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讀音:lòu chū yè
定義:人體的胸腔、腹腔關節腔等統稱為漿膜腔。正常情況下腔內含有少量起潤滑作用的液體。當病理情況時腔內液體增多,發生積液,稱為漿膜腔積液。按積液的性質分為漏出液和滲出液。

1漏出液

形成機制

漏出液是非炎性積液。
常見原因:
①血漿滲透壓降低,如肝硬化、腎病綜合征、重度營養不良性貧血;
②血管內壓力增高,如慢性心功能不全;
③淋巴管梗阻,如絲蟲病腫瘤壓迫等。
滲出液是炎性積液,常見於細菌感染等。

2漏出液及滲出液的鑒別要點

漏出液及滲出液的鑒別要點
鑒別要點
漏出液
滲出液
原因
非炎症所致
炎症、腫瘤、化學或物理性刺激
外觀
淡黃,漿液性
不定,可為血性、膿性、乳糜性等
透明度
透明或微混
多混濁
比重
低於1.018
高於1.018
凝固
不自凝
能自凝
粘蛋白定性(李凡他實驗)
陰性
陽性
蛋白定量
<25g/L
>30g/L
葡萄糖定量
與血糖相近
常低於血糖水平
細胞計數
常<100×10^6/L
常>500×10^6/L
細胞分類
以淋巴細胞、間皮細胞為主
根據不同病因分別以中性粒細胞或淋巴細胞為主
細菌學檢測
陰性
可找到病原菌
積液/血清總蛋白
<0.5
>0.5
積液/血清LDH比值
<0.6
>0.6
LDH
<200IU
>200IU
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