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男子性交疼痛

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  男子性交疼痛,是指房事過程中出現陰莖、會陰部、小腹疼痛為主要特徵的病症。


  男子性交疼痛的診斷要點


  凡是房事過程中出現陰莖、會陰部、小腹疼痛者,可診斷為本病。


  男子性交疼痛的辨證分析


  男子性交疼痛多因恣情縱慾,房事過度,或屢犯手淫及久病重病,耗傷肝腎陰液,陰不制陽,相火妄動,宗筋失養;或感受濕熱之邪,或過嗜酒肉肥甘,聚濕生熱,濕熱下注,筋脈不利;或情志不舒,喜怒傷肝,所願不遂,以致氣機不暢,血行滯澀,氣血瘀阻於陰部經脈,不通而痛。


  辨證臨床常見有陰虛火旺型、濕熱下注型和氣滯血瘀型。陰虛火旺型,伴有手足心熱、口乾等。濕熱下注型,伴有小腹脹悶、口苦而粘等。氣滯血瘀型,伴有小腹拘急,舌暗紅或有瘀點,脈弦澀。總的治法以養陰清熱,清熱利濕,活血祛瘀為主。


  男子性交疼痛的辨證論治


  陰虛火旺型【證見】 性交時或性交后陰莖脹痛,陰部及小腹隱痛,性慾偏亢,或遺精早泄;腰膝酸痛,頭暈耳鳴,手足心熱,口乾。舌質紅,少苔,脈細數。


  【治法】 補益肝腎,滋陰清熱。


  【方葯】


  1.主方知柏地黃湯(錢乙《小兒葯證直訣》)加減


  處方:知母15克,黃柏15克,生地黃15克,山藥15克,牡丹皮10克,山茱萸10克,茯苓10克,澤瀉10克,龜板10克,川楝子10克。水煎2次分2次服,每日l劑。


  2.中成藥


  (1)知柏地黃丸,口服,每次9克,每日3次。


  (2)六味地黃丸,口服,每次9克,每日3次。


  濕熱下注型【證見】 性交時陰莖及陰部作痛,小腹脹悶,陰部濕癢,尿黃赤渾濁,口苦而粘,腰酸脹。舌質紅,苔黃膩,脈弦數。


  【治法】 清利肝經濕熱。


  【方葯】


  1.主方龍膽瀉肝湯


  處方參見「陽強」肝膽濕熱型方葯。


  2.中成藥


  (1)龍膽瀉肝丸,口服,每次9克,每日3次。


  (2)復方穿心蓮片,口服,每次4片,每日3次。


  氣滯血瘀型【證見】 性交時睾丸或陰莖或小腹脹痛,甚則劇痛,難以忍受,精神痛苦,伴有腰痛,小腹拘急。舌暗紅或有瘀點,脈沉澀。


  【治法】 疏肝理氣,活血化瘀。


  【方葯】


  1.主方少府逐瘀湯(王清任《醫林改錯》)加減


  處方:炮乾薑10克,當歸10克,炒小茴香10克,炒蒲黃10克,五靈脂10克,肉桂6克(沖服),赤芍10克,枸杞子15克,柴胡10克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1劑。


  2.中成藥


  (1)復方丹參片,口服,每次3片、每日3次。


  (2)三七末,口服,每次3克,每日3次。


  男子性交疼痛的其他療法


  1.男子性交疼痛的針灸治療


  取穴:中極、三陰交。氣滯血瘀者,配血海、太沖;有寒者,加艾灸。


  2.男子性交疼痛的飲食療法


  玄胡煎雞:延胡索20克,雞蛋1隻,加水同煎。蛋熟後去殼,再煮片刻去渣,吃蛋喝湯。適用於血瘀型男子性交疼痛。


  旱蓮女貞煮鱉:鱉1隻(約重250克),旱蓮草20克,女貞子20克,生地黃20克,去雜物洗凈同煮。待肉爛鱉甲脫落後,去藥渣,加少許調料與鹽,吃肉喝湯,2日1劑。適用於陰虛火旺型男子性交疼痛。


  肉桂當歸羊肉湯:肉桂6克,當歸25克,生薑25克,羊肉500克。中火燉煮至肉爛,去藥渣,吃肉喝湯,2日1次。適用於陽虛寒凝型男子性交疼痛。

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