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測量生命體征

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  1.測量體溫注意事項


  (1)測量前清點體溫計數量,檢查體溫計有無破損,水銀柱是否都在35℃以下。


  (2)測量前20—30分鐘應避免劇烈運動、進食、進冷熱飲料、做冷熱敷、洗澡、坐浴、灌腸等。


  (3)嬰幼兒,昏迷、精神異常、口腔疾病、口鼻手術、張口呼吸者禁用口腔測量法。


  (4)腹瀉、直腸或肛門手術,心肌梗死患者不宜用直腸測溫法。


  (5)發現體溫與病情不相符合時,應在病床旁監測,必要時作對照複測。


  2.測量脈搏的注意事項


  (1)手術后,病情危重或接受特殊治療者需15—30min測量一次。


  (2)偏癱患者應測健肢。


  (3)不可用拇指診脈。


  (4)異常脈搏、危重患者需測1min。


  (5)脈搏弱難測時,用聽診器聽心率1min。


  (6)脈搏出現短絀時,應由2人同時測量,記錄方法為「心率/脈率」。


  3.測量呼吸的注意事項


  (1)由於呼吸在一定程度上受意識控制,所以測呼吸時不應讓患者察覺。


  (2)小兒及呼吸異常者應測1min。


  (3)呼吸微弱或危重患者,可用少許棉花置於鼻孔前,觀察棉花被吹動的次數,測1min。


  4.測量血壓的注意事項


  (1)為有助於測量的準確性和對照的可比性,應做到四定:即定時間、定部位、定體位、定血壓計。


  (2)偏癱患者應選擇健肢測量。


  (3)排除影響血壓值的外界因素。①袖帶太窄需要較高的壓力才能阻斷動脈血流,故測得血壓值偏高。②袖帶過寬使大段血管受壓,以致搏動音在達到袖帶下緣之前已消失,故測出血壓值偏低。③袖帶過松使橡膠袋充氣后呈球狀,以至有效的測量面積變窄,測得血壓偏高。④袖帶過緊使血管在未充氣前已受壓,故測出血壓偏低。


  (4)如發現血壓聽不清或異常時,應重測。先驅凈袖帶內空氣,使汞柱降至「0」,稍休息片刻再行測量,必要時作對照複查。


  (5)防止血壓計本身造成的誤差,如水銀不足、汞柱上端通氣小孔被阻等。

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