標籤: 暫無標籤

無菌技術是在醫療護理操作過程中,保持無菌物品、無菌區域不被污染、防止病原微生物 侵入人體的一系列操作技術。無菌技術作為預防醫院感染的一項重要而基礎的技術,醫護人員必須正確熟練地掌握,在技術操作中嚴守操作規程,以確保病人安全,防止醫源性感染的發生。

1無菌技術的概念和原則

(二)無菌技術操作原則
1.操作前準備
(1)操作環境應清潔、寬敞、定期消毒;物品布局合理;無菌操作前半小時應停止清掃工作、減少走動、避免塵土飛揚。
(2)工作人員應做好個人準備,戴好帽子、口罩,修剪指甲並洗手,必要時穿無菌衣、帶無菌手套。
2.操作中保持無菌
(1)工作人員應面向無菌區,手臂應保持在腰部或操作台檯面以上,不可跨越無菌區避免面對無菌區談笑、咳嗽、打噴嚏。
(2)用無菌持物鑷取用物品;無菌物品一經取出,即使未用,也不可放回無菌容器內;一套無菌物品僅供一位患者使用,避免交叉感染。
(3)無菌操作中,無菌物品疑有污染或已被污染,應予更換並重新滅菌。
3.無菌物品保管
(1)無菌物品必須與非無菌物品分開放置。
(2)無菌物品不可暴露於空氣中,應存放於無菌包或無菌容器中,無菌包外須標明物品名稱、滅菌日期,並按失效期先後順序排放。
(3)定期檢查無菌物品的滅菌日期及保存情況。無菌包在未被污染的情況下保存期一般為7天,過期或受潮應重新滅菌。

2幾種無菌技術的基本操作法

(二)口罩的應用
戴口罩可防止飛沫污染無菌物品。口罩應蓋住口鼻,系帶鬆緊適宜,不可用污染的手觸及。不用時不宜掛於胸前,應將清潔面向內摺疊后,放入乾淨衣袋內。口罩一經潮濕,則病菌易於侵入,應及時更換。
(四)無菌持物鉗(鑷)的類別和使用法

3持物鉗(鑷)的類別

臨床常用的持物鉗(鑷)有卵圓鉗、三叉鉗和長、短鑷子。卵圓鉗:鉗的柄部有兩環,使用時手指套入環內,鉗的下端(持物端)有兩個小環,可用以夾取刀、剪、鉗、鑷、治療碗及彎盤等。由於兩環平行緊貼,不能持重物。三叉鉗:結構和卵圓鉗相似。不同處是鉗的下端為三叉類,呈弧形向內彎曲。用以夾取盆、盒、瓶、罐等較重的物品。鑷子:鑷的尖端細小,使用時靈巧方便。適用於夾取棉球、棉簽、針頭、注射器、縫針等小物品。

4無菌持物鉗(鑷)的使用法

(1)無菌持物鉗(鑷)應浸泡在盛有消毒溶液的無菌廣口容器內,液面需超過軸節以上2-3cm或鑷子1/2處。容器底部應墊無菌紗布,容器口上加蓋。每個容器內只能放一把無菌持物鉗(鑷)。(2)取放無菌持物鉗(鑷)時,尖端閉合,不可觸及容器口緣及溶液面以上的容器內壁。手指不可觸摸浸泡部位。使用時保持尖端向下,不可倒轉向上,以免消毒液倒流污染尖端。用后立即放回容器內,並將軸節打開。如取遠處無菌物品時,無菌持物鉗(鑷)應連同容器移至無菌物品旁使用。(3)無菌持物鉗(鑷)不能觸碰未經滅菌的物品,也不可用於換藥或消毒皮膚。如被污染或可疑污染時,應重新消毒滅菌。(4)無菌持物鉗(鑷)及其浸泡容器,定期消毒滅菌,並更換消毒溶液及紗布。
(六)無菌包的使用法
無菌包布是用質厚、緻密、未脫脂的棉布製成雙層包布。其內可存放器械、敷料以及各種技術操作用物,經滅菌處理後備用。1.無菌包的包紮法 將物品置於包布中間,內角蓋過物品,並翻折一小角,而後折蓋左右兩角(角尖端向外翻折),蓋上外角,系好帶子,在包外註明物品名稱和滅菌日期。2.無菌包的打開法 取無菌包時,先查看名稱,滅菌日期,是否開啟、乾燥。將無菌包放在清潔乾燥的平面上,解開系帶卷放於包布角下,依次揭左右角,最後揭開內角,注意手不可觸及包布內面。用無菌鉗取出所需物品,放在已備好的無菌區域內。如包內物品一次未用完,則按原摺痕包好,註明開包時間,有效期為24時。如不慎污染包內物品或被浸濕,則需要重新滅菌。取小包內全部物品時,可將包托在手上打開。解開系帶挽結,一手托住無菌包,另一手依次打開包布四角翻轉塞入托包的手掌心內,準確地將包內物品放入無菌容器或無菌區域內(勿觸碰容器口緣),蓋好。
(八)無菌溶液的倒取法
取無菌溶液瓶,擦凈灰塵,核對標籤,檢查瓶蓋有無鬆動,瓶壁有無裂痕,溶液有無沉澱、混濁、變色、絮狀物。符合要求方可使用。揭去鋁蓋 常規消毒瓶塞,以瓶簽側面位置為起點旋轉消毒后,用無菌持物鉗將瓶塞邊緣向上翻起,再次消毒。以無菌持物鉗夾提瓶蓋,用另一手食指和中指撐入橡膠塞蓋內拉出。先倒少量溶液於彎盤內,以沖洗瓶口,再由原處倒出溶液於無菌容器中;倒溶液時瓶簽朝上。無菌溶液一次未用完時,按常規消毒瓶塞、蓋好,註明開瓶時間。

(九)無菌手套的戴法

1.戴無菌手套 洗凈擦乾雙手。核對手套號碼及有效期。打開手套袋,取滑石粉塗抹雙手,注意避開無菌區。手套可分別或同時取出。雙手分別捏住袋口外層,打開,一手持手套翻轉折部分(手套內面),取出;另一手五指對準戴上。將戴好手套的手指插入另一隻手套的翻折面(手套外面),取出,同法將另一手套戴好,戴手套時不可強拉。最後將兩手套翻折面套在工作衣袖外面。注意手套外面為無菌區,應保持其無菌。手套戴好后,雙手置胸前,以免污染。2.脫手套 將手套口翻轉脫下,不可用力強拉手套邊緣或手指部分。 
上一篇[超聲刀]    下一篇 [可吸收線]

相關評論

同義詞:暫無同義詞