,隨訪時間1年以上。
(6)鑒別診斷:需要鑒別的疾病見診斷標準所列。其中要特別指出的是,以往將有燒心、反酸癥狀而胃鏡檢查未見有反流性食管炎者列為反流型的FD ,現已將這部分患者歸為內鏡檢查陰性的胃食管反流病。

5消化不良的原因

1、心理和精神的不良應激;
2、不良飲食習慣,包括刺激性食物(咖啡、濃茶、甜食、油膩、生冷等)和不良飲食習慣(包括空腹、頻繁食用刺激性食物,以及不規律進食或暴食暴飲等);
3、環境溫度的影響;
4、幽門螺桿菌感染也是部分FD患者產生消化不良癥狀的主要病因之一。

6消化不良的危害

一、腹瀉 消化不良導致腸內平衡被打亂,產生腹瀉。其實腹瀉此時也是一種保護,把體內的毒素排了出去,而過早服用止瀉藥往往不可取,會帶來梗阻的。
二、便秘 吃了太多的食物,辣的、油炸的、生冷的……這些食物堆積在一起就會導致兒童出現便秘的問題,兒童便秘又會使毒素堆積,近而危害孩子健康。
三、腹痛 肚子里堆積的東西過多,腸道蠕動出現異常,直接導致兒童嘔吐、腹痛,嚴重的話一般在家吃藥都不能緩解,還需去醫院檢查,也算比較嚴重的後果。
四、胃癌 消化不良的人總是因為不舒服而不願多進食和睡眠不好,影響了生理健康和正常的日常生活。中國的胃癌患病率比西方高,小心長期消化不良造成胃癌的嚴重後果。

7治療原則

功能性消化不良的病因和發病機制尚不完全明了,多數學者認為該病為多種因素所致,現已公認其主要的發病機製為胃腸運動障礙、胃酸分泌異常、內臟感知過敏,而精神心理因素、飲食因素、幽門螺桿菌感染和胃腸激素等的作用尚在探索中。功能性消化不良治療方法的選擇均為經驗性的,尚無一種方法或藥物對所有的患者都有肯定的療效,也缺乏客觀可靠的療效判定標準。治療的基本原則是在建立相互信任的醫患關係的基礎上,因人而異採取個體化、綜合治療措施。其中腸胃調神劑辨證治療也是一種重要的治療方法。

8中醫辨證分型論治

功能性消化不良屬中醫的「脘痞」、「胃痛」、「嘈雜」等範疇。其病在胃,涉及肝脾,病機主要為脾胃虛弱、氣機不利、胃失和降。正常生理情況下脾主運化,胃主受納,脾主升而胃主降,脾喜燥而惡濕,胃喜濕而惡燥,在五行屬土。肝主疏泄、性喜條達,在五行屬木,長期情志失調,抑鬱不舒,使肝氣鬱結,疏泄失司,肝木克土,脾胃失和;暴飲暴食,過食生冷,食谷不化,痰濕困阻,脾氣不升,胃氣不降;脾胃素虛或勞倦傷脾,脾胃氣虛,中焦不運,水谷不化,聚成痰濕,進而使中焦氣機升降失常;脾胃虛弱,健運失司,水反為濕,谷反為滯,濕滯久郁化熱,寒熱互結胃脘。以上終致胃腸運動功能紊亂,上則胸悶哽咽,中則胃脘脹痛,下則大便秘結;胃氣不降反升,則噯氣反酸,嘔吐燒心等;脾氣不升反降,則中氣下陷,出現胃脘墜脹,納呆早飽,大便自利不禁。所以在治療功能性消化不良時,注意健脾和胃,疏肝理氣,使脾氣得升,胃氣得降,肝氣得舒,病則得治。
1.肝氣犯胃型
由於當今社會競爭激烈,生活節奏加快,工作學習壓力加大,精神緊張,情志抑鬱,易致肝氣鬱結,橫逆犯胃,脾胃受傷,受納和運化水谷功能障礙,導致胃腸功能紊亂。症見:胃脘脹痛,脘痛連脅,胸脘痞滿,納呆噯氣,喜嘆息,煩躁易怒,或焦慮不寐,隨情志因素而變化,舌苔薄白,脈弦。治宜疏肝理氣、化滯消痞。
2.飲食停滯型
由於人民生活水平的提高,人們往往易暴飲暴食,嗜食肥甘厚膩,損傷脾胃,中焦氣機阻塞,健運失司,腐熟無權。症見:脘腹脹滿,噯腐吞酸、納呆噁心,或嘔吐不消化食物,舌苔厚膩,脈滑。治以消食導滯、和胃降逆。
3.脾胃虛弱痰濕停止型
素體脾胃虛弱,或由於各種原因日久損傷脾胃致脾胃虛弱,納運無力,痰濕滯留中焦,脾氣不升,胃氣不降,氣機逆亂。症見:胃脘痞滿,餐后早飽,噯氣,不思飲食,口淡無味,四肢乏力沉重,常多自利,舌苔白膩,脈沉濡緩。治宜健脾益氣、和胃化濕。
4.寒熱互結、氣不升降型
由於誤用下劑,損傷中陽,外邪乘機而入,或濕滯日久化熱,寒熱互結,氣不升降。症見:胃脘痞滿不痛,灼熱嘈雜吞酸,口苦,腸鳴泄瀉,舌苔薄黃而膩,脈弦數。治宜辛開苦降、和胃消痞。

9苦辣土外敷神厥穴

苦辣土,味辛辣,性熱。溫中散寒,促進胃蠕動,增強胃動力。
用法:苦辣土5克,用米醋合成糊,加熱外敷神厥穴。24小時更換一次。

10嬰幼兒消化不良

簡介
嬰幼兒上火性消化不良是指:兒童階段是人體一生中生長發育最快的時期,需要高蛋白質脂肪碳水化合物以及各種維生素均衡攝取,但是兒童脾胃不足以全部消化,酶分泌不足,消化功能弱。攝入過熱的食物沉澱在體內就易發起上火。
預防嬰幼兒上火性消化不良的方法:
一、合理飲食
有一句老話「兒童不知饑飽」,兒童好吃的吃得沒夠,自己吃撐了都不知道,不好吃的一口也不吃。這種情況需要大人來幫他控制,即使他再喜歡吃的東西,也不能由著他的性子吃,無論是飯菜、點心還是水果,都要適量。讓孩子從小養成飲食的好習慣,使其內臟更好適應。
二、緩解上火癥狀
盡量選擇母乳餵養,通過天然植物調配而成的清火和開胃產品,可緩解孩子的上火癥狀,達到「一清二潤三舒暢」的降火效果。如每伴「清清寶」和「好喂寶」等產品,安全無副作用,將其調入牛奶或直接用溫水沖調,可達到平衡食物攝入熱量的效果,溫和降火,不會過涼。要注意挑選可值得信賴且口碑良好的清火和開胃產品。
二、注意保暖及衛生
注意腹部保暖,不要使胃腸道受寒冷刺激,同時盡量減少呼吸道感染。注意衛生,養成寶寶飯前洗手習慣,注意食物清潔新鮮。

11護理

1、油炸食物要少吃
油炸食品不易消化,易增加胃腸負擔,誘發本症,同時還易造成肥胖、高血脂等問題,不利健康。
2、腌制食物要少吃
腌制食物多靠鹽浸泡,對胃腸功能有害,某些腌制食物還含有可致癌的成分,多吃不益。
3、生冷刺激食物要少吃
刺激性食物、生冷食物對胃腸粘膜有一定的傷害,常吃會導致胃腸道炎症疾病,進而誘發消化不良。
4、飲食要有規律
有規律的進食,可以讓胃腸消化液分泌形成規律,有助於食物的消化。
5、用餐要定時定量
平日吃飯很有規律,突然一次大吃大喝,腸胃分泌的消化液不夠用,自然會造成消化不良。
6、食物溫度要正好
食物太涼或者太燙,對胃腸粘膜都有傷害,最好是在食物不燙不涼、溫熱的時候進餐。
7、細嚼慢咽
食物咀嚼的越充分,胃腸道消化起來越容易,發生消化不良的幾率也越低。
8、飲水要看時間
餐后飲水,會稀釋胃液,降低胃消化食物的功能,所以,最後在餐前一小時飲水。
9、保暖防寒原因
胃部受涼極易發生脹氣、胃功能受損等問題,為了避免出現消化不良的問題,一定要注意給胃部保暖。

12中西醫結合治療

1.選用非處方葯
①西 葯
動力葯:多潘立酮(嗎丁啉)10毫克,一日3次、西沙必利5-10毫克,一日3次,餐前15-30分鐘服用。
消化酶類:達吉(復方消化酶膠囊)、泌特(復方阿嗪米特腸溶片)、米麴菌胰酶片(慷彼申)、乾酵母、胰酶、乳酶生(表飛鳴)。
抑酸葯:雷尼替丁20 mg,每日2次,奧美拉唑片20mg,每日早晚餐前半小時前口服(對腹痛癥狀較有效)等。
其它:二甲硅油(消脹片)。
2.消化不良服用哪種藥物
西藥
(1)多潘立酮(又稱嗎丁啉、胃得靈)能增加胃腸平滑肌張力及蠕動,使胃排空速度加快,胃部得以暢通、消化和推進食物,促進食物及腸道氣體排泄,從而消除消化不良的各種癥狀。用於消化不良、腹脹、噯氣、噁心、嘔吐。
(2)乳酶生(表飛鳴)為活腸球菌的乾燥製劑。能在腸內分解糖類,生成乳酸,使腸內酸度增加,從而抑制腐敗菌的生長繁殖,並防止腸內發酵,減少噯氣,促進消化和止瀉。用於消化不良,腹脹及小兒飲食失調所引起的腹瀉,綠便等。
(3)胰酶(又稱胰液素,胰酶素)在中性或弱酸性環境中可促進蛋白質、澱粉及脂肪的消化。可用於消化不良、食欲不振,以及肝、胰腺疾病引起的消化障礙。
(4)補充腸道益生菌,在腸內生成多種消化酶,促進腸道對營養的合成及吸收,促進腸道正常蠕動,消除腹脹、返酸、噯氣、腸鳴等多種消化不良癥狀。  
(5)胃蛋白酶本品能在胃酸參與下使凝固的蛋白質分解,用於消化機能減退引起的消化不良。 
(6)多酶片由胰酶與胃蛋白酶組成,用於消化不良、食慾缺乏。 
(7)複合消化酶膠囊能促進各種植物纖維素分解,促進蛋白質、脂肪及碳水化合物的消化吸收,促進腸內氣體排除,消除腹部脹滿感。同時,其所含三種不同顏色的藥丸可定位釋放,保證各種酶的活性在合理部位釋放。
中成藥
(1)山楂、六神曲(炒)、麥芽(炒)等。用於食欲不振,消化不良。
(2)山楂(焦)、六神曲(炒)、半夏(炙)、茯苓、陳皮、連翹等。能消食、導滯、和胃。用於食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食。
(3)蒼朮、白朮、蓮子(去心)、薏苡仁(炒)、砂仁等。能健脾利濕、開胃導滯。用於食積不化、食欲不振。
(4)白朮(炒)、茯苓、陳皮、厚朴(姜炙)、積實(炒)、香附(醋炙)、山楂(炒)、六神曲(炒)等。能健胃消食,用於飲食積滯、消化不良。

13預防

1.生活要規律,定時入睡,作好自我心理調理,消除思想顧慮,注意控制情緒,心胸寬闊。
2.戒煙酒,避免食用有刺激性的辛辣食物及生冷食物。
3.到醫院去檢查一下,看胃不舒服是否是由糖尿病或甲狀腺功能低下所致。
4.養成良好的生活習慣。不暴飲暴食,避免吃不易消化的食物及飲用各種易產氣的飲料。
5.選安全、有效且價廉的藥物。除使用胃腸運力藥物,如嗎叮啉,還要補充消化酶及促膽汁分泌的藥物。
因為膽汁在消化過程中是不可缺少的,它還能與消化酶互相協同,起到良好的消化作用。近年來,一種新型消化酶製劑復方阿嗪米特腸溶片不僅含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰澱粉酶等,還含有效促進膽汁分泌的阿嗪米特和消除腹部脹氣的二甲硅油。經臨床觀察,用藥4周的總有效率達85%以上,且無任何不良反應。

14保健

當發生消化不良時,應做到以下幾點
一、應暫停進食,實行「飢餓療法」。
禁食一餐或兩餐酌情而定。禁食期間可根據口渴情況飲用淡鹽開水,以及時補充水和鹽份,也可飲用糖+鹽水,因為糖可迅速吸收,不至增加胃腸負擔。如無需完全禁食時,則減量進食,或只吃易消化的粥類加點開胃小菜。這樣使胃腸感覺輕鬆舒適,消化不良易於矯正。少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、紅薯和酸性食物。少食多餐,忌煙戒酒。
二、適當使用助消化藥物,一般應在專科醫生指導下應用。如果是非處方藥品,可以根據藥品說明書使用。
一般常用的藥物有嗎叮啉,系胃動力葯,能加強食物從胃排空,減輕胃脹。米麴菌胰酶片(慷彼申),可補充消化酶,促進食物分解,營養增強吸收;乳酸菌素片,能在腸道形成保護層,阻止病原菌及病毒的侵襲,還能促進胃液分泌,增強消化功能。其他助消化的中藥如神曲、木香、山楂、麥芽、谷芽、陳皮等可酌情使用(水劑煎服)
三、較輕微的消化不良,或僅僅是一時性過飽,可採用飯後散步,腹部輕柔按摩、1-2小時后參加體育運動或體力勞動,增強身體熱量的消耗,儘快消除消化不良現象。
四、保持心情舒暢,在閑暇之餘與人聊聊天,也會減輕疲勞,減輕消化不良引起的精神壓力。聊天可以解除一時的不愉快,擺脫激動、憤怒、憂鬱、疑慮等情緒;還可以提高患者戰勝疾病的信心,可以有益於胃的消化吸收,還可以促進思維,鍛煉腦力。
已出現消化不良癥狀后,忌進食葷腥、油膩、海味等不易消化食物。也不宜再吃較多的甜品或冰淇淋一類食物。必須以清淡食物為主,維持1-2天即可使胃腸道得以清除消化不良的食物殘渣,從而使消化機能康復。
8種食物改善消化不良
1.大麥及大麥芽
含有維生素A、B、E和澱粉酶、麥芽糖、葡萄糖、轉化糖酶、尿囊素、蛋白質分解酶、脂肪和礦物質等。大麥中的尿囊素可促進胃腸道潰瘍的癒合。
寶寶消化不良的飲食療法
2.酸奶
酸奶除含有牛奶的全部營養素外,突出的特點是含有豐富的乳酸,能將奶中的乳糖分解為乳酸。
對於胃腸道缺乏乳酸酶或喝鮮牛奶容易腹瀉的人,可改喝酸奶。乳酸能抑制體內黴菌的生長,可預防使用抗菌素類藥物所導致的菌群失調。乳酸還可以防止腐敗菌分解蛋白質產生的毒物堆積,因而有防癌作用,酸奶有輕度腹瀉作用,可防止老年人便秘。
3.蘋果
蘋果既能止瀉,又能通便。其中含有的鞣酸、有機鹼等物質具有收斂作用,所含果膠可吸收毒素。對單純性的輕度腹瀉,單吃蘋果可止瀉。蘋果中含纖維素可刺激腸蠕動,加速排便,故又有通便作用。
4.西紅柿
含有豐富的有機酸如蘋果酸、檸檬酸、甲酸,可保護維生素C,使之在加工烹飪過程不被破壞,增加維生素的利用率。西紅柿中還含有一種特殊成分——番茄素,有助於消化、利尿,能協助胃液消化脂肪,番茄素還能抑制細菌和真菌的生長,可治療口角炎。
5.橘皮
橘皮對消化的促進作用主要是其中含有的揮髮油對消化道有刺激作用,可增加胃液的分泌,促進胃腸蠕動。
6.雞肫皮又稱雞內金,為雞胃的內壁。
雞肫含有胃激素和消化酶,可增加胃液和胃酸的分泌量,促進胃蠕動。胃激素遇高熱易受破壞,故以生食為佳。
7.番木瓜
未成熟的番木瓜含有兩種酶類,一種叫番木瓜蛋白酶類,一種叫番木瓜蛋白酶,可分解脂肪為脂肪酸,可促進食物的消化和吸收。
8.白菜
含有大量的粗纖維,可促進胃腸道蠕動,幫助消化,防止大便乾結。
消化不良食保養方法
1)保暖護養:秋涼之後,晝夜溫差變化大,要注意胃部的保暖,適時增添衣服,夜晚睡覺蓋好被褥,以防腹部著涼而引發胃痛或加重舊病。
2)飲食調養:飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜,做到定時定量,少食多餐,使胃中經常有食物和胃酸進行中和。
3)忌嘴保養:胃病患者要注意忌嘴,不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物,更忌暴飲暴食,戒煙禁酒。
4)平心靜養:消化不良等症的發生與發展,與人的情緒、心態密切相關。因此,要講究心理衛生,保持精神愉快和情緒穩定,避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時,注意勞逸結合,防止過度疲勞而殃及胃病的康復。
5)運動健養:腸胃病人要結合自己的體征,加強適度的運動鍛煉,提高機體抗病能力,減少疾病的複發,促進身心健康。
消化吸收不良綜合征是由於各種疾病引起小腸對攝入的營養物質消化(消化食品)和吸收不足而造成的 臨床徵候群。其病因各異,而臨床表現和實驗室檢查有相同之處,即對蛋白質(蛋白質食品)、脂肪、碳水化合物維生素(維生素食品)、礦物質和水等的消化吸收障礙,常以脂肪消化吸收不良最為突出,稱為脂肪 瀉,也可有多種營養素的吸收障礙。疾病常識 1.非潰瘍性消化不良是一種良性疾病,病人還能進食。只是因為進食后常會加重胃部的飽脹感、胸悶難受,而不願多進食。癥狀不明顯時,進食還較好。儘管這種病人長期不舒適,但體重仍未見明顯下降。如果有胃不適,又有明顯的進行性消瘦,就應及時去醫院進行胃鏡檢查,看是否是腫瘤或其他器質性病變。
2. 如果上腹持續性疼痛,並且和進食關係密切,是有規律的節律性疼痛,一旦進食,上腹疼痛就明顯加重,可能有胃、十二指腸潰瘍的可能,應及時去醫院做進一步的檢查。
[什麼是消化不良] 消化不良實際是所有胃部不適的總稱,消化不良癥狀說明消化過程受到了某種原因的干擾。消化不良可以是偶然的,也可以是慢性持續的。偶然的消化不良可以由進食過飽、飲酒過量、經常服用止痛藥如阿司匹林等引起。在精神緊張時進食,或進食不習慣的飲食也可引起。
慢性持續性的消化不良可以是神經性的,即精神因素引起的,也可以是某些器質性疾病如慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性肝炎等消耗性疾病引起,膽囊摘除后的患者也可經常發生消化不良。不管哪種原因,都因為胃缺乏動力,不能正常進行工作,食物在胃內停留時間過長。
[消化不良有哪些癥狀] 食欲不振、進食后腹部飽脹,腹部有壓迫感和(或)腹痛,可放射到胸部,呃氣,燒心,輕度噁心、嘔吐,舌苔厚膩。
[消化不良怎樣治療] 諮詢醫生,確診引起消化不良的病因,改善消化功能,有助於病因的治療及消除暫時的不適,在治療病因的同時,可以應用非處方助消化治療。

15可解節日消化不良的五大食物

春節期間,似乎在天天跟吃打交道,聚餐、零食輪番上陣,最後只覺得飲食無味。這時,就應該消食了。不少美味的水果、蔬菜都可解決因飲食無度而造成的消化不良問題。
1.酸奶補充乳酸酶
酸奶含有豐富的乳酸,能將奶中的乳糖分解為乳酸。
2.蘋果刺激腸蠕動
蘋果中含纖維素可刺激腸蠕動,加速排便,故又有通便作用。
3.西紅柿協助消化脂肪
西紅柿中含有一種特殊成分——番茄素,有助於消化、利尿,能協助胃液消化脂肪。
4.山楂消肉食積滯
山楂是消肉食積滯的上品,含山楂酸等多種有機酸,並含解脂酶,入胃后,能增強酶的作用,促進肉食消化,有助於膽固醇轉化。
5.白菜促進胃腸蠕動
含有大量的粗纖維,可促進胃腸道蠕動,幫助消化,防止大便乾結。

16消化不良食譜概述

1.主食及豆類的選擇麵條、饅頭、花捲、麵包、小米、玉米面等
2.肉、蛋、奶類的選擇因選擇蛋白質和鈣質較少的,如少油膩的豬肝、鴨肉等,牛奶要少喝,因為它是性寒,對胃有刺激作用。
3.蔬菜的選擇:可適當選擇一些新鮮蔬菜,如茄子、冬瓜、番茄、胡蘿蔔等。
4.水果的選擇:適當選擇一些新鮮水果如蘋果、香蕉、木瓜、檸檬等。
5.其他:可在飯前吃個4到6粒花生,且生吃最好,吃太多反而傷胃。
忌食哪些食物
A、忌攝入含蛋白質和鈣質過多的食物 
乳類、乳製品、瘦肉類、魚、蝦米皮、雞蛋黃、咸雞蛋、松花蛋、動物軟骨、豆類、豆製品、海帶、紫菜等都含大量蛋白質或鈣質,若攝入過多,會使大便呈鹼性,乾燥而量少,難以排出,所以應減少食用。
B、忌煙酒及辛辣刺激食物  
C、忌脹氣不消化食物 
干豆類、洋蔥、土豆、薯以及甜食應適當控制,以免影響胃的運化,而加重癥狀。  
D、忌堅硬油膩食品 
堅硬油膩食物更不宜消化,食後會加重病情,應忌食。  
E、忌長期食用糯米 
糯米含有多量的糊精,粘性較強,膨脹性小,不容易消化。消化不良者長期食用糯米,將會加重病情。 
F、玉米不應偏食 
玉米蛋白中所含的氨基酸成分較其它糧食及豆類少,它缺少賴氨酸、色氨酸、蘇氨酸等人體必需的氨基酸。玉米中所含的尼克酸屬於結合性類型,不能被人體吸收利用。偏食玉米將會造成這些營養成分的缺乏,導致營養不良。
G、甘薯 
消化不良脘腹脹滿者不宜食用。《綱目拾遺》說:「中滿者不宜多食,能壅氣。」食后容易產氣,發生脹肚,消化不良烷腹脹滿者食用,能使病情加重。  
H、冬瓜 
脾胃虛寒者不宜食用。冬瓜性寒傷陽損胃,多食會導致脾胃虛寒更甚,消化功能減弱,產生食欲不振、腹脹、便溏或泄瀉等癥狀。 
I、豆腐乾 
老人病後及體弱者不宜食用。豆腐乾為豆腐榨乾水分製成的食品。《隨息居飲食譜》說:「腐于堅者,甚難消化,小兒及老弱病後,皆不宜食。」食后容易導致消化不良的病變。
J、鴿肉  
食積胃熱者不應食用。食積胃熱之病應消食化積,忌食味厚之品,本品味厚,食之礙胃滯脾,食后可加重病情。 
K、不宜食用蟹、牡蠣、蠶蛹、蚌。

17遠離消化不良的5種方法

一、飲食及生活調理
飲食中避免油膩及刺激性食物,忌食生冷和酸性食物以及咖啡、巧克力、土豆、紅薯等,戒煙少酒。避免暴飲暴食及睡前進食過量,最好是少食多餐。精神因素是造成消化不良的主要誘因,因此要特別注意保持愉快的心情和良好的心境。
二、按摩
1.推脾土,推三關。用左手扶住患者的手。右手用拇指蘸姜水,先推脾土(在拇指根部經大魚際處到腕部橫紋處),然後向上推三關(在前臂橈側,從腕關節處到曲池穴),每次推的次數以皮膚髮紅為度,大約需推200次以上。兩手交替進行。
2.推背部脊柱兩側。由上而下,從第七頸椎起,下達腰椎,或用捏脊法。
3.兩手拇指分推兩側季肋部,再推臍旁兩側。還可用搓熱的手掌揉臍部。
4.最後用指掐和拇指平推足三里穴。
三、敷貼
1.將傷濕止痛膏貼於兩側小腿「足三里」穴位,半天換一次,連貼兩日。
2.取少量陳年山茶油與滑石粉調成糊狀,在掌心搓熱后敷於臍部及臍周。對嬰幼兒腹脹的療效尤佳。
四、食療方
1.羊肉粥:新鮮精瘦羊肉250克,切小塊先煮爛,再合粳米同煮粥,每日吃2次。該方能補中益氣,溫胃止痛,治脾胃虛弱而致的消化不良、腹部隱痛等。尤其適用於老年氣虛虧損,陽氣不足,惡寒怕冷,脘腹疼痛。
2.砂仁粥:先用粳米100克煮粥,砂仁5克研末放入粥中,再稍煮即可。本方具有暖脾胃、通滯氣、散熱止嘔之效,適用於胃痛、脹滿、嘔吐等症。
3.佛手柑粥:佛手柑20克,煎湯去渣;粳米100克,加水適量,煮粥。粥成后加冰糖併入佛手湯稍煮即可。每日食2次。本方具有清香開胃,理氣止痛之效,適用於老年胃弱、消化不良、噯氣、胃痛者。
4.茶葉米:當進食年糕等黏性食物后感到腹脹,可取茶葉一把、米一把,炒至焦黃,添水煮沸,將水分次服下。
5.雞肫皮(雞內金)若干,晒乾,搗碎,研末過篩。飯前1小時服3克,每日2次。
6.大麥芽、六神曲、生山楂各20克,水煎。早晚各1次,空腹服。
五、常用藥物
助消化葯。此類藥物大多數本身就是消化酶的主要成分,或能促進消化液的分泌,主要劑型有乾酵母片、乳酶生片、胰酶片、多酶片等。於飯前服,口服時不可嚼碎。這些藥物放置日久,其效力會下降,故宜用新制產品,並應置於冷暗處貯存,密閉防潮。不宜與抗生素或吸附劑合用,應間隔2-3小時。

18治療消化不良的8種食療方

杏仁。
吃10粒去皮杏仁,或者在溫牛奶中加一茶匙杏仁油飲用,可緩解消化不良。杏仁富含膳食纖維,還有助於防止便秘。
小蘇打。
在溫水中加入半茶匙小蘇打和幾滴檸檬汁,慢慢飲用。
薄荷茶。
薄荷茶是口感更好的緩解和預防消化不良的方法,每天可多喝幾杯。
小茴香。
用小茴香泡水喝。
水果。
葡萄、橙子、木瓜和菠蘿都是健康水果,有緩胃利消化的作用。
茴香籽。
每餐后吃一茶匙。將茴香籽嚼碎吞下,可幫助消化。
菊苣根、寬葉萵苣或菊萵苣。
都是傳統的緩胃秘方。可用這些蔬菜加水煮10分鐘熬水喝。

19小兒消化不良應採取綜合的治療方法

(1)飲食療法:由於飲食不當引起者應予調節飲食,嚴重者暫禁食8小時,然後給以稀釋牛奶,3~5日後逐漸恢復到正常飲食。
(2)助消化葯:1%鹽酸胃蛋白酶合劑每次2.5~5毫升,每日3次l,或多酶片每次l~2片,每日3次;有腹脹者給予乳酶生每次0.3克,每天3次。
(3)收斂止瀉藥:用於反覆腹瀉或久瀉者。鞣酸蛋白每次0.15~0.3克,每日3次;或次碳酸鉍每次0.3~0.6克,每日3次;或復方樟腦酊每次0.03~0.06毫升/千克體重,每日2~3次。一般用藥不超過3日。
(4)抗生素:一般不用,如有合併內源性感染,可選用慶大霉索,每日l萬單位/千克體重,分3~4次日服o,或新黴素每日50~100毫克/千克體重,分3~4次日服。有菌群失調者,必須停用抗生素,並加服制黴菌素,每日5萬單位/千克體重,分3次服;或克霉唑每日40~60毫克/千克體重,分3次服。
(5)支持療法:如輸血漿、白蛋白、氨基酸等,貧血嚴重者可少量多次輸鮮血。
(6)治療原發病:如因上感、肺炎、麻疹、水痘等所致,應給予積極治療;如為中奶過敏或某些食物過敏,則應停用。
(7)針灸療法:針灸取合谷、足三里、大腸俞等穴位,每日針灸一次,有一定療效。

20禁忌的食物

消化不良要少吃香蕉少喝咖啡少吃漢堡少吃巧克力少吃蔗糖,不宜使用的食物包括油膩食物(油炸物。漢堡。薯條。糯米糕),應盡量減少易產生氣體的食物,如豆類。番薯。芋頭以及會改變腸蠕動的食物,如巧克力。甜品(蛋糕。餅乾)粗纖維多的蔬菜(竹筍,芹菜),含皮。子。纖維多的水果(香蕉。龍眼。檸檬。鳳梨)

21治療方式

1.患者空腹時上腹不適、上腹疼痛或發脹,進餐后減輕,很可能是反流性食管炎、消化性潰瘍等酸相關性疾病。
2.若患者在餐后出現上腹不適、疼痛、早飽和上腹脹等癥狀,均應注意有無飲食不當或進食過多,導致的消化系統負擔過重。
對於以上情況建議選擇抑酸劑治療酸相關性疾病,選用促動力劑治療胃動力障礙相關性消化不良。
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檢查
消化不良應該做哪些檢查?1、血常規、尿常規、糞常規。2、肝功能、腎功能。3、病毒性肝炎免疫學檢查。4、X線檢查、B型超聲檢查。5、電解質及無機元素檢測。6、胃液檢測。7、心血管檢查。8、內鏡檢查:內鏡檢查可發現潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變。9、放射性核素(同位素)檢查。
併發症
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