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[來源]《金匱要略·卷下》
[組成] 甘草9克 鉛粉(一說米粉)5克 蜂蜜20克
[用法] 先煎甘草,取汁一碗,入粉、蜜,煎如薄粥,溫服。-日服2劑。
[功效] 安蛔和胃。
[主治] 蛔蟲心下痛,時發時止,吐涎;用毒藥殺蟲,痛勢不減者。
[按語] ①本方證以脘腹疼痛發作有時而能食,吐涎為辨證要點。②本方實為益氣養胃之劑,藉以使蛔蟲安靜,從而止痛。有人將本方之「粉」理解為後世用以殺蟲之鉛粉,則本方自有驅蟲之效。③本方用治胃脘疼痛而脈弱者。
經義闡釋:本條論述蛔蟲病的證治。吐涎即口吐清水。《靈樞·口問篇》曰:「蟲動則胃緩,胃緩則廉泉開,故涎下。」心痛即上腹部疼痛,蟲亂於腸則腹痛,上擾於膽則上腹劇痛,蟲入於胃則吐蛔。蛔動時疼痛則發作,蛔靜時疼痛則停止,所以發作有時。這是蛔蟲病心腹痛的特點。蛔蟲病已經用過一般的殺蟲藥但沒有取得療效,所以用鉛粉峻葯殺蟲。另一觀點認為,蛔蟲病發作之時,如果已經用了殺蟲藥而不見效的,則應當安蛔和胃,所以用甘草粉蜜湯治療,其粉為米粉。
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