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1 牙弓 -牙弓定義

  在肉紅色的牙床上,牙齒沿著牙槽骨依次排列成弓形,這就叫牙弓。在牙弓內,舌頭獲得了充分的活動空間,可以自由地發揮其攪拌食物、協助吞咽的功能,還起到輔助發音的重要作用。

2 牙弓 -作用機理

  人的牙齒排列緊密,整個牙弓猶如一條不可分割的「長鏈」。一顆牙齒咀嚼受力,可因牙間的密切接觸,順次將壓力傳遞給相鄰牙齒,並瞬間消失於牙弓之中,使牙弓中任何一顆牙齒都可以承受超出自身數倍的重荷。如果缺少了一顆牙齒,整個牙弓功能會減少22%;缺少兩顆牙齒,牙弓的功能減少近一半;若缺少三顆牙齒,則牙弓的功能只剩下37%,幾乎是「全線崩潰」。
  牙弓和牙齒是形成音容笑貌的一個重要因素。一副完整無缺的牙弓,撐起了面頰和口唇,使孩子的小臉蛋兒顯得豐滿腴潤。若牙弓殘缺,便會面頰塌陷,下巴尖削,呈現出一副消瘦早衰的樣子。
  牙弓外形通常是與人的臉形協調一致的。牙弓方圓形者,成年後臉形寬大;牙弓窄圓形者,臉形狹長。理所當然,這種現象並不是絕對的,牙弓在發育中受環境的影響也會有所改變。

3 牙弓 -牙弓的形狀

  正常人牙弓的外形,呈現為比較整齊規則的弧形,兩側對稱,協調自然,並各自與個體的面型、牙型相一致。這不僅能保持牙在頜骨上的穩固性,以便發揮其最大的咀嚼功能,並能保護牙周組織的健康及支持頜面部的軟組織,使顏面外形豐滿美觀。
  牙弓的形狀,可概括地分為3種基本類型:即方圓形、卵圓形和尖圓形。但通常多為此3種基本類型的混合型。但如果對牙弓進行仔細的觀察分析,則會發現,牙弓的形狀在個體之間還有許多差異。筆者曾於1 980年報告了對無牙頜(石膏模型)200例的測量分析結果,認為以上每種基本形狀均可再分出10種亞型。因此,臨床上幾乎無法找到個體之間形態完全雷同者。甚至,同一個體亦有許多牙弓形狀與面型、牙型三者之間差異極大者,這其中有先天及後天方面的種種原因。以上特點也就是「個性修復」方法興起的立論依據之一。

4 牙弓 -牙弓的三種類型

  A.方圓型;B.卵圓型;C.尖圓型
  以上3種基本牙弓形狀的區別,主要在於上頜6個前牙排列的弧形不同。如方圓型牙弓的6個前牙,其切嵴排列則接近於一直線,從尖牙開始向遠中旋轉,與前磨牙相連續成一方圓形弧形;卵圓型牙弓的2個中切牙在一直線上,從側切牙開始輕度向遠中旋轉,與前磨牙連續成為卵圓形弧形。尖圓型牙弓則從中切牙或側切牙開始即依次向遠中旋轉,成尖圓形弧形與前磨牙連續。一般認為,牙弓形態與面頜部輪廓互相協調面頜部寬大的人,牙弓前段常較寬大而近似方圓形;面頜部瘦小者,牙弓前段則近似尖圓形;一般人的牙弓形態都接近橢圓形。
  上頜牙弓的前磨牙和第一磨牙的近中部,其頰牙尖相連呈一直線,扶第一磨牙遠中部開始,經第二磨牙至第三磨牙逐漸轉向內側與齶中縫接近平衡,這與上頜磨牙的形態有關係。上頜第二、第三磨牙的頰面均自近中至遠中逐漸斜向舌側,這對頰肌的運動有利,在上頜頰側有較大活動範圍。
  下頜牙弓則是一個連續的拋物線形,磨牙區的弧線向後並略向外延伸,下牙弓小於上牙弓。
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